??? 習近平總書記多次強調,要以零容忍態度嚴厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占各類社會保障資金的違法行為,守好群眾的“看病錢”“救命錢”。為守好基金安全底線,羅江區醫療保障局聯合公安、紀檢監察、衛健、市場監管等部門組建聯合檢查組,在全區范圍內對定點醫療機構開展醫保基金管理突出問題專項檢查。
??? 聯合檢查組通過信息共享、人員聯動、線索互通形成監管合力,對定點機構的收費、診療、檢驗檢查等項目規范進行逐一檢查,重點打擊欺詐騙保行為,全面清理可能導致醫保基金損失問題線索,確保檢查無死角全覆蓋。
??? 專項整治以來,聯合檢查組對定點醫療機構開展以醫保基金使用規范為主的專項檢查,通過“四不兩直”方式已完成4家定點醫療機構檢查,發現過度檢查、過度診療、重復收費等9項問題,追回醫保基金1.2517萬元,處罰金(違約金)0.6648萬元,醫療設備過期等問題已由相關職能部門進行進一步處置。
??? 下一步,聯合檢查組將持續發力,深化部門聯動合作與信息共享,將日常檢查與聯合執法檢查高效結合,強化醫保基金使用流程監管。同時借檢查契機強化醫保政策宣傳,引導定點醫療機構增強底線意識,共同守護群眾就醫合法權益和醫保基金安全。