2017年全國醫療管理工作會議于1月16日在京召開。國家衛生計生委副主任、黨組成員、國務院醫改辦主任王賀勝出席會議并講話,并對2017年醫療管理工作進行了具體部署。
國家衛生計生委副主任、黨組成員、國務院醫改辦主任王賀勝講話
???? 王賀勝在講話中部署了2017年的五項工作重點:一是推進分級診療制度建設,構建有序的就醫秩序。二是繼續實施改善醫療服務行動計劃和優化醫療資源布局,增強人民群眾健康獲得感。三是深入實施精準健康扶貧,推進脫貧攻堅。四是保障醫療質量與醫療安全,堅守服務底線。五是全面加強黨的建設和行風建設,樹立行業清風正氣。
國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝明確了2017年分級診療工作的發展方向和目標,并現場通報了我國分級診療推進情況。推進分級診療制度建設
實現分級診療,是我國醫改的重點目標,是解決大醫院患者扎堆,解決看病難問題的良方。所謂分級診療,就是按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度進行分級,不同級別的醫療機構承擔不同疾病的治療。從全科檢查到專科治療的分級診療模式,實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動,最終形成“小病在社區,大病進醫院,康復回社區”的理想就醫格局。
建立分級診療制度是個復雜的系統工程,涉及面廣,情況復雜,需要一個長期的過程。要堅持“居民自愿、基層首診、政策引導、創新機制”,重點解決“群眾愿意去、基層接得住、大醫院舍得放、政策能配套”四個問題。焦雅輝介紹,2017年將在全國85%的地市級城市全面開展分級診療試點工作,總結推廣一批分級診療的典型經驗,以家庭醫生簽約服務和醫聯體為抓手,以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點,落實“基層首診”。
深化公立醫院改革
公立醫院改革的關鍵是要政事分開、管辦分開,厘清政府與醫院之間的關系,落實醫院經營管理自主權。政府重在加強宏觀管理,要把主要精力放在管政策、管方向、管規劃、管評價等方面,加大對醫療行為不規范、醫療費用不合理增長的監管。大醫院以診治疑難復雜疾病和急危重癥為主,基層醫療衛生機構主要承擔常見病、多發病日常診療任務。
2017年要繼續推進現代醫院管理制度,推進建立適應醫療行業特點的公立醫院薪酬制度,允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵。鼓勵多勞多得、優績優酬,放寬人才流動,落實醫師多點執業政策。
推進醫聯體建設
推進醫聯體相關工作,通過醫聯體為載體,加強城市醫聯體、縣域醫共體、跨區域專科聯盟、遠程醫療協作網建設,逐步形成不同層次、不同類別醫療機構間目標明確、權責清晰的分工協作機制,形成利益共同體、責任共同體、服務共同體,促進優質醫療資源有效下沉,不斷提升基層醫療機構服務能力。
推廣日間手術中心
日間手術是指擇期手術患者有計劃的入院,實現當日手術,術后不過夜即可出院的手術模式。日間手術模式因其較高的性價比、住院時間短等特點在歐美國家成為擇期手術廣泛采用的模式。推廣日間手術中心,可以形成“手術在醫院,康復在社區”的分級診療模式,實現“向效率要效益”。
焦雅輝表示,國家衛生計生委與人社部共同啟動了三級醫院日間手術試點工作,近期將確定試點醫院名單。各地要以推進日間手術中心作為切入點,提高三級醫院的效率。