1、老百姓在當地醫院請大城市醫院的專家看病,兩邊都需要交錢看病嗎?
答:根據《四川省醫療保障局關于完善我省“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的實施意見》(川醫保規〔2019〕5號)規定,患者在線下當地醫院發起申請,通過互聯網平臺,邀請遠端大城市專家線上看?。ū热纾哼h程會診),只需向當地線下醫院交納一筆會診費用。患者繳納費用按受邀方醫院價格確定,兩家醫院之間各自收入多少,由醫院自行協商,不需老百姓另掏腰包。比如,患者在廣安市一家二甲醫院就診,申請成都市一家三甲醫院的專家進行遠程會診,患者只需按照三甲醫院“遠程會診”價格向廣安市二甲醫院交費即可。
2、老百姓在公立醫院拍片子,拍的片子通過互聯網請其他機構來讀片,怎么交錢呢?
答:我省醫療保障部門已經規定了公立醫療機構線下的影像診斷項目和價格,這個價格包括了拍片的費用和讀片的費用。至于片子拍了以后,是醫院自己的醫生讀,還是醫院委托其他第三方來讀,這屬于醫院內部管理問題,不能再額外收費,老百姓按規定的線下影像診斷項目價格正常交費就可以。如果醫院以“互聯網+”“遠程診斷”的名義要求加收、另收費用,都屬于違規收費。當然,如果片子也拿到了,診斷結果也有了,但自己還是不放心,希望找大城市的專家再面對面地給自己看一看,讀一讀,那么也可以申請“遠程會診”,按“遠程會診”價格交費即可。
3、互聯網復診收費標準不區分醫生級別,那么老百姓還是想看專家怎么辦?
答:目前,衛生健康主管部門準許公立醫療機構開展的互聯網復診服務,還限于部分常見病、慢性病,多數病情變化并不復雜,也不是非要高級別專家才能看。如果確實有特殊需求,那么建議老百姓可以按“遠程會診”的方式尋求幫助,或者前往線下公立醫療機構按正常程序就診,或者考慮向私立性質的醫療機構進行了解,能否付費邀請心儀的專家提供服務。
我們對公立醫療機構提供的互聯網復診服務,要求收費標準不區分醫務人員級別,目的就是希望高級別醫生更多把時間精力聚焦在疑難重癥方面,讓更多更有需要的患者能夠及時得到救助。
4、公立醫療機構通過互聯網等方式遠程提供的各種醫療服務都能向老百姓收費嗎?
答:首先,公立醫療機構的醫療服務收費(包括“互聯網+”醫療服務)應以患者知情同意、合法合規為前提。公立醫療機構有義務以明確清晰的方式公示其收費項目和價格。其次,公立醫療機構提供的服務并不都能作為醫療服務價格項目向患者收費。《國家醫療保障局關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》明確規定了以下項目不能作為“互聯網+”醫療服務收費:遠程手術指導、遠程查房、醫學咨詢、教育培訓、科研隨訪、數據處理、醫學鑒定、健康咨詢、健康管理、便民服務等。
目前,我省已公布了第一批“互聯網+”醫療服務,包括互聯網復診、遠程會診、遠程病理會診、遠程胎心監測4項。下步,我局將根據實際,逐步制定并公布新一批的“互聯網+”醫療服務。
5、老百姓在當地醫院接受外地醫院提供的“互聯網+”醫療服務價格項目醫??梢詧箐N嗎?當地和外地報銷政策不同的,具體是按照哪里的政策報銷?
答:“互聯網+”醫療服務目的就在于實現優質醫療資源跨區域流動,所以,醫保支付政策也會涉及跨地區報銷??偟膩碚f,老百姓按提供服務的受邀方價格交費,按患者參保地的醫保支付政策報銷。還是剛才的例子,如果患者參保地在廣安市,他(她)在廣安市一家二甲醫院就診,申請成都市一家三甲醫院的專家進行遠程會診,患者只需按照三甲醫院“遠程會診”價格向廣安市二甲醫院交費,并按照廣安市醫保政策報銷即可。
6、各類互聯網醫療企業通過網絡平臺、手機APP、公眾號等方式提供“互聯網+”醫療服務能收費嗎?需要到醫保部門申請定價嗎?
答:目前,只有公立醫療機構提供的“互聯網+”醫療服務項目納入政府定價范圍。互聯網醫療企業只要是依法合規開展此類“互聯網+”醫療服務,價格都由企業自行確定,無需向醫保部門報備。