2025年8月26日，浙江省醫(yī)療保障局印發(fā)《浙江省醫(yī)療保障局關(guān)于非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的通知》（浙醫(yī)保發(fā)〔2025〕21號）（以下簡稱《通知》），現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下：
??? 一、政策制定背景
??? 2025年3月，為助力創(chuàng)新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，國家醫(yī)保局在發(fā)布《神經(jīng)系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》中，設(shè)立了侵入式腦機(jī)接口置入費(fèi)、侵入式腦機(jī)接口取出費(fèi)、非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)等3個(gè)項(xiàng)目。我省積極響應(yīng)國家統(tǒng)一部署，配合國家醫(yī)保局進(jìn)行腦機(jī)接口相關(guān)項(xiàng)目宣傳，并于5月率先發(fā)文將上述3個(gè)項(xiàng)目在我省落地開展。為加快推動(dòng)腦機(jī)接口項(xiàng)目的臨床應(yīng)用，滿足群眾多元化治療需求，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，我們制定《腦技接口項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍工作方案》（以下簡稱《工作方案》）并報(bào)局長辦公會(huì)議審議通過。按《工作方案》做好項(xiàng)目納保工作。
??? 二、主要內(nèi)容
??? 《通知》分3塊內(nèi)容，主要圍繞項(xiàng)目支付、系統(tǒng)要求和執(zhí)行時(shí)間。
??? （一）新增“非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)”納入《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》，按乙類項(xiàng)目管理，個(gè)人先行自付比例為10%；限定支付范圍為：限安裝智能仿生假肢，每殘肢支付一次。整體更換智能仿生假肢，參照安裝支付。
??? （二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照臨床診療規(guī)范，做好非侵入式腦機(jī)接口的適配工作；醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)完成計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目數(shù)據(jù)庫更新工作，確保群眾醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。
??? （三）本通知自2025年9月1日起執(zhí)行。
??? 三、適用對象
??? 參加我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。
??? 四、注意事項(xiàng)
??? 《通知》執(zhí)行時(shí)間為2025年9月1日起。
??? 五、關(guān)鍵詞解釋
??? 限定支付范圍是指符合限定支付范圍規(guī)定的費(fèi)用，列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍；不符合限定支付范圍的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付。
??? 六、新舊政策差異
??? 患者接受上述醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用原需由個(gè)人全額負(fù)擔(dān)，《通知》執(zhí)行后，該項(xiàng)目納入我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，由患者個(gè)人先行自付項(xiàng)目10%的費(fèi)用后，再由醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付。
??? 七、文件解讀單位及解讀人
??? 解讀單位：浙江省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務(wù)管理處
??? 解?讀?人：費(fèi)虹
??? 聯(lián)系電話：0571-87050377