各縣、區(qū)人民政府,宿遷經濟開發(fā)區(qū)、市湖濱新城、蘇州宿遷工業(yè)園區(qū)、市軟件與服務外包產業(yè)園、市洋河新城,市各委、辦、局,市各直屬單位:
《宿遷市對接國家基本藥物制度實施辦法(試行)》已經市政府三屆三十二次常務會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
宿遷市對接國家基本藥物制度實施辦法(試行)
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第一章 總 則
第一條 為貫徹國家、省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,對接國家基本藥物制度,在基層醫(yī)療機構配備使用基本藥物,保障群眾基本用藥,減輕群眾醫(yī)藥費用負擔,結合宿遷實際,制定本辦法。
第二條 宿遷市對接國家基本藥物制度采取“補需方”的辦法,保持患者使用基本藥物實際負擔與省內其它實施基本藥物制度地區(qū)基本一致。
患者使用基本藥物實際費用與基層非公立醫(yī)療機構銷售價格差額部分由政府給予補助。
第三條 本辦法適用于全市范圍內所有基層一級及一級以下非公立醫(yī)療機構(以下簡稱醫(yī)療機構)。
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第二章 基本藥物使用、采購與銷售
第四條 醫(yī)療機構要將基本藥物作為首選藥物,嚴格執(zhí)行《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》,加強用藥管理,規(guī)范使用基本藥物,保證基本藥物銷售額占藥物收入總額80%以上。
醫(yī)療機構配備使用的基本藥物,按照國家、省《基本藥物目錄》執(zhí)行,并根據國家、省《基本藥物目錄》的調整而同步調整。
第五條 鼓勵醫(yī)療機構參加省基本藥物集中招標采購平臺采購基本藥物,市、縣衛(wèi)生行政部門負責組織實施。
第六條 允許醫(yī)療機構經合法渠道,采購取得藥品生產許可證、獲得產品注冊證、通過GMP認證的藥品生產企業(yè)的相關藥品。
第七條 醫(yī)療機構的所有藥物實行限價銷售。
醫(yī)療機構銷售的在省基本藥物招標平臺購進的中標產品,其最高售價為省中標價×(1+20%)。
醫(yī)療機構銷售自行采購的與省基本藥物招標采購中標同品種、同劑型、同規(guī)格基本藥物,其最高售價為省招標中標的“其他GMP企業(yè)”產品中標價格×(1+10%)。
醫(yī)療機構銷售國家、省基本藥物目錄外的藥物,或屬于基本藥物目錄內品種,但劑型、規(guī)格與省中標產品不同的藥物,其售價不得高于物價部門規(guī)定的價格。
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第三章 基本藥物資金籌集與補助
第八條 基本藥物補助資金由縣(區(qū))政府按社會人口進行統(tǒng)籌。2011年暫按人均45元標準籌集,今后每年的籌集標準根據基本藥物使用情況進行調整。各縣(區(qū))在爭取省級財政給予補助的基礎上,由縣(區(qū))財政按標準安排,保持資金收支平衡。
第九條 基本藥物補助資金列入同級財政預算,縣籌縣管。市區(qū)實行區(qū)籌市管,各區(qū)(含宿豫區(qū)、宿城區(qū)、市經濟開發(fā)區(qū)、湖濱新城、蘇宿工業(yè)園區(qū)、洋河新城)按轄區(qū)人口配套繳納至市財政專戶。市、縣財政部門按月?lián)芨兜绞?、縣衛(wèi)生部門在同級合管辦設立的支出專戶。市、縣衛(wèi)生行政部門對補助資金??顚S茫瑢Y~核算,嚴禁與新農合資金混同使用。
第十條 患者在統(tǒng)籌區(qū)內醫(yī)療機構使用基本藥物享受基本藥物資金補助。
患者在醫(yī)療機構購買省中標廠家基本藥物的,按照該藥物省中標價20%的標準予以補助。
患者在醫(yī)療機構購買醫(yī)療機構自行采購的與省基本藥物招標采購中標同品種、同劑型、同規(guī)格基本藥物,按照省招標采購中標的“其他GMP企業(yè)”產品中標價格10%的標準予以補助。
患者在醫(yī)療機構購買國家、省基本藥物目錄外藥物的,或購買的藥物屬于基本藥物目錄內,但劑型、規(guī)格與省中標產品不同的,不予補助。
第十一條 患者享受的基本藥物政府補助由醫(yī)療機構現(xiàn)場予以墊付,醫(yī)療機構按月與市、縣衛(wèi)生行政部門進行結算。
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第四章 管理與監(jiān)督
第十二條 衛(wèi)生部門負責組織醫(yī)療機構對接國家基本藥物制度的實施,負責患者在醫(yī)療機構購買基本藥物的資金補助結算和日常管理;發(fā)改部門負責統(tǒng)籌協(xié)調各有關部門工作,抓好對接國家基本藥物制度各個環(huán)節(jié)的工作落實和銜接;財政部門負責基本藥物專項補助資金的籌集和監(jiān)管;審計部門負責基本藥物專項資金補助過程審計;物價部門負責醫(yī)療機構基本藥物限價銷售的監(jiān)督和管理;藥監(jiān)部門負責醫(yī)療機構使用基本藥物質量監(jiān)管,落實監(jiān)督檢驗工作,對醫(yī)療機構使用的藥物進行全面抽驗。
第十三條 醫(yī)療機構要結合對接基本藥物制度,調整、控制藥品收入占業(yè)務總收入的比重,并逐年下降;嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度和處方醫(yī)囑點評制度,規(guī)范合理使用藥物,避免濫用藥、過度用藥;落實藥品價格公示制度和一日清單患者簽字確認制度,接受群眾監(jiān)督,增加收費透明度。
第十四條 各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管,加大不合理用藥和濫用藥物檢查力度,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為,要依法查處;要結合新農合資金支付方式改革,通過門診處方限價、單病種限價付費、床日付費和住院總額預付費等一系列辦法,進一步規(guī)范醫(yī)療機構合理用藥,轉變醫(yī)療機構運行機制。
第十五條 市、縣衛(wèi)生行政部門分別與醫(yī)療機構簽訂對接國家基本藥物制度協(xié)議,并繳存履約保證金,明確雙方的職責和違約責任。要逐步建立和完善基本藥物補助資金結報系統(tǒng),采取定期和隨機檢查的方式對醫(yī)療機構進行監(jiān)督,加大資金結算環(huán)節(jié)的監(jiān)管力度。
對醫(yī)療機構違反最高限價政策,所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價或市規(guī)定的基本藥物最高售價的,其對應的藥品費用不予結報,由價格管理部門依法處理。
對醫(yī)療機構銷售的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥等違規(guī)行為,發(fā)生的相關藥品費用不予結報,由藥品監(jiān)督管理部門依法處理。
第十六條 各級衛(wèi)生行政部門要將對接基本藥物制度與政府實施以獎代投相結合,將醫(yī)療機構對接基本藥物制度進度、基本藥物銷售占比等納入以獎代投評價體系,并作為重要的評價指標。
第十七條 醫(yī)療機構在對接國家基本藥物制度中有違反本辦法行為的,將按照藥品管理、醫(yī)療管理、價格管理等相關法律、法規(guī)、規(guī)章進行處罰,情節(jié)嚴重的將取消其定點醫(yī)療機構資格,有嚴重違法行為的,移交司法部門查處。
第十八條 在對接基本藥物制度中存在的違法違規(guī)行為,利害關系人可以向有關部門反映。負有行政監(jiān)督管理職責的政府機關工作人員有失職、瀆職行為的,依法依紀予以嚴肅查處。
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第五章 附 則
第十九條 本辦法由市衛(wèi)生局負責解釋。
第二十條?本辦法自2011年8月1日起施行。?