局機關各科室、各中心：
??? 現將《蒙自市醫療保障局醫?；鸢才攀褂霉芾磙k法（試行）》印發各科室、中心，請遵照執行。
中共蒙自市醫療保障局黨組
2020年8月15日
蒙自市醫療保障局醫保基金安排使用管理辦法（試行）
第一章 ?總 ?則
??? 第一條 ?為規范權力運行，提高醫?；鸢才攀褂玫目茖W合理性，降低基金使用風險，提高基金使用效益，增強基金安排使用透明度，結合實際，制定本辦法。
??? 第二條 ?本辦法所指的基金是指紅河州醫療保障局年初批復的城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和離休干部基本醫療保險、公務員醫療補助。
第二章 ?權限界定
??? 第三條 ?根據紅河州醫療保障局批復城鎮職工基本醫療保險預算支出、城鄉居民基本醫療保險預算支出和離休干部基本醫療保險本年度籌集預算數，安排分配方案、調整分配方案實施前要報市政府同意，定期不定期向市政府書面報告預算執行情況。
??? 第四條 ?追加城鎮職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險和離休干部基本醫療保險總額控制指標和公務員醫療補助支出，需報市政府同意。
??? 第五條 ?若發生重大災情、重大突發事件等情況，需要臨時追加總額控制指標的，報市政府同意后，及時追加撥付。
第三章 ?決策程序
??? 第六條 ?決策準備。局黨組會或擴大會在討論決定基金分配前，分管領導要事先與有關科室、中心充分商議討論，形成初步分配方案。
??? 第七條 ?集體決策。局黨組會或擴大會在討論基金總控指標分配議題時，視情況邀請涉及科室主要負責人和相關人員列席會議。黨組成員（行政班子）按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則，充分發表意見。討論后，按照少數服從多數的原則，由會議主持人根據參會人員發表的意見建議進行集中，形成統一意見或決策，并按規定報請市政府同意后執行。在市政府批復前，參會人員必須對分配方案嚴格保密。
第四章 ?監督制度
??? 第八條 ?定點醫藥機構和參保人應按照醫保基金使用管理規定，規范科學合理使用，并接受監督管理。
??? 第九條 ?醫保基金使用必須進行專項檢查，由基金監管科、醫藥服務價格管理和招標采購科、醫保中心、審核中心和委托的第三方機構對基金的使用情況開展專項檢查，堅決杜絕欺詐騙保行為的發生。
第五章 ?附 ?則
??? 第十條 ?本制度所涉及的內容，凡法律法規另有規定的，從其規定。
??? 第十一條 ?本制度由局辦公室負責解釋。
??? 第十二條 ?本制度自發布之日起施行。