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仁壽縣人民政府關于印發《仁壽縣“十四五”衛生健康發展規劃》的通知
發布時間:2023/03/16 信息來源:查看

各鎮鄉(街道)人民政府(辦事處),縣級各部門,各園區管委會:

??? 《仁壽縣“十四五”衛生健康發展規劃》已經縣政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。


仁壽縣人民政府

2023年3月13日


仁壽縣“十四五”衛生健康發展規劃

目 錄

第一章規劃背景4

第一節 發展基礎4

第二節 發展機遇7

第三節 面臨挑戰8

第二章總體要求8

第一節 指導思想9

第二節 基本原則9

第三節 發展目標10

第三章主要任務14

第一節 構建強大公共衛生體系14

第二節 提供優質公共衛生服務19

第三節 打造眉山城市醫療副中心24

第四節 建設新時代中醫藥強縣30

第五節 夯實基層醫療衛生體系33

第六節 全周期保障重點人群健康39

第七節 做優做強做大健康產業46

第八節 深入開展愛國衛生運動48

第九節 深化醫藥衛生體制改革51

第十節 大力實施人才強衛戰略55

第十一節 強化衛生健康信息聯通57

第十二節 推進重大項目工程建設59

第四章組織保障63

第一節 加強組織領導63

第二節 健全投入機制63

第三節 加強法治建設64

第四節 動員各方參與65

第五節 注重宣傳引導65

第六節 強化監測評價65

“十四五”時期是開啟全面建設社會主義現代化仁壽新征程的第一個五年,是仁壽全面融入成眉同城化,建設高質量發展示范縣眉山城市副中心的關鍵五年。為深入推進健康仁壽建設,不斷提高城鄉居民健康水平,根據《仁壽縣國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標》《眉山市“十四五”衛生健康發展規劃綱要》和《“健康仁壽2030”行動綱要》,制定《仁壽縣“十四五”衛生健康發展規劃》。

第一章 規劃背景

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第一節 發展基礎

“十三五”時期,在縣委、縣政府堅強領導下,在眉山市衛生健康委精心指導下,以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,全面推進健康仁壽建設,衛生健康改革發展取得重要成就,“十三五”規劃的主要目標、指標和任務全面完成,全縣城鄉居民人均預期壽命達到77.3歲,人民群眾的幸福感獲得感安全感持續增強,為仁壽全面建成小康社會作出了重要貢獻。

健康仁壽建設全面推進。縣委縣政府印發《“健康仁壽2030”行動綱要》,部署實施健康仁壽10大行動,為健康仁壽建設描繪了宏偉藍圖。積極開展愛國衛生運動,成功創建省級衛生縣城,創建國家級衛生鄉鎮4個、省級衛生鄉鎮17個、省級衛生村152個。健康促進與教育深入開展,居民健康素養水平達到20%。

深化醫改惠及全縣人民。積極探索符合仁壽實際的醫聯(共)體建設模式,縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院、縣精神衛生保健院與華西醫院、省人民醫院、成都中醫藥大學附屬醫院等建立松散型醫療聯合體,通過專科聯盟、遠程會診等方式引進優質醫療資源下沉。推進分級診療制度建設,縣域就診率逐年提升。深入推進公立醫院改革,取消藥品耗材加成,推進藥械供應保障改革,全面開展藥品采購“兩票制”改革。

健康扶貧行動圓滿收官。圍繞“基本醫療有保障”目標,每個鄉鎮和行政村均設置鄉鎮衛生院和村衛生室,貧困患者基本能夠就近獲得及時診治。將全縣貧困人口全部納入城鄉居民基本醫保、大病保險、醫療救助制度三重保障范圍,減輕醫療費用負擔。采取大病“三個一批”的分類救治措施,貧困人群健康保障水平全面提高。

醫療衛生條件顯著改善。加大醫療衛生投入,實施縣中醫醫院新區醫院,縣婦幼保健院,縣第二人民醫院,汪洋中心衛生院,富加、汪洋、文宮、禾加、鐘祥區域醫療中心,龍橋、涂家、玉龍、藕塘、元通、曹家、虞丞鄉鎮衛生院等17個建設項目,醫療衛生機構服務條件顯著改善,極大緩解群眾“看病難、住院難”問題。

衛生資源供給大幅增加。到2020年,全縣醫療衛生機構數達到66個,每千人口醫療衛生機構床位數、執業(助理)醫師數、注冊護士數分別增長到6.8張、2.56人、2.8人。縣人民醫院、縣中醫醫院成功創建成“三級甲等”醫院,建成省級重點專科5個、市級重點專科7個,優質醫療衛生資源供給大幅增加。

公共衛生服務扎實開展。新冠肺炎疫情防控取得階段性重大成果,實現確診病例零死亡、醫務人員零感染目標。傳染病、慢性病、地方病等重大疾病綜合防治取得重要進展,成功創建成“四川省免疫規劃示范區”。建立危重孕產婦和新生兒救治中心,母嬰健康保障水平不斷提高,“四川省婦幼健康優質服務示范縣”創建成果得到鞏固。

中醫藥服務能力明顯增強。全縣有三級甲等中醫醫院1個,建成全國基層名老中醫傳承工作室1個,省級中醫重點專科3個,市級中醫重點專科2個,中醫藥服務水平不斷提高。所有鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心均設置中醫科和中藥房,均能夠開展6類10種以上的中醫藥適宜技術;90%的村衛生室能提供中醫藥服務,能夠開展4項以上中醫藥適宜技術。

人才強衛戰略成效顯著。大力實施“醫衛騰飛計劃”和人才強縣、人才強衛戰略,衛生人才資源總量穩步上升,人才結構與分布進一步優化,人才能力和素質進一步提高。全縣共有醫療機構衛生技術人員5127人,其中執業醫師1372人,執業助理醫師273人,注冊護士2317人。3萬人次左右參加培訓,20余人通過在職學歷提升取得研究生學歷,300余人晉升高級職稱,人才隊伍的數量和質量不斷提升。

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第二節 發展機遇

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多重戰略機遇疊加為衛生健康發展提供利好條件。“十四五”時期,仁壽發展迎來成渝地區雙城經濟圈、新時代西部大開發、鄉村振興等系列國家戰略機遇,省委省政府深入推進成德眉資同城化建設,將仁壽納入全國百強縣培育范圍,市委賦予仁壽建設眉山城市副中心定位,將為衛生健康發展提供利好條件。

建設高質量發展示范縣眉山城市副中心為衛生健康發展奠定堅實基礎。堅持“融入成都、改革創新、開放發展、穩中求進”強縣方略,做強“12345”戰略支撐,強力實施“中強、北上、東進、西融、南聯”空間發展戰略,加快建設高質量發展示范縣眉山城市副中心,將為衛生健康高質量發展奠定堅實基礎。

新時代衛生與健康工作方針為衛生健康發展指明方向。黨中央、國務院高度重視人民健康,把人民健康放在優先發展戰略地位,提出“以基層為重點,以改革創新為動力,預防為主,中西醫并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛生與健康工作方針,為衛生健康發展指明方向。

人才科技信息化發展為衛生健康高質量發展提供有力支撐。以“新時代人才強縣戰略”為統攬,系統優化人才政策,推進眉山人才副中心建設,加快完善科技創新體系,大力推進創新平臺建設,推動5G、大數據、互聯網、人工智能等與醫療健康領域加速融合,為衛生健康高質量發展提供有力支撐。

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第三節 面臨挑戰

城鎮化加速伴隨的環境污染、生活習慣等健康影響因素增加,對人民健康產生負面影響。人口老齡化程度加重,現有衛生健康資源難以滿足老年健康需求。癌癥、慢性呼吸系統疾病、心腦血管病成為城鄉居民健康主要威脅,新冠肺炎等新發傳染病與肝炎、肺結核等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻,精神衛生、職業健康、地方病等方面問題不容忽視,新舊問題交織影響,給衛生健康領域帶來一系列挑戰。

同時,衛生健康發展與經濟社會高質量發展和人民群眾高品質生活的要求還不相適應。優質資源短缺,結構不合理,衛生人力短板突出,基層服務能力依然薄弱。公共衛生體系短板凸顯,疾病預防控制專業技術人才短缺,早期主動監測和預警能力不強,重大疫情救治設施不足,“平急”快速轉化不夠。醫療衛生機構精細化管理水平不高,機構之間銜接協作機制不健全,“醫防”缺少有效融合,“上下”聯動協作不足,以健康為中心的整合型系統連續服務模式尚未形成。“三醫”改革的系統性、協同性仍待增強,人事薪酬等關鍵環節改革有待深化。

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第二章 總體要求

第一節 指導思想

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以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,堅持以人民健康為中心,堅持新時代黨的衛生與健康工作方針,把保障人民健康放在優先發展的戰略地位,全面推進健康仁壽建設,加快實施健康仁壽行動,以衛生健康高質量發展為主題,以建立優質高效的整合型醫療衛生服務體系為主線,以醫藥衛生體制改革和科技創新為動力,全方位全周期保障人民健康,顯著提高城鄉居民健康水平,為加快建設高質量發展示范縣眉山城市副中心奠定堅實的健康基礎。

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第二節 基本原則

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堅持黨的領導。堅持黨對衛生健康發展的領導,充分發揮黨總攬全局、協調各方的作用,把黨的領導落實到衛生健康改革發展各方面各環節,有效提升治理效能,為全面推進健康仁壽建設提供根本保證。

堅持健康優先。堅持人民至上、生命至上,始終把人民生命安全和身體健康放在首位,推動形成有利于健康的生活方式、生產方式、經濟社會發展模式和治理模式,實現健康與經濟社會協調發展。

堅持預防為主。把預防擺在更加突出的位置,堅持預防為主的方針,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,在資源配置和投入上加大向公共衛生傾斜力度,強化防治結合和醫防融合。

堅持高質量發展。把提高衛生健康供給質量作為核心任務,大力發展縣級醫療衛生機構,增加優質醫療衛生資源供給,加快優質醫療衛生資源擴容,提升基層醫療衛生機構服務能力和水平,推動衛生健康高質量發展。

堅持改革創新。堅持基本醫療衛生事業公益性,加快系統集成改革,全面推進衛生健康政策創新、體系創新、模式創新、管理創新,不斷提高醫學科技創新能力,提高精細化管理水平,實現質量變革、效率變革、動力變革。

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第三節 發展目標

展望2035年,健康領域發展更加協調,人民身心健康素質達到新水平,健康文明生活方式全面普及,衛生健康體系基本實現現代化,強大的公共衛生體系和優質高效的整合型醫療衛生服務體系全面建立,公共衛生安全保障能力和醫療服務質量達到全市先進水平,中醫藥實現傳承創新發展,健康環境明顯改善,健康保障水平不斷提高,健康產業規模顯著擴大,人均預期壽命達到80歲左右,健康公平基本實現,全面建成健康仁壽。

到2025年,現代化的疾病預防控制體系和全方位全生命周期的衛生健康體系進一步完善,優質醫療資源總量大幅增加,基層醫療衛生服務能力明顯提升,醫療衛生服務模式有效轉變,健康服務業高質量發展,人民身心健康素質明顯提高,人均預期壽命在2020年基礎上提高1歲左右,人均健康預期壽命同比例提高,健康公平顯著改善,衛生健康綜合實力達到全市領先水平。

具體實現以下目標:

——衛生健康服務體系更加完善。構建強大的公共衛生體系,強化基層公共衛生服務體系,醫防協同機制逐步完善,優質高效醫療服務體系逐步建立,合理布局縣域醫療衛生次中心、中心衛生院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心,加強村衛生室標準化建設,基層醫療衛生服務體系進一步優化,覆蓋全人群全生命周期的衛生健康服務體系更加完善。

——公共衛生保障能力大幅提升。疾病預防控制體系和應急救治體系進一步完善,加強縣人民醫院發熱門診、中醫院發熱門診及留觀室、縣二峨山醫院(傳染病醫院)建設,加快禾加、彰加、鐘祥和龍正等區域公共衛生服務中心建設,傳染病和突發公共衛生事件早期監測、智能預警、多點觸發、快速反應、高效處置能力顯著提升。

——醫療衛生服務水平顯著提高。優質衛生健康資源供給進一步增加,三級醫院達到3家,力爭建設省級重點專科11個,市級重點專科12個,急診急救、感染、重癥、腫瘤、呼吸、兒科、老年等專科能力進一步提升,高層次人才、緊缺專業人才及全科醫生隊伍逐步壯大,縣級醫療衛生機構和基層醫療衛生機構服務能力全面提升。

——中醫藥強縣建設取得新成效。充分發揮中醫藥整體醫學優勢,全程、深度參與突發公共事件,創新發展中西醫結合醫療模式,建成融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系,促進中醫藥優質資源擴容延伸和服務質量提升,中醫藥產業加快發展,中醫藥傳承發展邁出新步伐,實現中醫藥事業、產業、文化“三位一體”高質量發展。

——居民健康素養水平明顯提升。健康促進與教育扎實開展,有利于健康的生產生活方式基本形成,居民自我健康管理能力顯著提高,主要健康影響因素得到控制,重點人群健康水平持續提升,城鄉居民基本醫療素養、慢性病防治素養、傳染病防治素養等健康素養水平明顯提高。

——控制和消除一批重大疾病危害。結核病發病率進一步降低,艾滋病疫情繼續控制在低流行水平,持續控制和消除寄生蟲病、地方病危害,心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,心理相關疾病發生的上升趨勢減緩,嚴重精神障礙、職業病得到有效控制。

——衛生健康治理效能達到新水平。貫徹落實《中華人民共和國基本醫療衛生和健康促進法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國中醫藥法》等法律法規,依法行政、依法執業水平不斷提高,人民健康優先發展的政策體系進一步完善,衛生健康領域治理體系和治理能力不斷強化。

表1 主要發展指標

領域

序號

主要指標

2020年

2025年

指標性質

健康

水平

1

人均預期壽命(歲)

77.3

>78.3

預期性

2

健康預期壽命(歲)

70

同比例提高

預期性

3

孕產婦死亡率(/10萬)

9

≤16

預期性

4

嬰兒死亡率(‰)

1.62

≤5.5

預期性

5

5歲以下兒童死亡率(‰)

3.43

≤7.0

預期性

6

重大慢性病過早死亡率(%)

16.7

≤14.7

預期性

7

城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上人數比例(%)

92.31

92.6

預期性

健康生活

8

居民健康素養水平(%)

20

≥25

預期性

9

人均體育場地面積(平方米)

1.8

2.65

約束性

10

經常參加體育鍛煉人數(萬人)

36.6

38.5

預期性

11

15歲以上人群吸煙率(%)

28.5

<23.3

預期性

健康服務

12

每千常住人口醫療衛生機構床位數

6.8

7.0

預期性

13

每千常住人口公共衛生人員數

0.65

0.82

預期性

14

每萬常住人口全科醫生數

3.12

3.9

預期性

15

每千常住人口執業(助理)醫師數(人)

2.56

2.85

預期性

16

每千常住人口注冊護士數(人)

2.8

3.8

預期性

17

每千常住人口藥師(士)數(人)

0.27

0.54

預期性

18

孕產婦系統管理率和3歲以下兒童系統管理率(%)

97.5

≥85

預期性

19

以鄉(鎮、街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率(%)

99.82

≥90

約束性

健康服務

20

嚴重精神障礙管理率(%)

97.23

≥95

約束性

21

每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(個)

2.1

4.5

預期性

22

全縣兒童青少年總體近視率(%)

6歲兒童近視率控制在10%左右,小學生近視率下降到45%以下,初中生近視率下降到60%以下,高中生近視率下降到70%以下

約束性

23

二級及以上綜合性醫院設老年醫學科比例(%)

33

60

預期性

24

三級公立醫療機構建成三星智慧醫院比例(%)

0

100

預期性

25

三級綜合醫院平均住院日(天)

7.98

<8

預期性

健康環境

26

空氣質量優良天數比率(%)

90.2

完成市目標

約束性

27

地表水達到或好于Ⅲ類水體比例(%)

100

完成市目標

約束性

28

國家衛生鄉鎮數量占比(%)

14.8

100

預期性

健康

保障

29

個人衛生支出占衛生總費用的比重(%)

<30

<27

約束性

30

職工和城鄉居民醫保政策范圍內住院費用支付比例(%)

保持穩定

約束性

健康

產業

31

健康服務業總規模(億元)

預期性

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第三章 主要任務

第一節 構建強大公共衛生體系

一、完善疾病預防控制體系

健全以縣疾控中心和專科疾病防治機構為骨干,醫療機構為依托,基層醫療衛生機構為網底,防治結合、全社會協同的疾病預防控制體系。加快縣疾控中心基礎設施建設,積極爭取省、市疾控中心的業務指導,提高監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等能力,達到三級乙等疾控機構標準。實施縣疾病預防控制中心病毒核酸檢測能力提升工程,加快建設生物安全二級實驗室。以縣疾控中心實驗室為主體,構建傳染病和感染性疾病實驗室參比體系,規范檢測程序,強化質控管理。

二、強化基層公共衛生體系

強化鄉鎮(街道)公共衛生職能,村(居)委會健全公共衛生委員會,落實社區防控網格化管理職責。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)等城鄉基層醫療衛生機構落實基層疾控、公共衛生管理服務職責,接受縣疾控中心對傳染病防控的業務指導和監督。構建常態化管理和應急管理動態銜接的基層治理機制,夯實聯防聯控、群防群控的基層基礎。

三、創新醫防協同機制

認真落實公立醫療機構公共衛生責任,設立公共衛生科等直接從事疾病預防控制工作的科室,并配備具備相應資質要求的人員。加強縣疾控中心對醫療衛生機構疾控工作的技術指導和監督考核,與醫療機構建立協同監測機制,發揮哨點作用。完善專業公共衛生機構、綜合性醫院和專科醫院、基層醫療衛生機構“三位一體”的重大疾病防控機制,建立完善人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制,推進疾病三級預防和連續管理。

四、完善監測預警機制

完善傳染病和突發公共衛生事件監測系統,打通并強化與醫療機構信息系統的對接協同,實現傳染病報告信息實時直報和患者就醫癥狀信息直接抓取。拓展信息報告渠道,建立實驗室檢測信息收集和動態監測系統,鼓勵社會公眾主動報告疑似傳染病和異常健康事件。按照傳染病和突發公共衛生事件信息報告規范、時限和渠道等要求,依法依規落實信息報告責任,醫療衛生機構實行首診負責制。強化傳染病和突發公共衛生事件監測分析和綜合評價能力,提高潛在隱患的早期識別能力。到2025年,突發公共事件報告及時率達到100%,突發公共衛生事件規范處置率達到100%。

五、健全應急響應處置機制

建立應急指揮體系。完善多部門聯防聯控機制,建立完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警、發現報告、風險評估、信息發布、應急處置及醫療救治等環節職責清晰、無縫對接的工作機制,做到指令清晰、系統有序、條塊暢達、執行有力。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件應急指揮系統,建立與其他信息系統互聯互通、信息共享的應急指揮平臺。

完善應急預案。完善傳染病疫情和突發公共衛生事件應急預案,動態修訂總體預案和專項預案,提升預案針對性、操作性和約束性。建立定期演練機制,加強針對管理人員、專業人員和社會公眾的傳染病疫情和突發事件應急培訓和實戰演練,提升防范意識和應急響應能力。開展不同場景下的應急處置演練,縮短從常態到應急處置的轉換時間。

提高應急響應能力。健全突發公共衛生事件分級應急響應工作機制,規范處置原則和決策主體,明確相關部門和機構的參與范圍、職責分工和工作機制。進一步完善首診負責、會診等制度和應急處置流程、提升醫務人員早期識別和應急處置水平,提高醫療衛生機構規范化處置能力。

提高應急救援能力。加強縣級衛生應急隊伍建設,強化突發自然災害、生產安全事故、中毒等衛生應急處置能力,促進衛生應急隊伍功能由單一向綜合發展,融合醫療、防控、檢測、管理等多專業,打造可以獨立處置突發事件的“作戰單元”,提升“第一時間反應、迅速到達現場、有效開展處置”能力。

六、提高重大疫情救治能力

加快完善縣級傳染病救治網絡,加強縣二峨山醫院(傳染病醫院)建設,加快建設禾加區域公共衛生服務中心、彰加公共衛生服務中心、鐘祥區域公共衛生服務中心和龍正區域公共衛生服務中心。全面加強二級以上綜合醫院、中醫醫院感染性疾病科和發熱門診建設,加強急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等專科能力建設,提高醫療衛生機構實驗室檢測能力。中心衛生院和有條件的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心設立獨立發熱門診,一般鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立標準化的發熱診室。推進縣體育場等公共設施應對重大疫情防控“平急”兩用改造試點。

七、加強院前醫療急救體系建設

健全以縣人民醫院為主體、二級以上醫療機構為支撐、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為補充的院前醫療急救網絡,實現全縣院前急救網絡城鄉統籌、覆蓋全面、上下聯動。以仁壽“五高五鐵、五縱五橫”交通網絡為基礎,按照“城市地區服務半徑5公里”“農村地區服務半徑10—20公里”要求,增設2個急救站(點),全縣急救站(點)達到20個。加強急救車輛和裝備配備,重點配置負壓救護車。加強縣急救指揮中心建設,完善覆蓋全縣的緊急救援網絡平臺,實現全縣統一調度指揮。加強“120”指揮調度、突發公共衛生事件應急指揮、緊急醫學救援培訓、救護車管理、應急物資儲備中心建設,各鄉鎮依托急救站(點)建立完善物資儲備站。依托智慧仁壽平臺建立院前醫療急救智慧化云平臺,與縣健康信息平臺、二級以上醫院信息系統實現數據聯通與共享。

專欄1 構建強大公共衛生體系項目

現代化疾病預防控制體系建設:生物安全二級實驗室;縣疾病預防控制中心病毒核酸檢測能力提升工程;實驗室能力提升;疾控骨干人才培養(訓);疾控信息化建設。

重大疫情和突發事件應急能力提升:縣二峨山醫院(傳染病醫院)建設;禾加區域公共衛生服務中心、彰加公共衛生服務中心、鐘祥區域公共衛生服務中心、龍正區域公共衛生服務中心建設;全面加強二級以上綜合醫院、中醫醫院感染性疾病科和發熱門診建設,加強急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等專科能力建設;增設2個急救站(點)。

衛生應急隊伍建設:衛生應急隊伍能力提升;衛生應急管理和專業人員培訓。

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第二節 提供優質公共衛生服務

一、加強傳染病地方病防控

強化重點傳染病防控。做好新冠肺炎疫情防控,優化防控策略,最大程度減少人群患病。全面實施病毒性肝炎防治措施,開展消除丙肝公共衛生危害行動。強化縣、鄉鎮(街道)、村(社區)三級結核病防治網絡建設,加強縣人民醫院結核病實驗室能力建設,加強主動篩查和耐藥篩查,突出學校結核病防控,實施結核病規范化治療,加強基層醫療衛生機構結核病患者健康管理服務。加強性病艾滋病防治,突出重點人群和重點環節,落實宣傳教育、綜合干預、檢測咨詢、治療隨訪、預防母嬰傳播等防控措施。有效防范人感染高致病性禽流感、手足口病、腸道傳染病等重點傳染病疫情。實施以傳染源控制為主的狂犬病等人畜共患病綜合治理。

加強重點寄生蟲病及地方病防控。堅持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略,通過衛生健康、農業、水利、國土資源、林業、畜牧等血防綜合治理項目,徹底改造釘螺孳生環境、壓縮釘螺面積,強化對流動人口、家畜傳染源和螺情的監測,對重點人群開展健康教育,有效切斷人畜感染血吸蟲。在鞏固傳播阻斷成果基礎上,全縣25個流行鄉鎮全部達到消除血吸蟲病標準。進一步完善地方病防治監測體系,建立并完善碘缺乏病流動及固定監測點,提高監測靈敏度和覆蓋面,加強對重點區域、重點人群的監測。

強化疫苗預防接種。加強疫苗接種規范管理,持續宣傳免疫接種知識和政策。做好新冠病毒疫苗接種,加強全流程管理,確保接種安全。推動重點人群流感疫苗接種。加強疫苗可預防傳染病監測。加強免疫規劃冷鏈系統和信息化建設。加大異常反應監測力度。繼續實施國家擴大免疫規劃,以鄉鎮(街道)為單位適齡兒童免疫規劃疫苗接種率不低于90%。

二、實施慢性病防控五項行動

實施癌癥防治行動。對發病率高、篩查手段和技術方案比較成熟的胃癌、食管癌、結直腸癌、肺癌等重點癌癥,針對高危人群開展人群篩查,推進早篩查、早診斷、早治療,降低癌癥發病率和死亡率,提高患者生存質量。逐步擴大癌癥機會性篩查覆蓋面,推廣應用常見癌癥診療規范,提升基層癌癥診療能力。

實施心腦血管疾病防治行動。推進18歲以上人群首診測血壓制度,在醫院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推進在企事業單位、公共場所設置免費自助血壓檢測點,引導群眾定期檢測,推進“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管。對心腦血管高危人群和患者開展生活方式指導,規范高血壓、冠心病、腦卒中患者的管理和救治,推進高血壓中心、胸痛中心、卒中中心協同救治網絡建設。

實施慢性呼吸系統疾病防治行動。引導重點人群早期發現疾病,控制危險因素,預防疾病發生發展。積極引導40歲及以上人群、長期吸煙等危險因素接觸者、有活動后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰等癥狀者,每年進行1次肺功能檢測。鼓勵將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規體檢內容。加強慢阻肺患者健康管理,提高基層慢阻肺早診率和規范化管理率。

實施糖尿病防治行動。引導糖尿病前期人群科學降低發病風險,指導糖尿病患者加強健康管理,延遲或預防糖尿病的發生發展。引導確診糖尿病患者接受健康管理,推動醫療機構主動為糖尿病患者開具健康處方,開展飲食控制指導和運動促進健康指導,對患者開展自我血糖監測和健康管理進行指導。促進基層糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化。

實施口腔健康促進行動。以農村人群、兒童青少年和高風險人群為重點,以口腔疾病防治適宜技術推廣為手段,開展口腔疾病監測和高風險因素行為干預,重視齲齒、牙周疾病等常見疾病和口腔惡性腫瘤、發育畸形等重大疾病,強化全生命周期口腔健康管理。到2025年,12歲兒童齲患率控制在30%以內。

三、提高精神疾病防治水平

健全精神衛生服務體系。建立以縣精神衛生保健院為龍頭,綜合性醫院精神科為輔助,基層醫療衛生機構為基礎,疾病預防控制機構為補充的精神衛生防治體系和服務網絡。加強縣精神衛生保健院建設,充分發揮精神衛生專科特色。二級甲等以上綜合醫院100%設立精神科門診或心理治療門診,鼓勵中醫醫院、婦幼保健院及社會辦醫機構開設精神科門診或心理治療門診。爭取上級精神衛生專業機構與縣、鄉建立“遠程診療”模式。到2025年,縣精防機構至少有5名專職精防管理人員、基層醫療衛生機構至少有1名專(兼)職精防管理人員,有條件的鄉鎮衛生院至少有1名經過精神衛生專業培訓的專(兼)職全科醫師。

加強精神衛生綜合管理。推廣精神衛生綜合管理機制,完善嚴重精神障礙患者多渠道管理服務,提高嚴重精神障礙患者救治救助綜合保障水平。到2025年,嚴重精神障礙患者管理率達到90%以上。肇事肇禍行為的嚴重精神障礙患者100%依法得到強制醫療或住院治療,嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件(事件)顯著減少。建立精神衛生醫療機構、社區康復機構及社會組織、家庭相銜接的精神障礙社區康復服務體系,完善精神障礙社區康復服務。縣精神衛生保健院開展嚴重精神障礙患者院內康復治療,所有鄉鎮(街道)均設置精神障礙社區康復機構,實現50%居家患者接受社區康復服務,85%居家患者獲得很好的隨訪管理服務。

加強社會心理服務體系建設。扎實開展心理健康促進活動,2022年啟動社會心理服務體系建設,到2025年建成政府主導,社會、家庭、個人共同參與的社會心理服務體系。加強抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預。精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執性精神障礙、分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、嚴重精神發育遲滯六種重性精神疾病得到有效診斷治療,焦慮障礙、抑郁癥治療率在現有基礎上提高50%。完善心理危機干預機制,將心理危機干預和心理援助納入突發事件應急預案。開設24小時心理援助熱線,心理咨詢(治療)得到更廣泛應用。

四、加強食品安全和營養管理

嚴格落實國家食品安全標準和標準管理制度,按照“最嚴謹的標準”要求,加強企業食品安全標準管理備案,鼓勵企業制定實施嚴于國家標準或地方標準的企業標準并主動公開承諾。加強食品安全標準培訓和宣貫,強化標準實施。加強食品安全風險監測網絡建設,到2025年,食源性疾病監測報告鄉鎮覆蓋率達到100%。持續開展重點食源性疾病的主動監測,提升食源性疾病溯源能力。實施國民營養計劃,建立健全居民營養監測制度,對重點人群實施營養干預。大力推進合理膳食行動,加強營養健康食堂、營養健康餐廳、營養健康學校建設。

五、實施公共衛生服務項目

實施國家、省和市基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目,使城鄉居民享有均等化的基本公共衛生服務。強化基本公共衛生服務項目實施主體責任,以縣為單位推進實施并加強績效評價。創新基本公共衛生服務宣傳方式方法,推進基本公共衛生服務項目宣傳全面覆蓋城鄉社區和居民家庭,引導形成良好宣傳氛圍,不斷提升居民對基本公共衛生服務項目的知曉率、感受度,推進提高項目服務覆蓋率、滿意度。

專欄2 提供優質公共衛生服務項目

重大疾病及危害因素監測:人禽流感、SARS防控監測;流感、手足口病、病毒性腹瀉、狂犬病等重點傳染病防控監測和評估;青少年、成人煙草流行監測;慢性病與營養監測、腫瘤隨訪登記、死因監測;飲用水和環境衛生及學生常見病監測。

重點傳染病和地方病防控:實施擴大國家免疫規劃;艾滋病防治;結核病防治;血吸蟲病防治;地方病防治。

慢性病綜合防控:慢性病綜合防控示范區建設;心腦血管疾病高危人群篩查;癌癥早診早治;慢性阻塞性肺疾病高危人群干預;糖尿病高危人群干預;口腔疾病綜合干預。

精神衛生和心理健康促進:縣精神衛生保健院建設;縣人民醫院設立精神科門診或心理治療門診;精神障礙管理治療;農村癲癇防治管理;精神衛生和心理健康人才培養和能力提升;精神科醫師轉崗培訓;心理治療師培訓;心理救援應急隊伍建設。

食品安全:食品安全風險監測評估。

基本公共衛生服務項目:項目擴面提質、優化內涵。

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第三節 打造眉山城市醫療副中心

以醫療質量、醫療服務、醫學教育、臨床科研、醫院管理提升為重點,建設高水平縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院,打造醫療技術領先、醫療質量過硬、醫療服務高效、醫院管理精細、滿意度較高的縣級公立醫院,有效落實縣級醫院在縣域醫療服務體系中的龍頭作用和城鄉醫療服務體系中的橋梁紐帶作用,建成眉山城市醫療副中心。到2025年,三級醫院達到3家,二級甲等醫院達到3家。

一、打造全省縣級公立醫院標桿

以建立“立足仁壽,輻射周邊,省內聞名”的縣級綜合醫院為總體目標,積極引進四川大學華西醫院、四川省人民醫院的技術指導,深化與眉山市人民醫院的合作,全力打造全省縣級公立醫院標桿。積極開展新技術、新項目,每年至少新增技術項目15項。建成仁壽縣域內健康管理中心(體檢中心、影像中心、檢驗中心),建設腫瘤防治、慢病管理、微創介入、麻醉疼痛診療、重癥監護等臨床服務“五大中心”,建強胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”。力爭建成獨立或聯合的住院醫師規范化培訓基地。加強人才隊伍建設,建立健全人才激勵機制,做好人才引進、培養、使用,培養省級名醫1人以上、市級名醫10人以上、縣級名醫25人以上,學科帶頭人及業務骨干30人以上。到2025年,力爭碩士及以上學歷人員占衛生專業技術人員比例達到13%,高級職稱占衛生專業技術人員比例達到26%。

二、建成全省中醫特色突出的縣級中醫醫院

實施“名院、名科、名醫”戰略,鞏固縣中醫醫院“三甲”創建成果,力爭綜合服務能力位居全省縣級中醫醫院前列,成為中醫特色突出的縣級中醫醫院。統籌一院兩區發展,建設智慧醫院、數字化醫院。完善兒科、老年病科、病理科、感染性疾病科等科室設置,強化胸痛中心、卒中中心建設。積極建設規范化培訓基地。做強特色優勢專科,力爭建成心病科等4個省級重點中醫專科,脾胃病科等4個市級重點中醫專科。新引進碩士以上學歷專業人才20名,高級專業技術人才增加30名。完善醫護人員外出進修學習激勵機制,將符合條件的中層以上干部選送華西醫院管理MBA培訓班進行醫院管理培訓。

三、建成全省一流縣級婦幼保健院

推進縣婦幼保健院整體搬遷,在2022年建成三級乙等婦幼保健院,打造成區域婦、產、兒健康服務中心和西南地區最具影響力的縣級婦幼保健院。加強與四川大學華西第二醫院、省婦幼保健院以及成渝地區高水平婦幼保健機構合作,積極爭取業務指導和人才培養,重點提高危急重癥與疑難疾病診治能力。完善四大部間的協作與轉介,全面實現全生命周期的婦幼健康大保健服務。加強重點專科建設,力爭產科、新生兒科創建省級重點專科。大力發展特色優勢,突出婦幼保健與中醫特色。強化人才培養與引進,建強學科帶頭人隊伍,積極引進省級醫院高學歷、高資歷專家作為醫院學科帶頭人。推進“互聯網+婦幼健康”服務,達到智慧醫院3星水平。

四、建設高水平縣級精神衛生保健院

加強縣精神衛生保健院建設,創建二級甲等精神衛生專科醫院。根據醫院業務發展與群眾健康需求,合理配置、更新醫療設備,基本滿足精神衛生服務需求。深化與華西醫院合作,做好做優華西網絡醫院,常態化推進三級甲等醫院精神專科專家來仁壽坐診。到2025年,增加開放床位100張,實現常住人口每萬人擁有精神科床位5張以上;精神衛生工作人員達到140名以上,其中精神科執業(助理)醫師達到25名以上,護士(護工)達到115名以上,心理治療師、社會工作師基本滿足需求。有針對性地選派醫護人員進修和專科培訓,開展轉崗培訓和規范化培訓,提升整體醫護水平。

五、加強臨床重點專科建設

圍繞腫瘤科、心內科、胸外科、普外科、呼吸科、產科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫學影像、感染性疾病等基礎專科加強建設,推廣內鏡介入等微創手術和MDT、中西醫結合等新診療模式,加強質量安全管理等方式不斷提升臨床專科服務能力和醫療質量安全水平,形成覆蓋居民常見病、多發病、傳染病的專科服務體系,保障人民群眾基本看病就醫需求,持續提升縣域內就診率。力爭建設省級重點專科9—11個,市級重點專科10—12個。

六、提高醫療服務質量

優化臨床醫療服務。全面實施臨床路徑管理,規范和優化診療行為。加強醫療機構藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、重點監控藥物等為重點,加強用藥監測和合理用藥考核。發展藥學服務,提高合理用藥水平。健全護理服務體系,實施“以病人為中心”的責任制整體護理。改善護理服務,抓好護士人力資源配置、護理服務流程改進、分級護理原則落實、護理質量與安全,努力提升護理服務和技術水平,為患者提供更標準、更規范、更人性、更優質的護理服務。加強醫療服務人文關懷。

加強醫療質量管理。構建和完善專業醫療質量控制體系,充分發揮縣級醫療質量控制中心的指導和監督作用,嚴格落實18項醫療質量安全核心制度。完善覆蓋二級以上醫院的合理用藥監測系統,逐步將基層醫療衛生機構納入合理用藥監測系統和醫院感染監測體系。依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪特別是傷害醫務人員的暴力犯罪行為,持續加強“平安醫院”建設,持續提高醫療機構安全防范能力,維護醫院正常醫療秩序。

七、優化醫療服務模式

推行預約診療和日間服務。醫療機構全面建立預約診療制度,推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務。推動三級醫院日間手術等服務模式常態化、制度化,逐步擴大日間手術病種范圍,穩步提高日間手術占擇期手術的比例,縮短患者等待住院和等待手術時間。鼓勵有條件的醫院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。

推廣多學科診療模式。針對腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病等,推動多學科聯合診療,建立多學科病例討論和聯合查房制度。鼓勵將麻醉、醫學檢驗、醫學影像、病理、藥學等專業技術人員納入多學科診療團隊,探索心臟中心、神經中心、腫瘤中心等綜合學科發展模式,促進專科協同發展,提升疾病綜合診治水平。鼓勵醫療機構設置服務協調員,在患者診療過程中予以指導協助和跟蹤管理,推行一站式服務。

創新急診急救服務模式。繼續推進胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒和兒童救治中心等建設,為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫療救治質量和效率。院前醫療急救機構與各中心形成網絡,實現患者信息院前院內共享,構建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫療救治體系。

完善一體化全過程服務。依托國家基本公共衛生服務項目,以高血壓和2型糖尿病為切入點推進基層醫防協同,完善上下轉診標準,為每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心培養1—2名具備醫防管等能力的復合型骨干人員,提升基層慢病診療、隨訪、健康管理全流程服務能力。立足健康全過程,加強居民健康危險因素監測、評估、干預,促進預防、治療、護理、康復有機銜接,形成“病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷”的一體化健康管理服務閉環。

表2 縣級醫療衛生機構等級創建工程

序號

機構名稱

機構等級

2020年

2025年

1

仁壽縣人民醫院

三級甲等

三級甲等

2

仁壽縣中醫醫院

三級甲等

三級甲等

3

仁壽縣婦幼保健院

二級甲等

三級甲等

4

仁壽縣疾控中心

二級甲等

三級乙等

5

仁壽縣第二人民醫院

二級乙等

二級甲等

6

仁壽縣精神衛生保健院

二級未定等

二級甲等

7

仁壽運長醫院

二級未定等

二級甲等

表3 醫療衛生機構重點專科創建工程

序號

機構名稱

數量(個)

重點專科

省級

市級

1

仁壽縣人民醫院

12

5(腎病內科、重癥醫學科、泌尿外科、骨科、肝膽胰外科)

7(心血管內科、放射科、心胸外科、麻醉科、神經內科、感染性疾病科、呼吸與危重癥醫學科)

2

仁壽縣中醫醫院

8

4(骨傷科、康復科、腦病科、心病科)

4(肛腸科、脾胃病科、肺病科、老年病科)

3

仁壽縣婦幼保健院

3

2(產科、新生兒科)

1(兒科)

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第四節 建設新時代中醫藥強縣

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一、健全中醫藥服務體系

建立健全以縣中醫醫院和其他醫療機構中醫科室為骨干,基層醫療衛生機構為基礎,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系。加強縣中醫醫院建設,提升核心專科,夯實支撐專科,打造優勢專科,提升中醫藥服務能力。加強縣人民醫院、縣第二人民醫院、縣婦幼保健院等中醫科室建設。全縣每千人口中醫執業(助理)醫師數達到0.71人、每千常住人口中醫醫院床位數達到0.94張。推進所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置中醫館、配備中醫醫師,促進中醫館提檔升級。深化村衛生室和社區衛生服務站“中醫閣”建設,提升鄉村醫生運用中醫藥技術能力。到2025年,100%鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心能夠規范開展6類10項以上中醫藥適宜技術,85%村衛生室、社區衛生服務站能夠規范開展4類6項以上中醫藥適宜技術,力爭創建成全國基層中醫藥工作先進單位。健全現代中醫醫院管理制度。加強中醫醫聯體建設。

二、強化中醫藥特色優勢

發揮中醫藥治未病優勢。實施中醫治未病健康促進專項行動,推廣中醫治未病理念和方法,發揮好中醫藥“未病先防、既病已防、病后防復”作用。加強縣中醫醫院治未病中心建設,縣人民醫院、縣婦幼保健院設置或明確治未病科室,提升基層醫療衛生機構治未病服務能力。加強重點人群和慢性病患者中醫藥健康服務管理,推廣婦女圍絕經期、孕育調養、亞健康狀態和青少年近視、脊柱側彎、肥胖等中醫藥適宜技術。

強化中醫藥特色康復服務能力。實施中醫藥康復服務能力提升工程,健全中醫藥特色康復服務體系,加強縣中醫醫院康復科室建設,鼓勵縣中醫醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等提供中醫藥康復服務。推廣中醫優勢病種康復方案和中醫康復適宜技術,探索開展中醫家庭病床康復服務。鼓勵開展具有中醫特色的社區康復服務,建立中醫醫院、社區康復機構幫扶和雙向轉診機制。促進中醫藥、中華傳統體育與現代康復技術融合發展。

三、促進中西醫結合發展

創新中西醫結合醫療模式,在綜合醫院、專科醫院等逐步推廣中西醫結合醫療模式。打造中西醫結合團隊,開展中西醫聯合診療,逐步建立中西醫多學科診療體系。鼓勵科室間、院間和醫聯體內部開展中西醫協作。對醫院臨床醫師開展中醫藥專業知識輪訓,使其具備本科室專業領域的常規中醫診療能力。健全全科醫生和鄉村醫生中醫藥知識與技能培訓機制,提升基層中醫和西醫兩種手段綜合服務能力。健全中西醫協同疫病防治機制,中醫藥系統人員第一時間全面參與公共衛生應急處置,中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案。完善西醫學習中醫制度,臨床、口腔、公共衛生類別醫師接受必要的中醫藥繼續教育。

四、推進中醫藥傳承創新

挖掘和傳承中醫藥寶庫中的精華精髓,加強古籍文獻資源研讀與利用。加快推進活態傳承,支持名老中醫藥專家帶徒授業,加強中醫臨床特色療法、絕招絕技的傳承和臨床經驗交流,充分發揮名老中醫藥專家的傳承創新作用。加強名老中醫藥專家傳承工作室建設,鼓勵名老中醫藥專家通過師承模式培養中醫藥人才,加強中醫住院醫師規范化培訓、中醫類別全科醫生及西醫人員學習中醫培訓,推進中醫藥人才儲備。開展中醫臨床研究,加強中醫循證能力建設。

五、繁榮發展中醫藥文化

切實加強中醫藥文化宣傳,使中醫藥成為群眾促進健康的文化自覺。實施中醫藥文化傳播行動,推進中醫藥進機關、進學校、進社區、進農村、進家庭,推廣中醫藥的理念、知識和方法,提升城鄉居民中醫藥健康素養。開展中醫大講堂、健康文化知識大賽等群眾性活動,推動中醫藥文化走進鄉村社區、融入群眾日常生產生活。推動鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等中醫藥文化知識角建設,將中醫藥文化送到群眾身邊。豐富中小學中醫藥文化教育,開展中醫藥文化講座和實踐活動。

專欄3 新時代中醫藥強縣建設項目

中醫藥服務體系建設:100%鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置中醫館,促進中醫館提檔升級;深化村衛生室和社區衛生服務站“中醫閣”建設。到2025年,100%鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心能夠規范開展6類10項以上中醫藥適宜技術,85%村衛生室、社區衛生服務站能夠規范開展4類6項以上中醫藥適宜技術。

發揮中醫藥特色優勢:中醫治未病健康促進專項行動;中醫藥康復服務能力提升工程;加強縣中醫醫院治未病中心和康復科建設。

發展中醫藥文化:實施中醫藥文化傳播行動,推進中醫藥進機關、進學校、進社區、進農村、進家庭;開展中醫大講堂、健康文化知識大賽等群眾性活動;鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等中醫藥文化知識角建設。

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第五節 夯實基層醫療衛生體系

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一、調整基層機構布局

統籌基層醫療衛生資源布局,結合鄉村行政區劃和村級建制調整改革“后半篇”文章,優化基層醫療衛生機構布局,全縣形成“縣強、鄉活、村穩”的衛生健康新格局。每個建制鄉鎮設置1個鄉鎮衛生院,整合轄區內非建制鄉鎮衛生院;1個行政村設置1所標準化村衛生室。

二、發展壯大醫療衛生次中心

進一步增強富加、汪洋、禾加、文宮、鐘祥、彰加、龍正等7個鄉鎮衛生院醫療承載能力,作為縣域醫療衛生次中心,構建農村地區30分鐘重點疾病救治服務圈。強化綜合醫療服務水平,支持開展二、三級手術,承擔片區較為復雜疾病的診治和基本公共衛生服務工作。2021年,富加、汪洋2個次中心建成投用,啟動禾加、文宮、鐘祥、彰加、龍正等5個次中心項目建設工作;2022年,富加、汪洋分別啟動“二甲”“二乙”醫院創建;力爭到2025年,禾加、文宮、鐘祥、彰加、龍正次中心服務能力全部達到二級醫院水平,做到復雜疾病不出片區。

建強富加鎮衛生院。加快推進新院區建設,配置必要的醫療設備,改善基礎醫療設施,創建二級甲等綜合醫院。以完善構架、整合資源、彰顯特色、強化優勢為導向,加強學科建設,將骨科、婦產科、康復科打造成全縣有一定影響力的重點專科;加大對消化內科、泌尿外科、肝膽外科、麻醉科、檢驗科等投入力度,分步申請市級以上重點專科。強化人員培訓學習,積極開展新技術新業務,開展新業務新技術不少于3項。編制學科人才梯隊發展規劃,培養、引進專業技術人員。培養30名院內各專業業務骨干,培養在本地乃至全區有影響力的學科帶頭人3—5名。

建強汪洋鎮衛生院。加強基礎設施建設,改善設施設備條件,建設成為具有特色和優勢的現代化綜合性鄉鎮衛生院,爭創仁壽縣第三人民醫院和二級乙等綜合醫院。強化優勢特色,建設骨科、普外科等二級學科,啟動重癥醫學科建設。大力開展微創手術、骨科手術,2—3年內成熟開展腹部腫瘤、泌尿系統、胸科手術。重視專業人才培養與建設,把留住人才、培養人才、引進人才作為當前三大人才建設任務,大力引進醫療人員及培訓醫療人才,在2—3年內將全院醫護人員輪訓一遍。

建強禾加鎮衛生院。加強基礎設施建設,鞏固“全國滿意鄉鎮衛生院”建設成果。整合院內資源,注重彰顯特色、強化優勢,重點打造外科、康復科、婦產科,完善普外科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、骨科、康復科、傳染病區設置,加快建設成區域內腔鏡中心、手術中心。增添先進儀器設備,充分發揮CT、動態DR、多功能彩超、遠程動態心電監測等設備功能,提升檢查、檢驗質量。依托四川大學華西醫院HAS項目,強化心內科醫療技術發展,增強病員就醫體驗感、滿意度。強化人才梯隊建設,做好重點人才選拔,加強學科人才儲備。加強人員教育和培訓,堅持內訓與外訓相結合,理論學習與臨床進修相結合,普修、專修與短期培訓相結合的多種形式,選拔具有發展潛力的中青年骨干外出進修深造。3—5年內,培養30名專業業務骨干,培養在片區乃至全縣有影響力的學科帶頭人3—5名。

建強文宮鎮衛生院。推進醫院整體遷建,進一步改善就醫環境。按照二級醫院標準,完善二級科目設置。培養品牌意識,樹立名牌科室,在現有專業的基礎上,大力發展中醫科、慢病科、公共衛生科,積極發展外科、內科、婦科、康復科等。發展專科護理,培養臨床專業化護理骨干,分步驟在重癥監護、急診急救、手術室護理等重點臨床專科護理領域開展護士培訓。加快人才培養,做好專業技術人員梯隊建設。鼓勵和支持多種形式的進修培訓和自修學習,遴選優秀中青年臨床人才進行重點培養,5年內培養年輕的專業技術人員30—50名。

建強鐘祥中心衛生院。加快推進醫院整體遷建,加強配套設施建設。按照二級綜合醫院標準設置相關科室,做好常見病、多發病的診療工作。加強重點學科建設,重點發展內科、外科、老年病科、中醫科、康復理療科。積極引進新技術、新業務,提高醫療質量和服務能力。加強人才隊伍建設,大力培養學科帶頭人。依托建設仁壽縣老年病醫院,大力發展醫養結合,建成縣域醫養結合中心。

建強彰加鎮衛生院。按照二級醫院標準,加強基礎設施建設,成為輻射周邊近10萬人口的區域性醫療衛生服務和健康管理中心。根據醫療業務需要,合理配置醫療設備,配備電子腸鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、免疫發光、C臂機、MRI、透析科等診療設備。完善臨床科室設置,設置神經內科、消化內科、呼吸內科、心血管內分泌科、骨科、肛腸科、泌尿外科等二級科室。建設特色專科專病,神經內科、腔鏡外科打造為市級特色科室,消化內科、肛腸科打造為縣級特色科室,中醫科打造為縣級示范科室,形成小兒美容切口痛氣、精致包環切2個專病特色。加強人才隊伍建設,到2025年專業技術人員達到150人,其中臨床醫生本科學歷達到90%以上,護理大專達到90%以上。引進第一學歷本科生不少于10人,中級職稱達到50%以上,副高職稱達15%以上。

建強龍正鎮衛生院。加快推進醫院整體遷建,進一步改善就醫環境,增強就醫體驗感。按照二級醫院標準,完善二級科目設置,根據醫療業務需要,合理配置醫療設備。做強做大優勢科室,在3年內將口腔科建設成基層臨床特色科室;堅持中西醫并重、大力發展中醫藥事業的理念,將中醫適宜技術滲透到各個科室,進一步拓展外科、內科、婦科、康復科業務范圍。逐步完善專科護理人員培養。加強人才隊伍建設,大力培養學科帶頭人,爭取5年內培養年輕的專業技術骨干20名,培養片區有影響力的學科帶頭人5—10名。

三、調整優化“多點”

做優25個鄉鎮衛生院和5個社區衛生服務中心,加強基本醫療服務功能建設,保障轄區內常見病多發病診療和基本公共衛生均等化服務,切實提高基層醫療衛生服務能力,做到常見病、多發病不出鄉鎮(街道)。結合仁壽縣城市發展規劃,重新選址,并合理布局5個社區衛生服務中心,均衡城市社區醫療衛生服務。

四、規范建設村衛生室

筑牢村級醫療衛生網底,做實259個標準化村衛生室,所有建制村衛生室100%達到標準化建設標準,負責轄區健康教育、預防保健、慢病隨訪等基本公共衛生職責。采用“鄉聘村用、購買服務、公益崗位”等方式,實施鄉村一體化管理。到2023年,具備專科及以上學歷或執業助理醫師及以上資格的鄉村醫生達到50%以上。

五、深入開展“優質服務基層行”

深化“優質服務基層行”活動,提高全科服務水平,強化居民健康“守門人”能力,2025年底前,縣域醫療衛生次中心原則上應達到國家推薦標準,12個基層醫療機構達到國家基本標準。提升醫療服務能力,全面提升門診醫療服務能力、急診急救能力、住院服務能力、中醫藥和康復服務能力、檢驗檢查服務能力。優化服務方式,合理設置門(急)診布局,完善出(入)院服務流程,加強患者健康教育和隨訪。落實公共衛生服務,開展健康管理,配合專業公共衛生機構做好相關重大公共衛生服務。規范業務管理,不斷提升醫療質量,保障醫療安全。完善綜合管理,嚴格落實相關規章制度。

六、全面推進社區醫院建設

與“優質服務基層行”活動有機銜接,鼓勵達到推薦標準的基層醫療衛生機構建設社區醫院,到2025年,力爭建成1個社區醫院。進一步完善房屋、設備、床位、人員等資源配備,加強信息化等基礎設施建設和設備提檔升級。提高門診常見病、多發病的診療、護理、康復等服務,鼓勵結合群眾需求建設特色科室。加強住院病房建設,合理設置床位,主要以老年、康復、護理、安寧療護床位為主。提高中醫藥服務和醫療康復能力,推廣中醫藥綜合服務模式,廣泛推廣和運用中醫藥適宜技術,為群眾提供中醫特色服務。加強醫療質量建設,健全完善規章制度,嚴格機構內部管理,切實保障醫療質量和患者安全。強化傳染病防控能力,提高健康管理水平。

七、開展基層臨床特色科室建設

鼓勵達到“優質服務基層行”推薦標準的基層醫療衛生機構、社區醫院創建單位優先開展基層臨床特色科室建設工作。到2025年底,富加、汪洋、禾加至少建設2個臨床特色科室,文宮、鐘祥、彰加、龍正等4個醫療衛生次中心至少建設1個臨床特色科室,其余基層醫療衛生機構結合實際情況積極申報。

表4基層醫療衛生機構等級創建工程

序號

機構名稱

機構等級

2020年

2025年

1

富加中心衛生院

二級乙等

二級甲等

2

汪洋鎮衛生院

一級甲等

二級乙等

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第六節 全周期保障重點人群健康

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一、提高優生優育服務水平

全面落實一對夫妻可生育三個子女政策,促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接,減輕家庭生育、養育、教育負擔。落實育兒假、產休假。推廣婚姻登記、婚前醫學檢查和優生咨詢指導“一站式”服務,提倡適齡婚育、優生優育。落實生育登記制度,做好生育咨詢指導。依托全民健康信息平臺和全員人口庫,加強人口監測信息數據分析與利用。關心關愛女孩,繼續開展出生人口性別比綜合治理,全縣出生人口性別比趨于平衡。繼續實施農村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度和計劃生育家庭特別扶助制度,繼續落實計劃生育特殊困難家庭幫扶關懷政策。落實計劃生育特殊家庭“雙崗”聯系人制度,實現雙崗”聯系人、家庭醫生簽約、優先便利醫療服務“三個全覆蓋”。

二、增加普惠托育服務供給

建立完善促進嬰幼兒照護服務發展的服務供給體系,強化對托育服務的指導、監督和管理。實施普惠托育專項行動,增強普惠托育服務供給。到2025年,全縣建設1個嬰幼兒照護指導中心,12個普惠托育機構,全縣總托位數達到4200個。做好對家庭和相應社區嬰幼兒照護的支持和指導,增加家庭科學育兒能力。推進母嬰設施建設及應用,符合條件的公共場所和用人單位建成標準化母嬰設施。加強嬰幼兒照護服務機構的衛生保健工作,縣婦幼保健院、縣疾病預防控制中心、縣衛生健康綜合行政執法大隊按照職責加強對嬰幼兒照護服務機構衛生保健工作的業務指導、咨詢服務和監督檢查,預防控制傳染病,降低常見病的發病率,保障嬰幼兒的身心健康。

三、維護保障婦女兒童健康

優化婦幼健康服務體系。健全以縣婦幼保健院為主體,綜合性醫院為支撐,鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和村衛生室為基礎的政府主導、布局合理、功能健全、上下聯動、管理規范、保健與臨床相結合的婦幼保健服務體系,滿足多層次、多元化的婦幼健康服務需求。大力發展婦產科、兒科醫療保健服務資源,加快提升孕產婦和新生兒危重救治能力。加強縣婦幼保健院和基層醫療衛生機構婦幼健康人才培養。

強化母嬰安全保障和出生缺陷防治。實施母嬰安全提升計劃,鞏固孕產婦妊娠風險篩查和評估制度、高危孕產婦專案管理制度、危急重癥救治制度、死亡個案報告制度和約談通報制度,提升危重孕產婦和新生兒救治保障能力,提供優質的生育全程醫療保健服務,確保孕產婦死亡率持續穩中有降。構建覆蓋城鄉居民,涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系,全面推進落實健康教育、婚前保健、孕前優生健康檢查、增補葉酸、產前篩查與產前診斷、新生兒疾病篩查、患兒救治等全鏈條服務,強化先天性心臟病、聽力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點疾病防治,繼續實施出生缺陷干預救助項目,提高出生人口素質。

加強婦女全周期健康服務。深入開展婦女保健特色專科建設,圍繞生育、節育、不育為群眾提供科學備孕、避孕節育和不孕不育診治等等生殖保健服務,探索開展青春期保健、更年期保健專科服務。加大婦女常見病防治力度,推進婦女宮頸癌、乳腺癌防治,進一步提高篩查率和篩查質量。

促進兒童和青少年健康。提高全縣醫療衛生機構兒童保健服務能力,強化新生兒保健和高危兒管理,做好兒童健康管理和指導。改善兒童營養狀況,引導兒童科學均衡飲食。加強兒童早期發展,創建兒童早期綜合發展示范基地,推動兒童早期發展服務進農村、進社區、進家庭。加強貧血、肥胖、視力不良、齲齒、心理行為發育異常等重點健康問題篩查、診斷和干預,積極防控兒童青少年超重肥胖和近視,強化兒童孤獨癥篩查和干預。

四、積極促進健康老齡化

健全老年健康服務體系。建立完善包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系。加強二級以上綜合性醫院老年醫學科建設,二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到60%,85%為老年人服務的醫療機構建成老年友善醫療機構。加強護理、康復醫療機構建設,鼓勵二級及以上綜合性醫院設立康復醫學科,提高基層醫療衛生機構的康復、護理床位占比。支持農村醫療衛生機構利用現有富余編制床位開設康復、護理床位,基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。

做好老年健康教育和預防保健。面向老年人及其照護者開展營養膳食、運動健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理和中醫養生保健等健康教育,促進老年人形成健康生活方式,提高老年人健康素養。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人健康管理,提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務。開展老年人營養改善行動。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、早期干預及分類管理,積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經退行性疾病的早期篩查和健康指導。實施失能預防項目,降低老年人失能發生率。重視老年人心理健康,開展心理健康狀況評估和隨訪管理。

提供優質老年醫療和康復服務。推廣老年人綜合評估和老年綜合征診治,推動老年醫療服務從單病種模式向多病共治模式轉變。加強老年人用藥指導,建立老年慢性疾病長期處方制度。開展社區和居家中醫藥健康服務,促進優質中醫藥資源向社區、家庭延伸。全面落實老年人醫療服務優待政策,醫療機構普遍建立老年人掛號、就醫綠色通道,優化老年人就醫流程,為老年人看病就醫提供便利服務。鼓勵醫療衛生機構為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫療服務。充分發揮康復醫療在老年醫療服務中的作用,為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務。大力發展老年護理服務,建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務網絡。開展中醫特色老年人康復、護理服務。

開展長期照護和安寧療護服務。探索建立從居家、社區到專業機構的失能老年人長期照護服務模式。依托護理院(站)、護理中心、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等醫療衛生機構以及具備提供長期照護服務能力的社區日間照料中心、鄉鎮敬老院等養老機構,為失能老年人提供長期照護服務。增加從事失能老年人護理工作的護士數量,充實長期照護服務隊伍。面向居家失能老年人照護者開展應急救護和照護技能培訓,提高家庭照護者的照護能力和水平。根據醫療機構的功能和定位,推動相應醫療衛生機構,按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務,開設安寧療護病區或床位,加快安寧療護機構標準化、規范化建設。積極開展社區和居家安寧療護服務。

大力推進醫養融合發展。健全醫療衛生機構和養老服務機構合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康養老服務。進一步增加居家、社區、機構等醫養結合服務供給,鼓勵農村地區通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現醫養資源共享。開展醫養結合示范創建活動,實施醫養結合機構服務質量提升行動。支持有條件的養老機構引進醫療機構,推進醫養融合發展。

五、維護其他重點人群健康

加強職業健康保護。全面提高勞動者職業健康素養,倡導健康工作方式,推進健康企業建設,鼓勵用人單位開展職工健康管理。加強重點人群職業健康促進,顯著提升職業病等防治知識普及率。強化職業病和職業病危害因素監測,加強源頭防控,深化重點行業職業病危害專項治理。建立分級分類監管機制,對職業病危害高風險企業實施重點監管。強化塵肺病等職業病救治保障,實施分類救治救助,接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數的比例實現明顯下降。

做好健康扶貧成果與鄉村振興有效銜接。完善過渡期政策,保持現有健康扶貧政策基本穩定,健全脫貧人口因病返貧動態監測和精準幫扶機制,建立農村低收入人口常態化健康幫扶機制。落實大病專項救治政策,優化高血壓等主要慢病簽約服務,調整完善縣域內先診療后付費政策。繼續開展三級醫院對口幫扶并建立長效機制,持續提升基層醫療機構診療能力。加強相關部門銜接,積極爭取中央傾斜支持脫貧地區醫療衛生機構基礎設施建設和設備配備項目,持續推進脫貧鄉村醫療衛生服務機構達標提質建設,鞏固拓展健康扶貧成果。

維護殘疾人健康。大力推進以視力、聽力、肢體、智力及自閉癥等五類殘疾為重點的0—6歲兒童殘疾篩查,建立完善篩查、診斷、康復、救助相銜接的工作機制。在開展孕前和孕產期保健、產前篩查、產前診斷以及新生兒疾病篩查,傳染病、地方病、慢性病、精神疾病等防控,心理保健指導等工作時,做好殘疾預防工作,針對遺傳、疾病、藥物等致殘因素,采取相應措施消除或者降低致殘風險,加強臨床早期康復介入,減少殘疾的發生。完善醫療機構無障礙設施,改善殘疾人醫療服務,建立醫療機構與殘疾人專業康復機構雙向轉診機制。繼續開展防盲治盲工作,推動實施全面的眼健康。繼續做好防聾治聾工作,提升耳與聽力健康水平。

專欄4 生命全周期健康保障項目

優生優育和普惠托育服務:免費孕前優生健康檢查;基本避孕服務;人口監測;托育人才培訓;農村部分計劃生育家庭獎勵扶助;計劃生育家庭特別扶助。

婦女兒童健康:婦幼衛生監測;出生缺陷綜合防治;0—6歲兒童孤獨癥篩查和干預;“兩癌”篩查;增補葉酸;地中海貧血防治;貧困地區兒童營養改善;基層產科醫師培訓;出生缺陷醫師培訓。

職業病防治:職業病監測;塵肺病患者健康管理;職業性放射性疾病監測;工作場所職業病危害因素監測;醫療機構放射性危害因素監測。

老年健康促進:老年醫學科、社區老年醫療護理站建設;老年專科醫師培訓;醫養結合、安寧療護人才培訓;老年健康照護師培訓;老年人失能(智)預防干預。

殘疾人健康維護:0—6歲兒童殘疾篩查;醫療機構無障礙設施建設;防盲治盲;防聾治聾。

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第七節 做優做強做大健康產業

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一、促進醫藥產業發展

以需求引導醫藥技術創新和產業發展,把握產業技術進步方向,瞄準市場重大需求,大力發展生物技術藥物、新型制劑、化學藥物和醫療器械。以科倫藥業、聯友醫藥、雙陸醫療器械等企業為依托,推進生物醫藥、醫療器械等產業發展。

二、大力發展社會辦醫

支持優質社會辦醫擴容。進一步完善政策,優先支持社會力量舉辦非營利性醫療衛生機構,推進非營利性民營醫院與公立醫院同等待遇。支持社會力量在醫療資源薄弱區域和康復、護理、精神衛生等短缺領域舉辦非營利性醫療機構,發展健康管理組織等新型健康服務模式。支持符合條件的高水平民營醫院跨區域舉辦全科醫療、專科醫療、中醫藥、康復、護理、安寧療護等機構,實現品牌化、集團化發展。引導促進第三方獨立設置機構發展。鼓勵中級及以上職稱資格的醫師全職或兼職舉辦診所。鼓勵社會辦醫等級創建,推進重點專科建設。

發展優質健康管理。完善政府購買服務機制,增加規范化的健康管理供給,重點增加高危人群健康體檢、健康風險評估、健康咨詢和健康干預服務。在簽約提供基本服務包的基礎上,鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務包,探索商業健康保險作為籌資或合作渠道。

三、發展中醫藥健康產業

積極培育中藥材優良品種,發展中藥材種植(養殖),促進中藥材種植業綠色發展。加快中醫藥及相關衍生品研制和應用,加強中藥傳統飲片的傳承與發展。大力支持中醫藥保健食品、養生食品(藥膳)等中醫藥健康衍生品發展。鼓勵中醫藥技術、人才、資本、實驗室等多要素、多樣化合作,推廣以企業為主導的產、學、研合作模式。積極探索在二級以上醫院建設或明確以藥膳為主的營養膳食科。扶持發展第三方服務機構,開展質量檢測、服務認證、健康市場調查和咨詢服務。

四、推進多元融合發展

加快發展康養產業。探索發展中醫保健、護理康復、臨終關懷、健康咨詢、數字醫療等健康養老服務業。鼓勵社會資本以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資康養產業,推動醫療康養產業創新發展。以黑龍灘風景區、李家溝水庫、二峨山、五龍山等為重點,大力開發全產業鏈森林康養旅游服務產品,打造以健康養老養生為主的高端健康服務體驗中心。

發展豐富健康旅游產品。依托仁壽自然、人文、生態、區位等特色資源和重要旅游目的地,以醫療機構、健康管理機構、康復護理機構和休閑療養機構等為載體,重點開發高端醫療、特色專科、中醫保健、康復療養、醫養結合、休閑養生等,打造一批體驗性強、參與度廣的健康旅游路線和特色產品。積極打造黑龍灘國際湖泊休閑度假示范旅游區域特色產品,將縣城區域、黑龍灘景區建設成為景城一體化,醫療健康服務創新發展的旅游康養度假目的地。

第八節 深入開展愛國衛生運動

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一、建設國家衛生縣城

持續推進衛生創建工作全面深入開展,健全長效管理機制,解決影響群眾健康的突出問題,加強城鎮社會衛生綜合治理,鞏固和發展衛生創建成果,全面提升公共衛生環境設施建設和管理水平,營造干凈整潔舒適的宜居環境,建成國家衛生縣,省級衛生村達70%以上。

二、加快健康細胞建設

根據縣域內鄉鎮和村(社區)經濟發展水平,以整潔宜居的環境、便民優質的服務、和諧文明的文化為主要內容,培育一批健康細胞建設特色樣板,發揮輻射帶動作用。推動全社會健康環境改善、健康服務優化、健康教育普及和健康行為養成,推動公共衛生服務下沉,筑牢健康仁壽建設的微觀基礎。加快健康細胞建設,建設健康鎮1個、健康村(社區)20個、健康單位(企業)20個、健康學校10個、健康家庭270個。

三、改善公共衛生環境

統籌推進城鄉環境衛生整治,提高公共衛生基礎設施現代化水平,完善公共衛生環境治理長效機制,整體提升城鄉人居環境質量。強化薄弱環節衛生管理,推進農貿市場合理布局和標準化建設。推行縣域生活垃圾和污水統籌治理,建立完善農村保潔機制和垃圾收運處置體系,加強農村生活污水處理設施建設。大力推進農村廁所革命,加快戶用衛生廁所建設和改造,推進廁所糞污無害化處理和資源化利用,衛生廁所普及率達到90%。推進農村飲用水安全鞏固提升工程,全縣農村自來水普及率達到85%。健全病媒生物監測網絡,建立病媒生物密度定期發布制度,積極開展以環境治理為主、藥物防制為輔的病媒生物防制工作,強化病媒消殺隊伍建設,提升病媒生物防制能力。逐步建立環境與健康監測、調查和風險評估制度,定期開展城鄉環境衛生狀況評價。

四、創新社會動員機制

充分利用愛國衛生月等各類活動,加大健康生活方式科普力度,倡導文明健康、綠色環保的生活方式。加強愛國衛生與基層治理融合,將愛國衛生融入群眾日常生活,形成自上而下與自下而上相結合的群眾動員機制。

五、提高居民健康素養

加強健康促進與教育。建立健全以健康教育專業機構為龍頭,基層醫療衛生機構、醫院、專業公共衛生機構為基礎,學校、機關、社區、企事業單位健康教育職能部門為延伸的健康促進與教育體系。加強基層醫療衛生機構、醫院、專業公共衛生機構及學校、機關、社區、企事業單位健康教育場所建設,建設一批健康教育特色基地。開展健康促進縣建設。構建全媒體健康科普知識發布和傳播機制,深入開展健康知識宣傳普及,充分利用5G、云計算、大數據等信息技術,推動“互聯網+精準健康科普”。推進健康促進醫院建設,二級以上醫院中健康促進醫院比例達到30%以上。把健康教育納入教育體系,中小學普遍開設體育與健康教育課。

推行健康生活方式。全面實施全民健康生活方式行動,引導群眾養成“三減三健”、手衛生、個人防護等健康生活方式,提高城鄉居民健康素養水平。倡導樹立珍惜食物的意識和均衡、適量的飲食習慣。倡導母乳喂養,提高母乳喂養率,培養科學喂養行為。深入開展控煙宣傳教育,大力推進無煙環境建設,強化戒煙服務。控制酒精過度使用,減少酗酒。推動全民健身和全民健康深度融合,實施特殊人群體質健康干預計劃,加強體醫融合和非醫療健康干預。

專欄5 愛國衛生運動項目

衛生城鎮創建:建成國家衛生縣,省級衛生村達70%以上。

健康細胞建設:建設健康鎮1個、健康村(社區)20個、健康單位(企業)20個、健康學校10個、健康家庭270個。

健康教育與促進:居民健康素養監測;居民健康素養促進;煙草控制能力建設。

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第九節 深化醫藥衛生體制改革

一、推進分級診療制度建設

加快建設緊密型縣域醫共體。加快推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設,按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則,加強縣級醫院對鄉鎮衛生院和村衛生室的統籌管理。到2025年,在縣域內分片區打造7個醫療中心,與輻射鄉鎮建立成緊密型醫聯體,構建縣域內三級醫療機構—二級醫療機構—中心衛生院(社區衛生服務中心)—鄉鎮衛生院的醫療聯合體服務體系,推動優質醫療資源逐級下沉。加強專科聯盟、遠程醫療協作網建設。

完善家庭醫生簽約服務。建立以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務模式,為轄區居民提供公共衛生、預防保健、治療、康復、健康促進等全程連續健康服務。加強基本公共衛生服務與家庭醫生簽約服務的銜接,以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為突破口推進基層醫防融合。完善和豐富電子健康檔案服務內容,優化面向個人開放的服務渠道和交互方式,有效發揮在居民全流程健康管理中的基礎性作用。

推進雙向轉診、上下聯動。建立分級診療工作機制,明確各級醫療衛生機構在相關疾病診療中的職責分工、轉診標準和轉診程序,形成連續通暢的雙向轉診服務路徑。加強優質專科資源對基層傾斜力度,與基層醫療衛生機構建立轉診機制,開通綠色通道,對上轉患者優先接診,并及時向相關基層醫療衛生機構推送診療信息。推動三級醫院提高疑難危重癥和復雜手術占比,縮短平均住院日。

充分發揮醫保支付杠桿作用。建立健全門診共濟保障機制,探索以慢性病和重點人群為切入點,推進按人頭打包付費改革。建立符合條件的緊密型縣域醫共體實行醫保基金“一個總額付費、結余留用、超支不補”支付機制,促進醫保基金向基層傾斜。創新慢性疾病支付方式,實施慢性病、精神疾病等長期住院及醫養結合、家庭病床等按床日付費,促進急慢分治。完善醫保差別化支付政策,對符合規定的轉診住院患者連續計算起付線,對下轉患者不再重新計算起付線,對沒有按照轉診程序就醫的普通病、常見病患者合理降低報銷比例。

二、推動公立醫院高質量發展

堅持和強化政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,統籌推進公立醫院高質量發展。進一步加強公立醫院黨的建設,推動落實黨委領導下的院長負責制。以健全現代醫院管理制度為目標,堅持公立醫院公益性定位,落實政府辦醫職責,健全籌資和補償機制,深化公立醫院治理結構改革。推動公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。優化公立醫院內部治理結構,深化醫院人事分配制度改革,完善以各級各類工作人員所屬專業職務職稱、技術能力、工作業績和醫德醫風為主要系數制定考核評價標準,實行崗位聘任績效工資制度。加強全面預算管理,完善內部控制制度,強化成本消耗環節的流程管理,推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。加強醫院文化建設,大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,建設特色鮮明的醫院文化,加強醫療服務人文關懷。

三、強化“三醫聯動”改革

落實各級政府深化醫改主體責任,實行醫療、醫保、醫藥由一位政府領導分管,實現“三醫”聯動、區域聯動、部門協同和政策統籌,推動醫改由單項突破轉向系統集成,增強改革的系統性、整體性、協同性和實效性。

健全全民醫療保障制度。統籌門診和住院待遇政策銜接,逐步將門診醫療費用納入基本醫療保險統籌基金支付范圍。深化城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,將結核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴重精神障礙納入門診特殊病種保障。完善醫療救助制度及應急保障機制,健全重特大疾病醫療保險和救助制度。完善重大疫情醫療救治費用保障機制,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫藥費豁免制度。完善多元復合支付方式,推廣按疾病診斷相關分組(DRG)結合點數法付費和按病種分值付費(DIP)。探索建立符合中醫藥特點的醫保支付方式,將符合條件的互聯網醫療服務按程序納入醫保支付范圍。落實異地就醫結算,完善長期護理保險制度。

完善藥品供應保障制度。鞏固完善國家基本藥物制度,形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補充的“1+X”用藥模式,逐步實現政府辦基層醫療衛生機構、二級和三級公立醫院基本藥物配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%和60%。常態化、制度化推進藥械集中帶量采購和使用,全面落實國家、省級及省際區域聯盟組織藥品和醫用耗材集中帶量采購政策,引導醫療機構優先使用集中帶量采購中選藥品,落實集中采購醫保資金結余留用政策。建立健全藥品使用監測與臨床綜合評價工作機制,二級以上醫療機構全面規范開展藥品臨床綜合評價。健全醫療衛生機構短缺藥品信息監測預警和處置機制,提升藥品短缺應對處置能力。

四、建立健全綜合監管制度

健全醫療衛生行業綜合監管協調機制,構建多元化的綜合監管體系,增強綜合監管合力。全面推行醫療廢物、生活飲用水、游泳池水等在線監管。建立自查和行業信用管理制度。開展醫療機構、學校衛生自查,推廣職業衛生分類分級監督執法。建立醫療衛生行業信用管理制度,逐步在醫務人員、社會辦醫療機構和部分公共場所開展信用評價,加強評價結果運用。持續加大衛生監督執法力度。加強傳染病防控等重點領域監督執法,強化對醫療機構傳染病防控工作的巡查監督。以問題為導向開展各類專項整治,逐步提高“雙隨機”抽查比例,加大部門聯合“雙隨機”力度。開展醫療衛生行業綜合監管督察,推動工作責任落實。

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第十節 大力實施人才強衛戰略

一、優化人才發展環境

深化公立醫療衛生機構人事薪酬制度改革,健全符合行業特點的人事薪酬制度;支持公立醫院優化收入結構,提高醫療服務收入占醫療收入的比例;落實公立醫療衛生機構分配自主權,使人員支出占公立醫院業務支出的比例達到合理水平。基層醫療衛生機構貫徹執行《仁壽縣調整基層醫療衛生機構獎勵基金計提比例合理核定績效工資總量的實施方案》,落實“兩個允許”要求,提升基層醫務人員待遇水平。逐步探索實施“縣聘鄉用、鄉管村用”,按規定落實鄉村醫生待遇政策。開展“最美醫者”“仁壽名醫”“醫教標兵”“優秀護士”等評選活動。著力打造和提升適宜衛生人才發展的最佳環境。

二、完善人才培養機制

全面實施院級領導干部和骨干醫務人員培訓制度,縣級醫療機構側重培養省、市級重點專科骨干人才,基層醫療衛生機構側重培養全科、臨床和中醫等緊缺專業骨干人才。到2025年,所有新進醫療衛生崗位的臨床醫師均接受住院醫師規范化培訓,骨干專科醫師分批分類進行專業化培訓,全面提升各級各類衛生人員的職業綜合素質和專業服務能力,五年內業務技能培訓實現全覆蓋。

做強干部能力提升。圍繞推動衛生健康高質量發展存在的重點難點熱點問題,采取集中授課、現場考察、交流研討等方式開展培訓,每年至少培訓30人次。結合各單位工作需要,對現有的干部隊伍進行優化,選拔、交流、配備一批領導干部。實施年輕干部“一線培優”工程,建立健全后備管理人才信息庫,著力培養符合好干部標準、數量充足、充滿活力的優秀年輕干部隊伍。

做實衛生人才培訓。對現有衛生人才的存量由“輸血型”向“造血型”轉變,通過“走出去、請進來”的培訓方式,邀請省級學科帶頭人通過對口幫扶、現場教學、講座授課、疑難病例分析等“傳幫帶”形式,有針對性地培養一批學術人才、骨干醫師、青年創新型衛生技術人才,每年參培人數不低于6000人次。選拔基層醫療機構業務骨干分期、分批到縣級醫療衛生機構進修培訓醫療業務技術和公共衛生技能,每年進修人數不低于50名,逐步擴大和提高重大疾病、常見病、多發病的診療規范和現有成熟診療技術在基層的普及率和覆蓋面。到2025年,力爭研究生、本科生、正高級職稱、副高級職稱人數分別達到150、1500、90、600人;執業(助理)醫師、執業護士數分別達2800、3200人,確保每千常住人口執業(助理)醫師、執業護士數達到規定標準。

三、加大人才引進力度

做好衛生人才增量工作。堅持每年組織開展公開招聘和高層次、緊缺人才考核招聘,合理設置人才引進招聘條件,優化招聘方式,創新管理模式,積極為縣級醫療機構引進重點專科急需的高層次人才。多渠道靈活引進兒科、精神科、老年醫學、檢驗、影像、麻醉、臨床醫學、中醫學等急需緊缺人才。為基層醫療衛生機構引進、培養一批進得來、用得好、留得住的全科類、臨床醫學類和中醫類等急需醫療衛生人才。每年引進編內人員60—100名(其中中醫藥人員不低于引進總數的20%)醫、藥、護、技類專業技術人員。

落實人才引進政策。對鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心引進的緊缺臨床醫學、中醫學等急需的全日制專科醫學生,公立醫院引進的取得醫師規范化培訓合格證的全日制臨床醫學本科生,公立、民營醫院對引進的全日制碩士研究生或取得副高級職稱的臨床醫學專業人員以及全日制博士研究生或取得正高級職稱的臨床醫學專業人員,分類落實人才引進政策,鼓勵優秀人才扎根仁壽。

專欄6 人才隊伍建設項目

衛生健康人才隊伍建設項目:住院醫師規范化培訓;助理全科醫生培訓;全科醫生轉崗培訓:縣級醫院兒科醫生轉崗培訓;康復科醫師、麻醉科醫師、臨床藥師培訓;縣鄉村衛生人才能力提升。

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第十一節 強化衛生健康信息聯通

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一、完善“智慧醫療”信息平臺

推進仁壽縣“智慧醫療”信息平臺建設,建設全員人口數據庫、電子健康檔案數據庫、電子病歷數據庫、基礎資源數據庫四大核心數據庫,惠民、慧醫、慧政三大類主題應用,信息安全體系和信息標準體系兩個體系,全面整合利用現有衛生信息系統資源,建立統一高效、互聯互通、信息共享的信息平臺,提高醫療服務效率。建設仁壽縣整體醫療衛生專網,逐步建立橫向到邊、縱向到底、互聯互通和信息共享的全縣衛生系統信息化網絡體系。

二、發展“互聯網+醫療健康”

加快“互聯網+醫療”發展。支持醫療聯合體運用互聯網技術便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療等服務,推動遠程醫療服務向基層醫療衛生機構延伸。依托實體醫療機構建設互聯網醫院,拓展醫療服務空間,深化互聯網診療服務,構建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化的醫療服務模式。推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設,促進信息互通、業務協同,提升醫院服務管理智能化、精細化水平。縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院建成互聯網醫院和3星智慧醫院。

優化“互聯網+”簽約服務。加快家庭醫生簽約服務智能化信息平臺建設與應用,開展網上簽約服務,全面對接居民電子健康檔案、電子病歷,逐步融入更廣泛的健康數據,為簽約居民在線提供健康咨詢、預約轉診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務,改善群眾簽約服務感受。

創新“互聯網+”公共衛生服務。推動居民電子健康檔案在線查詢和規范使用。開展基于人工智能技術、5G技術、醫療健康智能設備的移動醫療示范,實現個人健康實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。加強區域醫療衛生信息資源整合,探索運用大數據技術分析手段,預測疾病流行趨勢,加強對傳染病等疾病的智能監測,提高重大疾病防控和突發公共衛生事件應對能力。

三、保障衛生健康數據信息安全

嚴格執行網絡安全等級保護制度和健康醫療數據保密規定,貫徹實施《個人信息保護法》,建立完善個人隱私信息保護制度,嚴格管理患者信息、用戶資料等。加強醫療衛生機構、互聯網醫療健康服務平臺、智能醫療設備以及關鍵信息基礎設施、數據應用服務的網絡安全防護,定期開展信息安全隱患排查、監測和預警。

專欄7 信息化建設項目

信息化建設工程:仁壽縣“智慧醫療”信息平臺建設;全員人口數據庫、電子健康檔案數據庫、電子病歷數據庫、基礎資源數據庫四大核心數據庫建設;惠民、慧醫、慧政三大類主題應用建設;信息安全體系和信息標準體系建設。

“互聯網+”醫療健康:縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院建成互聯網醫院和3星智慧醫院。

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第十二節 推進重大項目工程建設

項目建設是衛生健康發展的基礎,“十四五”期間,通過補短板、強弱項,重點實施33項衛生健康項目,進一步完善衛生健康服務體系。

表5 重點項目計劃

序號

項目名稱

建設內容及規模

1

仁壽縣疾病防治快速檢驗中心建設項目

總建筑面積7300平方米(其中地上建筑面積約4800平方米,地下建筑面積約2500平方米),主要包括樣品受理、檢測信息中心及應急物資儲備中心、艾滋病檢測實驗室、寄生蟲病(血吸蟲病)實驗室、結核病、病毒、細菌檢測實驗室、分子生物學實驗室、疾病防治能力提升培訓中心等實驗室裝修。

2

仁壽縣禾加區域公共衛生服務中心建設項目

規劃設置床位240張,新建業務用房15000㎡,新建門急診、醫技住院綜合大樓13770㎡、感染樓600㎡、污水管理用房及生活垃圾和醫療廢棄物暫存房115㎡、液氧機房40㎡、地下設備用房475㎡,完善附屬配套設施建設及設備購置。

3

仁壽縣老年病醫院建設項目

規劃設置床位300張,新建業務用房24000㎡,新建門診、醫技住院大樓18590㎡、隔離門診430㎡、行政后勤綜合保障樓2900㎡、公共衛生科1340㎡、配電房425㎡、門衛室加消防控制室及預檢分診130㎡、污水處理及垃圾暫存房及其他100㎡、地下消防水泵房85㎡,完善附屬配套設施建設及設備購置。

4

仁壽縣二峨山醫院(傳染病醫院)建設項目

規劃設置床位260張,總建筑面積27800㎡,新建門急診部住院樓18698.35㎡、行政辦公樓2372.25㎡、傳染病區3684.94㎡、公共衛生1311.3㎡、發電機房424.14㎡、室外停車棚1009.47㎡、預檢分診及其他業務用房214.92㎡,完善附屬配套設施建設及設備購置。

5

仁壽縣始建區域公共衛生服務中心建設項目

項目擬占地40畝,規劃設置床位200張,建筑面積22000㎡其中:門、急診部4400㎡,住院部8800㎡,醫技科室4400㎡,保障系統:2200㎡,行后管理、院內生活2200㎡及附屬設備設施。

6

仁壽縣彰加公共衛生服務中心建設項目

規劃設置床位240張,新建業務用房19200㎡,新建門急診、住院綜合大樓14995.29㎡、發熱門診642.39㎡、行政及公共衛生樓1628.17㎡、病員職工食堂345.44㎡、垃圾暫存及污水處理站117.76㎡、漿洗及消毒供應中心698.36㎡、門衛室53.96㎡,液氧機房40.96㎡,地下不計容建筑677.67㎡,完善附屬配套設施建設及設備購置。

7

仁壽縣龍正區域公共衛生服務中心建設項目

擬占地面積40畝,規劃設置床位200張,建筑面積22000㎡,其中:門、急診部4400㎡,住院部8800㎡,醫技科室4400㎡,保障系統2200㎡,行后管理、院內生活2200㎡及附屬設備設施。

8

仁壽縣祿加區域公共衛生服務中心建設項目

擬占地面積40畝,規劃設置床位200張,建筑面積22000㎡,其中:門、急診部4400㎡,住院部8800㎡,醫技科室4400㎡,保障系統2200㎡,行后管理、院內生活2200㎡及附屬設備設施。

9

仁壽縣普寧社區衛生服務中心建設項目

占地20畝,規劃建筑面積6000平方米,新建門診樓、醫技樓、住院大樓、公共衛生樓等,完善附屬設備設施購置(含醫療設備、弱電及信息化系統)。

10

仁壽縣懷仁社區衛生服務中心建設項目

占地20畝,規劃建筑面積6000平方米,新建門診樓、醫技樓、住院大樓、公共衛生樓等,完善附屬設備設施購置(含醫療設備、弱電及信息化系統)。

11

仁壽縣康養中心建設項目

擬選址仁壽縣城北,占地80畝,建設養老公寓、老年人體檢中心、綜合性醫院等,完善附屬設備設施購置(含醫療設備、弱電及信息化系統)。

12

仁壽縣永久性方艙醫院

改造一個永久性方艙醫院,設置500個隔離間。

13

仁壽縣中醫藥產業基地

種植養殖基地及科研教學基地建設。規劃建筑3000平方米,新建科研教學樓、產業科技園等。

14

仁壽縣衛生學校建設項目

辦學規模約8000人,其中在校生5000人,在外實習生3000人。項目建設總面積約200000平方米,主要建設內容包括教學樓、實訓樓、教育輔助設施及市政配套工程等。

15

仁壽縣公共衛生服務中心

規劃建筑面積約10000平方米,設置床位數300張,其中重癥監護30張,負壓病房30間,購置相關設備。

16

仁壽縣基層醫療改擴建建設項目

對仁壽縣15個現有鄉鎮衛生院進行改擴建,對259個村衛生室進行改造并完善附屬配套設施設備購置。

17

仁壽縣社區衛生院提標擴能建設項目

對現有城東社區衛生服務中心進行改擴建并完善附屬配套設備設施購置,在5個社區衛生院下設社區服務站并配置相應設施設備。

18

仁壽縣人民醫院提標擴能建設項目

改造第一住院大樓32186.15平方米,建設五大中心(卒中中心、胸痛中心、創傷急救中心、危重孕產婦急救中心、兒童和新生兒急救中心)8000平方米;采購醫療設備設施采購和信息化建設等其他附屬設施。

19

仁壽縣人民醫院第二住院樓及科研教學樓建設項目

新建業務用房76000平方米,其中:第二住院大樓46000平方米,設置床位數450床;科研教學大樓30000平方米,含住院醫生規范化培訓基地和全科醫生規培基地20000平方米和應急救援指揮中心10000平方米,完善附屬配套設施建設及設備購置。

20

仁壽縣中醫醫院區域康復中心建設項目

擬占地50畝,建設面積4萬平方米,新建康復門診治療及康復技術培訓樓、康復病人住院樓,完善設備設施采購和弱電信息化建設等附屬設施。

21

仁壽縣中醫醫院中醫藥教學培訓基地建設項目

擬占地30畝,建筑面積20000平方米,新建培訓樓、住宿樓及學生食堂和附屬設施,以及與教學有關儀器設備、信息化建設等。

22

縣中醫醫院設備采購項目

購置高端CT、彩超、DR等醫療設備設施共計7703臺(件)。

23

新冠肺炎亞定點醫院建設項目

對縣中醫醫院新院區住院大樓進行改造,設置救治床位1000張,其中監護床位100張。購置病房基本設施和新冠肺炎亞定點醫院所需醫療物資設備。

24

仁壽縣中醫醫院第二住院樓建設項目

擬選址仁壽縣新區醫院院址內,占地15畝,設置床位600張,規劃建筑面積50000平方米。新建住院樓、醫技樓、行政保障樓等,完善附屬配套設備設施購置(含醫療設備、弱電及信息化系統)。

25

仁壽縣中醫醫院發熱門診及留觀室建設項目

新建獨立發熱門診和留觀室1300平方米,醫療設備設施采購和信息化建設,完善配套附屬設施。

26

縣婦幼保健院設備采購項目

采購MRI、移動DR、全自動生化分析儀、彩超等73臺(件)醫療設備。

27

縣婦幼保健院發熱門診及留觀室建設項目

新建獨立發熱門診和留觀室1300平方米,醫療設備設施采購和信息化建設,完善配套附屬設施。

28

仁壽縣精神衛生保健院提標擴能建設項目

改造第一住院大樓12000平方米,新建第二住院大樓12000平方米,設置床位數500床;采購醫療設備設施采購和信息化建設等其他附屬設施。

29

仁壽縣智慧醫療建設項目

醫院信息系統集成平臺建設;互聯互通醫院創建;智慧社區醫院創建;智慧鄉鎮衛生院建設;遠程醫療系統;醫療健康大數據中心建設,區域醫療中心等。

30

仁壽縣人民醫院智慧醫院項目

智慧病房、智慧門診、智慧管理、五大急救中心(胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、新生兒\危重兒童)信息化建設、第二機房建設、第二住院樓信息化建設、智能樓宇建設、六大中心(影像、檢驗、血透、消毒供應、信息、體檢)信息化建設、HRP系統升級、EMR系統升級、HIS系統升級、集成平臺建設、數據中心建設、CDR臨床數據中心

31

仁壽縣中醫醫院智慧醫院項目

智能醫療、醫學影像智能識別、醫療機器人、智能健康管理、智能導診,VR醫療智能應用項目,物聯網智慧醫院。

32

仁壽縣婦幼保健院智慧醫院項目

智能醫療、醫學影像智能識別、醫療機器人、智能健康管理、智能導診,VR醫療智能應用項目,物聯網智慧醫院。

33

縣第二人民醫院、縣第三人民醫院信息化建設項目

智慧醫院、互聯網醫院信息化建設,含HIS、LIS、PACS、EMRS、HRP等系統升級和改造。

第四章 組織保障

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第一節 加強組織領導

推動把健康融入所有政策,構建保障健康優先發展的政策體系,做到發展理念中充分體現健康優先、經濟社會發展規劃中突出健康目標指標、公共政策制定實施中向健康傾斜、財政投入上優先保障健康需求,公共資源配置上優先滿足健康發展需要。將主要健康指標、重大疾病防控和突發公共衛生事件應對等納入黨委和政府考核指標。全面建立健康影響評價評估制度,系統評估各項經濟社會發展規劃和政策、重大工程項目對健康的影響,從源頭上預防和控制疾病。

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第二節 健全投入機制

完善財政投入保障機制,建立與經濟社會發展、財政狀況和實現健康目標相適應的衛生健康事業投入機制。在疾病前期因素干預、重點人群健康促進和重點疾病防治等方面加大政府投入力度,強化對疾病預防控制工作、醫療衛生人員培訓和醫療機構承擔公共衛生任務等方面的經費保障。全面加強政府對基層醫療衛生機構投入。落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入責任,落實對中醫醫院和婦幼保健院、傳染病醫院、精神病醫院等專科醫院的投入傾斜政策。

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第三節 加強法治建設

深入推進依法行政,全面推行權責清單制度,健全動態調整機制。完善重大行政決策程序規定,加強重大行政決策和行政規范性文件合法性審查。嚴格規范公正文明執法,貫徹落實行政執法“三項制度”。加強事中事后監管,健全“雙隨機、一公開”監管機制。強化權力運行制約和監督,健全行政執法責任制和責任追究制度,完善行政執法投訴舉報和處理機制。加強行政復議和行政應訴,堅決糾正違法或不當行政行為。完善法治工作組織領導和工作推進機制,強化單位主要負責人推進法治建設第一責任人職責。深入開展法治宣傳教育,完善“誰執法誰普法”的普法責任制,扎實推進“法律七進”。完善集中學法制度,加強對干部職工特別是領導干部法治教育培訓。

第四節 動員各方參與

充分調動個人和家庭的積極性,將衛生健康納入基層網格化治理,引導群眾主動落實健康主體責任、踐行健康生活方式,調動各企(事)業單位、學校、社區(村)主動性、積極性和創造性,形成全民健康共建共治共享新格局。發揮工會、共青團、婦聯、殘聯、計生協會等群團組織以及其他社會組織的作用,鼓勵相關行業學會、協會等充分發揮專業優勢,向公眾提供多樣化的健康科普、疾病預防保健等服務。充分發揮民主黨派、工商聯和無黨派人士作用,最大限度凝聚全社會共識和力量。

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第五節 注重宣傳引導

采取多種形式宣傳全面推進健康仁壽建設的重大意義,加強正面宣傳和典型報道,做好信息發布、政策解讀和輿論引導,增強全社會對健康工作的普遍認知,形成全社會關心支持健康仁壽建設的良好社會氛圍。加強宣傳隊伍建設,不斷提升宣傳隊伍能力。加強衛生健康文化建設,營造衛生健康高質量發展良好社會環境。加強輿情收集分析,及時回應社會關切。

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第六節 強化監測評價

加強與國民經濟和社會發展、國土空間和其他相關專項規劃的銜接,建立上下級規劃銜接機制。做好重點任務分解,將主要指標、重點任務、重大工程、重大項目、重大政策納入年度重點工作。統籌健康仁壽建設相關監測評價,建立健全規劃監測評價機制,科學制定監測評估方案,對規劃實施進度和效果進行年度監測和中期、末期評估,及時發現并統籌研究實施中的重要問題,確保規劃順利實施。


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