康美買醫院再有新動作，拿下一個縣的配送。2018年還有這些三甲醫院被藥企買了。
昨日（8月6日），康美發公告，表示將投資成立康美醫院投資（柳河）有限公司、康美醫院管理（柳河）有限公司。
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繼續將柳河縣柳河鎮中心衛生院、柳河縣婦幼保健醫院、柳河縣結核病防治所的醫療業務及醫療業務人員逐步整合至“柳河縣中心醫院”，做大做強二級綜合醫院。
▍康美再拿下一個縣的配送
根據公告內容，可以看到康美拿下了柳河縣所有公立醫療機構的配送。
合作雙方的合同顯示，乙方同意和支持甲方下屬符合資質的醫藥商業公司，在符合國家及吉林省醫藥招標政策的前提下，供應和集中配送柳河縣中心醫院在內的所有縣屬公立醫療機構（包括鄉鎮衛生院）所需的醫院藥品、醫用耗材和醫療器械，并保證安全有序供應。
▍多家藥企購入三甲醫院
2018年，除康美外，還有其他藥企也在買三甲醫院。
8月2日，康美藥業發布《關于簽訂<醫療投資合作協議書>的公告》，與通遼市國有資本投資運營有限公司，共同成立康美（通遼）醫院投資有限公司。
公開資料顯示，通遼市醫院，始建于1950年，是通遼市最大的一所三級甲等綜合醫院，固定資產總值8.7億元， 2017年未經審計醫療收入10.30億元。
? 1月9日，康美藥業發布公告，擬投資10.8億元，在湖北通城縣設立醫院投資公司，持股80%。 以通城縣人民醫院為基礎，投資10億元建設三甲綜合醫院——“康美通城人民醫院”。
日前，上市藥企通化金馬發公告，與有關各方簽署《合作框架協議》，擬通過發行股份和支付現金相結合的方式，購買德信義利分別持有的七煤醫院、雙礦醫院、雞礦醫院、鶴礦醫院、鶴康腫瘤醫院、鶴崗婦幼醫院的85%股權。
擬通過發行股份的方式購買鶴礦集團持有的鶴礦醫院、鶴康腫瘤醫院、鶴崗婦幼醫院三家醫院的15%股權；購買七煤集團持有的七煤醫院15%股權、雙礦集團持有的雙礦醫院15%股權、雞礦集團持有的雞礦醫院15%股權。
其中，七煤醫院、雙礦醫院、雞礦醫院、鶴礦醫院為三級甲等醫院。
5月1日，恒康醫療公告，公司擬使用9億元至9.3億元現金，購買交易對手持有的馬鞍山市中心醫院93.52%股權。
據公開資料，馬鞍山市中心醫院是由原馬鋼醫院整體改制而來，下轄6個院外門診部，一所分院和一所職業病防治院。是馬鞍山市功能齊全的一所集醫療、科研、教學、預防、康復為一體的三級甲等綜合性醫院。
▍醫院的公益職能仍繼續履行
關于藥企等社會資本介入醫院的運營管理，部分業內人士擔心公立醫院的公益屬性不再。
從合同的規定可以看出，雙方盡量在公益性和企業盈利上求得平衡。
合同規定，除配送由康美負責外，柳河縣的公立醫療機構繼續承擔柳河縣及上級政府部門下達的救災、疾病防治、應急公共衛生服務等公益性衛生服務職能，保障其承擔該等職能的人員、設備，乙方依法依規撥付相應經費。
也就是說，合同一方面滿足了康美作為藥企，介入醫藥終端控制市場的目的，另一方面，也考慮了當公共衛生需要時，醫院所應承擔的公益性服務職能。
▍醫院所有權與公益性
其實，針對業界的擔憂，業內專家也有不同的看法。一些專家認為醫院的公益性與否與醫院的所有權歸屬沒有絕對的關系。
專家舉例到，比如英國不少社會辦醫院的屬性就是公益性的，但是政府仍然可以進行撥款。反之，中國雖然公立醫院眾多，但是看病難、看病貴的聲音一直此消彼長，也就是說，業內人士應該知道，事實上，盈利是公立醫院的訴求之一。
可以說，公立醫院未必不盈利，而社會辦醫未必不能承擔公益性的使命。
退一步說，社會辦醫、醫生自由執業、多點執業、公立醫院改制等本身就是撼動公立醫院壟斷性地位的重要手段，也只有公立醫院在醫療終端的壟斷地位被撼動，醫藥分開等改革訴求才能真正成行。
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