??? 為深入學習貫徹黨的二十屆三中全會精神，全面落實習近平總書記關于醫保工作的重要指示批示精神，中央紀委四次全會精神，切實加強醫保基金監管工作，提升干部管理能力水平，近日，召開楊浦區專項整改自查自糾工作部署推進會。本期培訓由局黨組成員、四級調研員姚衛權主持，區醫保局局長劉欣宇、市醫保局行政執法處副科長丁慶莉參加，轄區200余家定點醫藥機構、長護險機構全覆蓋參加培訓。
??? 課上丁慶莉副科長為大家解讀國家及上海基金監管新要求，結合上海市基金監管工作實際，就如何規范開展自查自糾、準確把握政策核心、有效整改發現問題等方面提出具體指導意見，幫助各機構準確理解政策要求，切實履行主體責任，保障醫保基金安全規范使用。
??? 基金監管科分管領導姚衛權梳理了近期醫保基金監督檢查中發現的高頻問題，深度剖析問題成因并提出監管舉措，著重強調要構建“制度完善-流程規范-智能監控-責任追溯”的全鏈條閉環管理體系，推動形成長效監管機制。并就2025年楊浦區專項整改自查自糾工作部署，細化分解各項任務、明確機構工作要求，保障接下來的專項治理工作取得實效，切實維護醫保基金安全運行。
??? 會上，區醫保局基金監管科工作人員結合自身監管實踐經驗，為大家詳細解讀了醫保支付資格管理的具體要求和操作流程，并重點強調藥品追溯碼應用的重要意義。通過實例分析，提升醫保基金管理的規范化和透明度，保障醫保資金的安全與合理使用。
??? 最后，劉欣宇局長強調：一、高度重視、立即部署。醫保基金是人民群眾的“看病錢救命錢”，各機構要高度重視，會后第一時間向主要領導傳達會議精神。充分認識醫保基金專項整治工作的重要意義，必須進一步深化對自查自糾工作的理解，深刻理解并準確把握本次自查自糾工作的重要意義及其特點要求。同時，要認識到當前醫保基金使用和管理所面臨的嚴峻挑戰，確保自查自糾的重點工作能夠有效實施并取得實際成效。二、壓實責任、從嚴自查。落實機構主體責任，認識到“第一責任人”的使命擔當。在行動上，要從嚴從實，全覆蓋“地毯式”“無死角”開展自查自糾工作，以問題為導向，聚焦重點領域、重點違規行為、深挖問題，發現問題及時上報。三、數據賦能、同題共答。在醫保基金監管專項整治中，信息化治理是關鍵，大數據時代要充分利用數字賦能監管醫保基金，精準發現違規行為，提高監管效率，保障有限基金資源得到合理利用。醫保基金監管絕不是醫保辦一個科室單打獨斗的工作，要充實專業監管隊伍，加強培訓，提升人員業務水平與法律意識。通過合理分工協作，對醫療機構開展全面、細致檢查。如此雙管齊下，促使醫療機構規范診療，優化資源利用，為民眾提供更優質醫療服務，推動醫保事業的健康發展。