??? 讓百姓病有所醫是民生所盼，時代所需。目前中國醫療保險覆蓋率高達95%以上，為百姓的生命健康保駕護航。但是在就醫的過程中還有很多人不太了解醫保的相關政策，比如說異地就醫。
??? 一、什么情況算異地就醫？
??? 異地就醫是指參保人員離開參保地，到其他地方看病就醫。如果辦理了異地就醫備案，就可以享受醫療費用在就醫地的醫藥機構直接報銷結算。目前，醫保異地就醫從地域上看，有三種形式，一是市內異地就醫（比如，信州區參保人員到玉山縣就醫），二是省內異地就醫（比如，我市參保人員到南昌、贛州等省內其他市、縣就醫），三是跨省異地就醫（比如，我市參保到上海等其他省市就醫）；從類型上看，也有三種形式，一是住院異地就醫，二是普通門診異地就醫，三是特殊慢性病異地就醫。
??? 大部分人談起異地就醫，想到的就是有些疾病在本地治不了，要到大城市去看病。其實異地就醫的范圍遠比這要廣，比如我們在外省旅游吃壞肚子了，退休后回老家生病了，出差在外突發疾病，等等情況都可以申請異地就醫。
??? 二、異地就醫要辦哪些手續呢？
??? 目前，參保人員到市內和省內任意一家醫保定點醫藥機構就醫購藥，都可以直接結算，不需辦理任何手續。
??? 稍微復雜一些的是跨省異地就醫。參保人員離開江西到外省就醫，需辦理異地就醫直接結算備案。這里主要包括兩類人員，一類是在外省長期居住人員（比如，退休人員隨子女在外省定居），另一類是跨省臨時外出就醫人員（比如，我市的某位參保人員患有某種重大疾病，由于本地的醫療技術水平有限，需到外地就醫的），這二類人員需辦理異地就醫備案后，才可以享受跨省異地就醫直接結算服務。
??? （1）剛剛提到了一個關鍵詞異地就醫直接結算備案，怎么辦理呢？
??? 目前，有三種方式可以辦理跨省異地就醫備案。
??? 一是現場辦理。參保人員本人或委托其親朋好友攜帶醫保電子憑證或有效身份證件，到參保地的醫保經辦窗口，現場填寫《江西省醫療保險異地就醫自助備案表》，由工作人員進行辦理。
??? 二是線上辦理。參保人員可通過國家醫保服務平臺APP、國家異地就醫備案微信、支付寶小程序、江西醫保網上服務大廳、江西智慧醫保APP、贛服通-“醫保專區”等多種渠道進行自助備案，讓數據多跑路，群眾少跑腿。
??? 三是電話辦理。可以拔打參保地醫保經辦服務電話（市本級醫保經辦電話號碼是8201775），向工作人員告知身份證號和準備就醫的地方，由工作人員進行辦理。
??? （2）綜上所述，備案服務的便捷性得到極大提升。有沒有特殊情況？
??? 關于跨省異地就醫備案，溫馨提示2個事項：
??? 1. 跨省異地急診搶救人員，視同已備案。
??? 2. 跨省臨時外出就醫人員備案有效期原則上不少于6個月，可隨時變更或取消備案。通過線上辦理的異地就醫備案需要按線上自助備案原渠道變更或取消。可以享受多次就診，不需要就診一次，備案一次。
??? 異地就醫備案可以讓參保人員在異地就醫時，直接使用醫保卡進行結算，無需先支付費用再進行報銷。備案后，參保人員可以在異地就醫時享受與參保地相同的待遇，減少了就醫時的經濟負擔和后續報銷的麻煩。
??? 三、異地就醫購藥醫保報銷方便嗎？報銷標準和在本地報銷會有不同嗎？
??? 現在異地就醫購藥醫保報銷很方便。在省內，參保人員只需憑醫保碼或社會保障卡，即可在定點醫藥機構直接報銷結算，報銷政策及標準和本地完全一致。
??? 在省外，參保人員異地就醫備案后，可在就醫地開通了異地就醫直接結算的定點醫藥機構憑醫保碼或社會保障卡就醫、購藥，享受直接結算服務。也就是說，參保人員結算時，醫保可以報銷的醫療費用由醫院和醫保部門負責結算，參保人員只需要向醫院支付醫療費用中個人自付的費用。
??? 這里有幾點要提醒注意的：在外省長期居住人員辦理了異地就醫備案的，待遇和本地完全一樣；跨省臨時外出就醫辦理了轉診轉院手續的并備案的，報銷比例下降10%，無轉診轉院手續跨省自行外出就醫但辦理了備案的，報銷比例下降20%。
??? 綜上所述，醫保異地報銷和本地報銷在醫保政策基礎和報銷項目上是一致的，但在報銷比例、報銷流程和報銷時間上確實存在差異。因此，在進行異地報銷時，需要了解并遵守相關規定，以確保能夠順利獲得醫療費用的報銷。
??? 異地就醫直接結算，按“就醫地目錄，參保地待遇”執行。即，報銷的范圍，包括基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等按照就醫地的醫保政策執行。而報銷的起付線標準、支付比例、最高支付限額按參保地政策執行。（比如，某位患者到上海就醫，他在就醫過程中哪些藥品和耗材可以納入醫保報銷范圍，執行的是上海的醫保政策，但報銷比例執行的是江西的政策。）
??? 簡單來說，在異地就醫直接結算時，醫保哪些能報，按照就醫地的規定，但是報銷比例是多少，最高能報多少，按照參保地的規定。如果有些參保對象不能進行異地就醫直接結算該怎么辦呢？
??? 如果不能直接進行異地就醫直接結算的參保對象也不要擔心。因各種原因未能在就醫醫院直接結算的，參保人出院自費結算后，也可以按參保地規定辦理醫保手工零星報銷。
??? 想要了解更多有關異地就醫備案、結算相關事項的參保人員，可以關注“上饒醫保”微信公眾號或是上饒市政府網“市醫療保障局”板塊，搜索“異地就醫”關鍵字，更多更詳細的異地就醫備案、報銷結算全流程，您想知道的內容都可以找到。
??? 四、名詞解釋
??? 就醫地目錄：是指參保人員異地就醫直接結算執行就醫地支付范圍及有關規定，主要包括基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等支付范圍。
????參保地待遇：是指參保人員異地就醫直接結算執行參保地的支付政策，包括參保地基本醫療保險基金的起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等報銷政策。