長治市拿出扶貧實招聚起健康底氣
??? 長治市針對貧困人口看不起病、看不上病的癥狀，開出提升醫療保障水平“藥方”，確保群眾敢看病、看好病
??? 患重病貧困群眾迎來“雪中炭”
? “2016年11月21日，我因股骨頭壞死住進長治市人民醫院骨科二病區，接受了髖關節置換手術，12月12日痊愈出院。醫療總費用是40939.77元，新農合報銷了23048.13元，個人自費17891.64元全部由市政府兜底保障，自己不用出一分錢。”長治市平順縣龍溪鎮佛堂嶺村貧困村民張賢娥覺得，以前想也不敢想的好事竟然落在了自己頭上。
??? ?2月下旬，記者見到了73歲的張賢娥，回想起看病就醫的事，她難掩感激之情。張賢娥說，住院和出院時，有車免費接送，治療期間，醫院還給予她和陪侍的家屬每人每天15元用餐補助，且免費提供一張陪侍床。
???? 張賢娥不是長治市唯一享受到貧困人口集中救治政策的貧困患者。24歲的趙瑞霞是武鄉縣賈豁鄉古臺村貧困村民，去年12月15日入住長治市第二人民醫院，被診斷為雙髖關節強直、癲癇，實施了雙側人工全髖關節置換術，今年1月23日治愈出院，治療費用共計141575.81元，新農合報銷81273.2元，個人自費部分60302.61元全部由財政負擔。還有平順縣苗莊鎮土坡村村民賈會芳、沁縣漳源鎮喬村村民王萬德……一個個名字背后，是一個個重燃希望的生命。
??? ?實施健康扶貧工程，對于保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，推進健康長治建設，防止因病致貧、返貧，實現到2020年讓農村貧困人口擺脫貧困目標具有重要意義。經前期摸底調查，長治市“因病致貧、返貧”人口中，實際患病人口為26679人，其中患大病4016人，長期慢性病21089人。
???? 這部分人如何脫貧？如何讓他們在小康路上不掉隊？長治市為此提出了健康扶貧工作目標、著力重點和具體措施。其中，著力對貧困人口中的大病患者進行分類救治，對去年脫貧的192個貧困村逐村、逐戶、逐人、逐病進行拉網式排查、甄別、分類，對需要市級集中救治的241名患者，按照新農合起付線300元、報銷比例80%執行；安排各醫療機構免費提供一張陪視床，并給予病人和陪視家屬每人每天15元用餐補助。截至目前，全市共有101名患者到相關醫療機構住院治療，其中93名患者已治愈出院，8名患者正在治療；其余救治患者正在陸續到相關醫院接受免費救治。
?? ?貧困群眾敢去看病能看好病
??? ?長治市還采取多項舉措，針對貧困人口看不起病、看不上病的問題，開出“藥方”，提升貧困人口醫療保障水平。
?? “對屬于農村低保、五保對象的，新農合參合費由民政部門全額資助，非低保、五保對象的，由市、縣財政和參合人員按照25%：25%：50%的比例承擔。”長治市衛生計生委副主任武克儉介紹，市里還免除了新農合定點醫院普通門診掛號費，推行“先診療后付費”方式，建立“住院費用周轉金制度”，為建檔立卡貧困人口及醫療保障扶貧對象開通就醫“綠色通道”。
???? 與此同時，貧困群眾在鄉鎮衛生院住院只需交納門檻費，其余的基本醫療費用由新農合全額報銷。壺關縣店上鎮衛生院院長秦劉青告訴記者，該鎮已有多名貧困村民享受到這一政策。“山后村64歲的村民郭新福，診斷患有腦梗死后遺癥，他在衛生院住院14天，我們采取降壓、針灸等治療方案，總費用6975.37元，新農合報銷6701.68元，應該自己負擔273.69元，因為符合政策，所以只付了50元‘門檻費’。”秦劉青說：“還有林青莊村的貧困村民安迷菊，患有雙膝骨性關節炎，前段時間在衛生院住了10天，總費用4381.97元，新農合報銷了4216.97元，應該自己負擔165元，因為屬于建檔立卡貧困戶，只付了50元。現在，貧困村民來衛生院看病，心里有底，不再為醫藥費用頭疼了。”
??? ?對長治市的貧困人口來說，就醫惠民政策覆蓋了各級醫療機構。貧困群眾在縣級醫院住院免交住院押金，診療結束后只需支付自負費用。在縣級及以上醫療機構住院，報銷比例在統籌補償方案規定基礎上再提高5個百分點。37種慢性病門診治療報銷比例由70%提高到80%，屬農村計劃生育特殊家庭的，報銷比例由70%提高到90%；大病保險報銷起付線由1萬元降低為5000元。
????? 去年8月以來，長治市貧困人口新農合住院報銷 4032人次，實際報銷比例達到75%，慢性病報銷2950人次，大病保險報銷128人次，貧困群眾就醫滿意度不斷提高。
?? “靶向治療”破解缺醫少藥難題
????? 醫療衛生資源不足，是困擾基層醫療衛生機構發展的難題。特別是貧困地區，缺醫少藥問題尤為明顯。長治市衛生計生委基層衛生科科長范東升介紹，市里采取多項舉措，給出靶向性治療方案。針對貧困村衛生室缺醫少藥問題，強化了市、縣兩級醫療機構醫生晉升職稱前到5個貧困縣893個貧困村服務的政策，同時，讓鄉鎮衛生院派出醫生定期坐診，在社會上公開招聘鄉村醫生到貧困村任職；在長治市衛校舉辦“村來村去”免費培養中專醫學生，優先為5個貧困縣培養了51名農
??? 村醫學生，解決村醫老化后繼無人問題。
???? ?19歲的王澤昕是平順縣青羊鎮吾樂村人，初中畢業后待業在家。當她聽到市里免費培養中專醫學生消息后，當即決定報考，并順利通過審核。“我覺得這是一種挺好的人生選擇，我喜歡學醫，也愿意服務家鄉，畢業以后，我就踏踏實實回村里，為父老鄉親服務好。”王澤昕說。
???? 長治市還確定7家基本藥物配送企業為貧困村用藥主要保障單位，并與之簽訂服務承諾書，明確了村衛生所必備的16類186種常用藥物上架銷售，解決了貧困村居民用藥問題。
??? ? 健康扶貧工作開展以來，長治市共組建醫療工作隊291支，贈送健康手冊16.69萬套，開展疾病篩查4.54萬人，出具健康處方15.22萬份，簽訂服務協議18.29萬份，留下親情號碼25.75萬個，使患病群眾的“獲得感”和“滿意度”得到提高。
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