滬衛辦藥政〔2020〕001號
各區衛生健康委，申康醫院發展中心、有關大學、中福會，市衛生健康委監督所，各市級醫療機構，市臨床藥事管理質控中心:
為加強醫療機構麻醉藥品和第一類精神藥品（以下簡稱“麻精藥品”）管理，保障臨床合理需求，嚴防流入非法渠道，國家衛生健康委辦公廳印發了《關于加強醫療機構麻醉藥品和第一類精神藥品管理通知》（國衛辦醫發〔2020〕13號，見附件，以下簡稱“《通知》”）。現轉發給你們，請遵照執行，并結合本市實際情況，提出以下工作要求：
? 一、各區衛生健康委、辦醫主體和醫療機構要高度重視麻精藥品臨床應用管理，充分認識到此項工作的特殊性和重要性，加強領導，明確并壓實屬地責任、部門責任、單位責任、崗位責任。嚴格落實麻精藥品管理的相關法律法規要求，在保證臨床合理需求的同時，嚴防麻精藥品從醫療機構流入非法渠道。
? 二、各醫療機構要按照《通知》要求，明確醫療機構主要負責人切實履行本機構麻精藥品管理第一責任人的職責。各醫療機構應建立健全本機構麻精藥品管理組織，明確各部門和崗位人員職責，制定完善麻精藥品管理的各項制度，并根據制度要求建立必要的標準操作規程。對于麻醉科、手術室等麻精藥品使用量大、使用管理環節較多的科室，要重點加強管理，成立以科室負責人為第一責任人的專門工作小組，強化麻精藥品的日常管理。
? 三、各醫療機構要加大麻精藥品管理軟硬件的投入力度，配備必要的設施設備，加強人防、物防、技防措施，不斷提升麻精藥品管理的精細化、科技化和智能化水平。依托信息化平臺和醫療大數據手段，動態監控藥品處方開具及使用情況，實現麻精藥品全流程閉環式可追溯管理。對于癌痛等需長期門診使用麻精藥品的慢性病患者，鼓勵醫療機構逐步實現門診病歷信息化管理。
? 四、各醫療機構要將麻精藥品管理列入本單位年度目標責任制考核，每年開展不少于2次自查。要結合做好國慶節、中秋節前后及第三屆中國國際進口博覽會前衛生健康安全穩定工作開展一次節前自查，認真梳理當前可能存在的隱患漏洞，針對發現的問題積極整改落實。各區衛生健康委、各辦醫主體要加強對所轄所屬醫療機構麻精藥品管理的指導與督查。我委將就整改措施落實情況組織抽查。
? 特此通知。
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??????????????????????上海市衛生健康委員會辦公室
??2020年9月24日
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