??? 4月8日起實施北京醫藥分開綜合改革的重要內容之一是，全面取消藥品加成，降低CT、核磁等大型設備檢查項目價格，引導醫療機構、醫務人員，通過提供更多更好的診療服務，更多地體現醫務人員的技術勞動價值。2017年4月10日是天壇醫院醫藥分開綜合改革實行后的第一個工作日，為更好地提高現有醫療資源的利用效率，調動醫療人員的積極性，通過高質量的醫療服務體現醫務人員的勞動價值，北京天壇醫院復合手術室首次承擔單日兩臺急診腦出血的復合手術治療。
腦血管病復合手術是指結合了介入診療技術、顯微外科手術等技術手段的治療方法。復合手術間不僅有高度靈活的C臂血管造影系統和介入影像平臺，還有能滿足介入治療和開顱手術治療的手術床、可透射線的頭架和頭釘、麻醉機、麻醉塔。復合手術團隊包括神經外科醫生、介入治療醫生、麻醉醫生、神經電生理醫生等。復合手術技術一站式治愈復雜腦血管病，為保護患者神經功能和降低醫療費用提供了新的契機，擁有眾多診療優勢，有可能在未來成為腦血管疾病治療的常規手段。但復合手術諸多環節還在不斷探索完善中。只有遵照特定的流程才能提高效率、保證質量。在2015年12月復合手術室建成運行之初，復合手術耗時長，每天只能夠開展一例復合手術。同時，天壇醫院急診有大量急性腦出血患者在等待通過復合手術一站式解決從診斷到治療整個過程。因此如何提高復合手術的效率，充分利用寶貴的醫療資源，調動醫務人員的積極性一直是醫院、醫務處與科室反復討論的內容。隨著經驗的積累和團隊的磨合，2017年4月10日趙繼宗院士提出首次嘗試單日重復利用復合手術室治療腦出血急癥患者。
第一例患者為65歲女性，主因“突發意識喪失四肢抽搐伴大小便失禁20
小時”于2017年4月9日急診入院。既往高血壓病史，血壓最高190/110mmHg。患者入院查體神志朦朧，肢體躁動，腦膜刺激征顯著陽性。雙側病理征陽性。急診CT示：左顳內側出血，蛛網膜下腔出血，腦室積血。入院診斷：1.動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血（頸內動脈交通段 左）；2.高血壓3級 極高危層?；颊邉用}瘤形狀不規則，血壓波動明顯，極易隨時動脈瘤再次破裂，隨時有生命風險。
病人由巡回護士戴光妍、南方護師接入復合手術間后，由安立新主任醫師進行全身麻醉并氣管插管及深靜脈穿刺置管。術中首先由仇漢誠醫師、王明澤醫師經右股動脈穿刺行全腦動脈造影，明確動脈瘤位于左頸內動脈交通段，并行左頸內動脈3D血管造影。在復合手術間的電腦屏幕前，王碩主任醫師與曹勇、王濤、張謙等醫師討論，明確了手術計劃。開顱完畢后由曹勇主任醫師行動脈瘤探查夾閉術。動脈瘤夾閉后，復查血管造影，動脈瘤夾閉完全、載瘤動脈通暢，手術效果滿意。術中由史增敏醫師進行電生理監測，運動及體感誘發電位未見異常。術后患者病情平穩，生命體征穩定，神志漸恢復。
接臺的患者為當日清晨收治“自發性腦出血”患兒，女性，8歲，主因“突發頭痛嘔吐伴右側肢體無力1天余，嗜睡4小時”于2017年4月11日清晨入院。入院查體：神志不清，查體不合作。雙瞳左：右=3.0mm：3.0mm，對光反射靈敏。頸硬。右側肢體肌張力略低，腱反射減弱，右上肢肌力III級，右下肢肌力IV級，左側肢體可活動。右側Babinski征（+）。急診頭部CT示“左頂枕葉腦內出血40ml，蛛網膜下腔出血”。入院診斷為非創傷性顱內出血（頂枕 左），腦血管畸形可能性大。
患兒病情危急，需急診開顱清除血腫，降低顱壓，挽救生命。若沒有復合手術室，患兒將無法及時進行全腦動脈造影，難以明確出血的原因以及動靜脈畸形位置、大小及血供等情況，如遇術中大出血，極其危險。巡回護士戴光妍、
南方護師同麻醉醫師安立新主任醫師將第一臺術畢病人送往PICU后，立即將該患兒由病房接往復合手術室，完成麻醉。由于患兒發病后長時間未進食水，導致循環血量低，股動脈搏動微弱，動脈穿刺困難。在麻醉科梅弘勛副主任醫師的B超協助下完成了左股動脈穿刺置鞘。仇漢誠醫師攜助手王明澤醫師為患兒行全腦動脈造影，發現血腫的前外側有散在的動靜脈畸形。王碩主任當即決定馬上行血腫清除同時切除畸形血管團。因為畸形血管散在，他特別指示術后一定再行血管造影確認沒有殘留。
固定導管后，主管醫師李鑫副主任醫師攜助手變換患兒體位、上頭架并行“左頂開顱術”，暴露腦組織后由曹勇主任醫師進一步切除病變。由于病灶累及功能區，由焦玉明學生院總輔助進行術中B超導航，明確病灶位置并精準切除。術后再次復查血管造影，病灶切除完全，未見殘留。對術區徹底止血后關顱，送病房監護室監護。兩臺手術完成后已晚上10點。術后患兒恢復良好，現神志清楚，精神好，四肢活動恢復。
首都醫科大學附屬北京天壇醫院新建的復合手術室自2015年12月建成以來，已完成復雜腦血管病的復合手術治療190余例，舉辦了兩次全國范圍內的復合手術學習班，進行復合手術實時演示，獲得了巨大反響。復合手術的出現為腦血管病治療提供了新的治療方式，并有效解決了一系列難題。