高值耗材不合理使用，院長、主任要被追責

?“嚴格控制高值醫用耗材的不合理使用”，幾乎每個省份的醫改重點任務都會將其列入。

????如何個控制法呢？

????在《醫療質量管理法辦法》已經于去年11月1日起開始施行的前提之下，青海省的一大舉措，或成為全國各地的通行做法。

????據青海省衛計委消息，為深入貫徹落實《醫療質量管理辦法》，規范醫療服務，該委決定，從今年起利用3年時間，在全省開展“醫療質量提升年”活動。

????為此，青海省衛計委制定了《青海省醫療質量提升活動方案（2017-2019年）》，并召開了全省會議，進行具體安排和部署。

????該活動涵蓋范圍：全省各級衛生計生行政部門和各級各類醫療機構，重點是二級以上醫院。

????活動一共提出了七個方面的任務，其中之一是“進一步加強和規范高值醫用耗材臨床應用管理”。

????該項任務具體要求包括：

????“將高值醫用耗材臨床合理應用情況納入院長、科主任年度綜合目標考核，建立監督管理機制，嚴格高值醫用耗材采購管理和臨床應用管理，實行高值醫用耗材臨床應用情況通報和誡勉談話制度。對于存在高值醫用耗材臨床不合理應用問題的醫師、所在科室和醫院給予相應處理，問題嚴重的，追究科室主任和醫療機構負責人責任。”

????自今年3月起，青海省各級各類醫療機構都要制定具體實施方案和工作措施，并開展自查自糾。青海省衛計委也將在2018年1月、2019年1月和12月委托第三方對各地各單位活動開展情況進行評估。

????去年頒發的《醫療質量管理辦法》明確，醫療機構醫療質量管理實行院、科兩級責任制。醫療機構主要負責人是本機構醫療質量管理的第一責任人；臨床科室以及藥學、護理、醫技等部門主要負責人是本科室醫療質量管理的第一責任人。

????青海省將高值耗材的合理使用與院長、科主任的年度考核直接掛鉤，并將院長、主任作為追責主要對象，與《醫療質量管理辦法》的規定一脈相承，還更進了一步。在醫改全面深化之下，很難說，這一舉措不會被推廣開來。