北京114家社區醫院可先診療后結算

?? 4月8日北京市醫藥分開綜合改革方案實施后，一些到社區醫療機構看病的患者，發現拿到就診憑證后可以先去看病，等到就診結束后再繳納醫事服務費。記者從北京市衛計委了解到，這是社區醫療機構在此次醫改中推出的便民舉措，目前參與“基層先診療后結算”的醫療機構共有114家，城六區中，東城、朝陽、豐臺、西城所有的衛生服務中心，海淀和石景山區政府舉辦的衛生服務中心都會啟動先診療后結算服務模式。

????在德勝衛生服務中心，前來就診的患者一進門就能看到右手邊的自助掛號機上寫著六個大字：先診療，后付費。一位北京醫保患者選擇了普通門診，醫事服務費為20元。醫保定額報銷后，自己需要繳納1元的醫事服務費。工作人員告訴他，先不用繳費，等到就診結束后再繳費就行了。如果此前患者與家庭醫生已經簽約，還可以直接分診到簽約的家庭醫生，找“熟人”來看病。患者就診結束后，醫事服務費會和藥費、檢查費等一起結算，讓患者少跑腿。

????先診療后付費，會不會出現“跑單”的情況？對此，北京市衛計委主任方來英說，社區是個熟人社會，大爺大媽們不會不交錢就跑了。很多患者都要常年就診，如果他不繳費，街坊鄰居知道了也不好聽。社區提供先診療后付費的模式，其實是社區醫療機構“主動”提出來的，這說明社區醫務工作者對患者是有信心的。