沈陽家庭醫生簽約服務覆蓋率超30%

?????? ?3月2日，沈陽市衛生計生委召開會議部署了2017年重點工作，城市公立醫院改革、分級診療建設等都被列入其中。據悉，沈陽將在6月底前出臺《沈陽市城市公立醫院綜合改革實施方案》，并按照省、市聯動的原則，9月底前全面啟動城市公立醫院綜合改革。

????廢除“以藥養醫”藥品零差價銷售????沈陽市衛計委將結合沈陽實際，在6月底前出臺《沈陽市城市公立醫院綜合改革實施方案》，并按照省、市聯動的原則，9月底前全面啟動城市公立醫院綜合改革。

????目前，沈陽市公立醫院的藥品加成為15%左右，取消藥品加成后，將廢除“以藥養醫”機制，實行藥品零差價銷售。按照遼寧省衛計委的要求，在藥品加成破除后，將實行合理的補償機制，將原藥品加成的“缺口”，分別由政府補貼10%、醫院挖潛增效5%和靠服務技術價格調整進行補償。像護理、中醫等體現醫務人員技術勞務價值的項目價格都將有所調整。

????超九成二級醫院為老年人提供綠色通道

????為了使患者看病結算更加方便，沈陽市衛計委也將在掛號、結算等方面進行改革。將大力推進國家級醫養結合試點單位建設，90%以上的二級醫療機構為老年人提供掛號、就醫等便利服務綠色通道。

????推進新農合支付方式改革，6月底前實現縣級公立醫院按疾病分組付費支付方式結算全覆蓋。擴大省內異地就醫即時結報覆蓋面，年底前實現參合人員市內就醫出院即時結算。

????另外今年還將制定出臺《健康沈陽2030行動規劃》。

????家庭醫生簽約服務覆蓋率超30%

????而為了緩解看病難看病貴的狀況，沈陽市將積極推進分級診療建設。出臺《2017沈陽區域示范醫療聯合體建設工作實施方案》和《2017年高血壓、糖尿病分級診療工作方案》。年底前，全市每個區、縣(市)實現2-3個示范醫聯體簽約運行。每個醫聯體由一個核心醫院和若干個合作醫院組成，核心醫院為市公立三級醫院，合作醫院則包括區級醫院、社區醫院等。醫聯體內轉診將享受綠色通道，實現基層首診，分級診療。

????此外，還將出臺《沈陽市推進家庭醫生簽約服務實施方案》，年底前家庭醫生簽約服務覆蓋率與重點人群覆蓋率分別達到30%以上和60%以上。加強全科醫師培養，全面提升基層全科醫師隊伍的能力和水平。

????建設北京-沈陽遠程醫療會診中心

????除了公立醫院改革，今年還將繼續提升社會辦醫發展水平。制定出臺《沈陽市加快推進社會辦醫進程的實施意見》，優化社會辦醫發展環境，鼓勵社會資本舉辦高端醫療機構，社會辦醫床位數提高3%。

????在提高市屬醫院醫療水平方面，將簽訂《京沈合作衛生部分框架協議》，加快推進市屬醫院與北京對口醫院合作項目建設。統籌規劃北京-沈陽遠程醫療會診中心建設。

????還將深入開展“盛京名醫”評選活動，全力打造名醫工作室。選派骨干人才赴境外培訓，吸引高水平醫療衛生人才來沈執業。

????健康卡發卡量覆蓋轄區人口40%以上

????推動遠程會診中心建設和“互聯網+醫療”布局，延伸到基層、延伸到社區、延伸到家庭。

????健康卡發卡量達到轄區人口40%以上，新農合居民健康卡繳費結算應用實現全覆蓋，三甲醫院、市級醫院實現與省居民健康卡商業保險結算平臺和省12320預約掛號平臺對接。

????加強食品安全標準和風險監測工作，監測點覆蓋95%以上縣區。加強食源性疾病監測報告管理，哨點醫院覆蓋所有縣區和二級以上有關醫療機構。

????中醫建設方面，將繼續開展沈陽市名中醫評選。完成基層醫療機構59家“中醫館”建設項目，97%社區衛生服務中心、89%鄉鎮衛生院、80%社區衛生服務站和46%村衛生所能夠提供中醫藥服務。