吳秋北代表：
您提出的關于設立保障港澳居民在大灣區內醫療保障制度的建議收悉，現就我局相關工作答復如下：
我國內地（大陸）地區的基本醫療保險制度包括職工基本醫療保險（以下簡稱“職工醫保”）和城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱“居民醫保”）兩項制度。職工醫保覆蓋就業人口，居民醫保覆蓋除職工醫保應參保人員以外的其他所有城鄉居民。目前全民醫保基本實現，各類人群參保不存在障礙。與用人單位形成穩定勞動關系的，應隨用人單位參加所在統籌地區的職工醫保，由用人單位和職工共同繳費；未穩定就業的，可以個人身份參加職工醫保，由個人按照規定繳費；其他人群可以在戶籍地或取得居住證的居住地參加居民醫保，在個人繳費的基礎上享受財政補助。
基本醫保制度建設完善過程中，注重保障港澳居民在內地（大陸）的醫保權益，國家出臺相關規定對在內地（大陸）就業的港澳居民和在內地（大陸）就讀的港澳大學生參保作出明確。在內地（大陸）穩定就業的港澳居民，應隨用人單位參加職工醫保。在內地（大陸）就讀的港澳大學生，可參加高等教育機構所在地居民醫保，按照與所在高等教育機構內地（大陸）大學生同等標準繳費，并享受同等的基本醫療保險待遇。截至2019年6月底，在內地（大陸）就業的港澳臺居民參加基本醫保8.6萬余人，在內地（大陸）就讀的港澳臺大學生參加基本醫保1.5萬余人。對于大學生以外的在內地（大陸）居住未就業的港澳居民，國家有關部門正在研究起草港澳臺居民在內地（大陸）參加社會保險相關規定。文件出臺后，將在國家層面對港澳臺居民在內地（大陸）參加包括醫療保險在內的各項社會保險作出統一規定。目前，福建、廣東等地已有相應的探索實踐經驗。如福建省規定長期居住在閩（一年以上）的非從業的港澳臺人員，可以參加居住地居民醫保，繳費標準按照當地規定執行。廣東省珠海市開展相關試點，規定在橫琴居住且辦理了港澳臺居民居住證的澳門居民，可憑居住證參加居民醫保。
您的建議從實際出發，針對性強，符合目前國家關于粵港澳大灣區建設發展大局。粵港澳大灣區建設是新時代推動形成我國全面開放新格局的戰略舉措。今年國家出臺《粵港澳大灣區發展規劃綱要》，明確提出在大灣區促進社會保障和社會治理合作，加強跨境公共服務和社會保障的銜接。按照中央任務要求，廣東省印發《中共廣東省委廣東省人民政府關于貫徹落實〈粵港澳大灣區發展規劃綱要〉的實施意見》，其中明確提出推動港澳在粵實施異地就醫費用結算，增加在粵試點醫院數量，直接結算港澳居民在試點醫院的醫療費用。下一步，我們將按中央統一部署，進一步健全完善醫療保障工作，積極推動港澳居民在內地（大陸）參保相關規定的出臺，依法保障港澳居民醫保權益，同時，我們也將積極配合有關部門推進粵港澳大灣區建設相關工作。
感謝您對醫療保障工作的理解和支持。
國家醫療保障局
2019年9月30日