??? 為緩解醫(yī)療機構(gòu)資金墊付壓力，提升醫(yī)保基金使用效率，我縣醫(yī)保局積極落實國家醫(yī)?；痤A(yù)付政策，通過“預(yù)撥+快結(jié)”雙軌并行模式，為全縣定點醫(yī)療機構(gòu)注入資金“活水”，覆蓋率達100%，累計撥付預(yù)付金2533.9萬元，有效保障醫(yī)療機構(gòu)輕裝前行。
??? 預(yù)撥機制精準施策，保障資金?？顚Ｓ?。建立預(yù)付金專項制度，明確周轉(zhuǎn)資金僅用于藥品耗材采購等醫(yī)療支出，嚴禁挪作基建或日常運營。結(jié)合實際情況，按上年度職工、居民醫(yī)?；饘嶋H發(fā)生月均額的60%預(yù)撥資金至定點醫(yī)療機構(gòu)。目前，職工醫(yī)保預(yù)撥付443.3萬元，居民醫(yī)保預(yù)撥付2090.6萬元，資金按月結(jié)轉(zhuǎn)、年末清算，確保醫(yī)療機構(gòu)日常運營“不斷檔”。
??? 結(jié)算周期壓縮至15個工作日，提升服務(wù)效率。進一步簡化結(jié)算流程，要求定點機構(gòu)每月10日前通過醫(yī)保核心平臺完成上月費用對賬，醫(yī)保部門當月完成審核并撥付資金，全流程不超過15個工作日，較以往效率提升50%以上，切實減輕機構(gòu)資金周轉(zhuǎn)壓力。
??? 強化基金解繳監(jiān)管，確保資金池充盈。嚴格規(guī)范居民醫(yī)保地方配套資金管理，明確要求9月底前按月均額上解至市級財政專戶，每月5日前完成當月資金上解。市財政、醫(yī)保部門按月通報進度，形成“撥付-使用-監(jiān)管-解繳”閉環(huán)管理，保障資金池穩(wěn)定充足。
??? 下一步，縣醫(yī)保局將持續(xù)加強預(yù)付金使用監(jiān)管，確保?？顚Ｓ茫粌?yōu)化結(jié)算流程，進一步縮短審核周期；推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展，切實降低群眾就醫(yī)負擔，為縣域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅實保障。