江西省萬安縣嚴格做好基本醫療保險定點醫藥機構評估準入工作?
???? 為進一步做好城鄉基本醫療保險工作,規范基本醫療保險定點醫療機構、定點零售藥店的管理,萬安縣醫療保險事業管理局認真執行省市有關文件精神,嚴格評估程序認真做好基本醫療保險定點醫藥機構評估準入工作。
??????該縣由全市醫療保險專家庫、衛計部門、市場監督部門組成評估專家組,于2月16日至17日,對全縣自愿承擔醫療保險服務的25家零售藥店和6家醫療機構進行評估,采取審閱申報資料和現場查看的辦法,按照評估指標分值綜合評估方式進行,就是按照門診醫療機構和零售藥店分類進行綜合評估,對定點醫藥機構主要分別圍繞規劃布局、服務能力(住院、門診)、價格收費(住院、門診)、內部管理(住院、門診)、財務管理、信息系統、社會評價七個方面的指標逐項逐點進行評估計分,綜合評估滿分為100分(其中門診醫療機構為90分),計算分值時去除一個最高分和一個最低分,通過計算平均分的形式得出各醫藥機構的綜合評估得分。
?????? 為公平、公正、公開、透明做好定點醫藥機構評估準入工作,萬安縣醫保局認真制定了《基本醫療保險定點醫藥機構評估準入工作方案》,綜合評估結束后,縣醫保局將公示評估得分情況,并將評估得分情況報縣人力資源和社會保障局,公示無異議,縣醫保局根據評估結果,與綜合評估得分85分以上的醫藥機構平等溝通、協商談判,簽訂醫療保險服務協議,并報上級主管部門備案