?2017年7月，自治區(qū)人民政府辦公廳印發(fā)了《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》（寧政辦發(fā)〔2017〕129號），現(xiàn)作如下政策解讀：
? 一、十三五醫(yī)改規(guī)劃起草的背景和意義
??“十二五”以來特別是黨的十八大以來，在自治區(qū)黨委、政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，各地、各有關(guān)部門扎實推進(jìn)醫(yī)改各項工作，取得重大進(jìn)展和明顯成效。
“十三五”時期是是寧夏與全國同步建成全面小康社會的決勝階段，也是建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、推進(jìn)健康寧夏建設(shè)的關(guān)鍵時期。
當(dāng)前，隨著人民生活水平的不斷提高，群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求進(jìn)一步釋放，但寧夏醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、山川城鄉(xiāng)分布不均衡、供給主體相對單一、基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱等問題仍比較突出，維護(hù)和促進(jìn)人民健康的制度體系仍需不斷完善。
特別是隨著醫(yī)改進(jìn)入攻堅期和深水區(qū)，深層次體制機(jī)制矛盾的制約作用日益凸顯，改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性明顯增強(qiáng)，任務(wù)更為艱巨。同時，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入新常態(tài)，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快，以及疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境和生活方式變化、醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新等，都對深化醫(yī)改提出了更高要求。
為統(tǒng)籌謀劃“十三五”期間醫(yī)改工作，制定了《規(guī)劃》，旨在鞏固前期改革成果、認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步統(tǒng)一思想、堅定信念、增強(qiáng)定力，進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、制度創(chuàng)新和重點突破，推動醫(yī)改由打好基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量、由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)、由單項突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成和綜合推進(jìn)，用中國式辦法破解醫(yī)改這個世界性難題，為保障人民健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展增添新動力。
???二、深化醫(yī)改取得的進(jìn)展和成效
???深化醫(yī)改是全面深化改革的重要內(nèi)容，是維護(hù)人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程，黨中央、國務(wù)院高度重視。
2009年啟動深化醫(yī)改后，特別是黨的十八大以來，堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的核心理念，堅持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則，堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序推進(jìn)的基本路徑，攻堅克難，扎實推進(jìn)改革各項工作，我區(qū)深化醫(yī)改取得重大進(jìn)展和明顯成效。
全民醫(yī)保制度、國家基本藥物制度基本建立，公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高，縣級公立醫(yī)院綜合改革全面推開，銀川市、吳忠市公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點穩(wěn)步推進(jìn)，政府衛(wèi)生投入力度不斷加大，人民健康水平顯著提升，群眾就醫(yī)獲得感不斷增強(qiáng)。
???2015年，全區(qū)基本醫(yī)療保險參保率達(dá)到96%以上；基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目由2011年10大類43項增加到2015年11大類50項，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2011年25元提高為2015年40元；居民人均預(yù)期壽命達(dá)到74.31歲，比2010年提高近1歲；衛(wèi)生總費用支出占國民生產(chǎn)總值比重為7.51%，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重降至32.88%。
? 實踐證明，我區(qū)深化醫(yī)改方向正確、路徑清晰、措施得力、成效顯著，改革成果廣泛惠及人民群眾，對解決看病就醫(yī)問題，提高人民群眾健康素質(zhì)，維護(hù)社會公平正義，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
???三、“十三五”期間醫(yī)改的總體思路
???“十三五”期間的醫(yī)改工作，將繼續(xù)高舉中國特色社會主義偉大旗幟，全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)。
深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個全面”戰(zhàn)略布局，認(rèn)真落實黨中央、國務(wù)院決策部署，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念。
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，樹立大健康理念，全力推進(jìn)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，加快建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)發(fā)展方式由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化，為推進(jìn)健康寧夏建設(shè)、實現(xiàn)寧夏與全國同步建成全面小康社會提供堅實的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)保障。
在推進(jìn)改革進(jìn)程中，將堅持以人民健康為中心，堅持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，堅持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合，堅持推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，堅持突出重點、試點示范、循序推進(jìn)。
四、“十三五”期間醫(yī)改的主要目標(biāo)
? “十三五”期間的醫(yī)改工作，將在注重保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性的同時，針對人民健康需求和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的新變化，突出前瞻性和創(chuàng)造性，注重長遠(yuǎn)目標(biāo)與近期重點相結(jié)合，既謀劃未來五年的工作，也設(shè)計好本屆政府的突破點，分階段排出次序。
? 到2017年，基本形成較為系統(tǒng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度政策框架，分級診療政策體系逐步完善，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和綜合監(jiān)管制度建設(shè)加快推進(jìn)，全民醫(yī)療保障制度更加高效，藥品生產(chǎn)流通使用政策進(jìn)一步健全。
? 到2020年，普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系和綜合監(jiān)管體系，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，居民人均預(yù)期壽命達(dá)到76歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降到17/10萬和6.5‰以內(nèi)，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比重降到28%左右。
? 五、“十三五”期間醫(yī)改工作整體構(gòu)架
? “十三五”期間，深化醫(yī)改工作將全面貫徹落實全國和自治區(qū)衛(wèi)生與健康大會精神，以建立符合國區(qū)情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為重點，在分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項制度建設(shè)上取得新突破。
? 同時，統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革，主要包括：健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機(jī)制，加快形成多元辦醫(yī)格局，推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)等。
? 六、分級診療制度建設(shè)的主要內(nèi)容
?“十三五”期間的分級診療制度建設(shè)工作，將在堅持居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機(jī)制的基礎(chǔ)上，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為突破口，鼓勵各地結(jié)合實際推行多種形式的分級診療模式，推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。
? 一是健全完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位。實施全面健康保障工程。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與獨立檢查檢驗機(jī)構(gòu)間資源共享。
? 二是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)縣級公立醫(yī)院綜合能力建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品目錄。落實“凡晉必下”制度，鼓勵大醫(yī)院醫(yī)師下基層。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)化隊伍建設(shè)。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃。
? 三是完善基層運行新機(jī)制。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人主體地位，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度和多渠道補(bǔ)償機(jī)制，探索對縱向合作的縣鄉(xiāng)村一體化分工協(xié)作模式實行醫(yī)保總額預(yù)付制度。
? 四是推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。以資源共享和人才下沉為導(dǎo)向，將醫(yī)療聯(lián)合體構(gòu)建成為利益共同體、責(zé)任共同體、發(fā)展共同體、服務(wù)共同體和管理共同體，形成責(zé)、權(quán)、利明晰的區(qū)域協(xié)同服務(wù)模式。
???五是建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度。明確簽約服務(wù)內(nèi)容，合理確定簽約服務(wù)費，建立以標(biāo)化工作量為基礎(chǔ)的績效考核體系，不斷增強(qiáng)簽約服務(wù)吸引力。
到2017年，設(shè)區(qū)的市全部開展分級診療試點，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右。到2020年，分級診療模式逐步形成，基本建立符合區(qū)情的分級診療制度。
?七、公立醫(yī)院管理運行體系的主要內(nèi)容
“十三五”期間，將進(jìn)一步深化縣級公立醫(yī)院綜合改革，加快推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革。
到2017年底，全區(qū)所有公立醫(yī)院全面推開綜合改革。到2020年，基本建立具有我區(qū)特色的權(quán)責(zé)明晰、運行規(guī)范、管理科學(xué)、監(jiān)督有效的現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度，建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機(jī)制和科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。
??一是建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度。自治區(qū)公立醫(yī)院管理委員會履行政府辦醫(yī)職責(zé)。推進(jìn)落實公立醫(yī)院獨立法人地位，制定公立醫(yī)院院長績效考核辦法，推進(jìn)公立醫(yī)院后勤服務(wù)社會化。
??二是建立規(guī)范高效的運行機(jī)制。全面取消藥品加成（不含中藥飲片），通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、加大政府投入、改革支付方式、降低醫(yī)院運行成本等，建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制。
? 三是建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的編制人事和薪酬制度。推行事業(yè)編制審批管理與備案人員管理相結(jié)合的人員總量管理機(jī)制。推進(jìn)薪酬制度改革，實行薪酬總量核定制度和動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
??四是控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長。健全公立醫(yī)院費用控制監(jiān)測機(jī)制。設(shè)定區(qū)域醫(yī)療費用增長控制目標(biāo)。落實處方點評制度。建立以質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的醫(yī)院考評機(jī)制。機(jī)構(gòu)考核應(yīng)涵蓋社會效益、服務(wù)提供、質(zhì)量安全、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展等內(nèi)容，重視衛(wèi)生應(yīng)急、對口支援以及功能定位落實和分級診療實施情況等體現(xiàn)公益性的工作。醫(yī)務(wù)人員考核突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)難度、風(fēng)險程度和服務(wù)對象滿意度等指標(biāo)，負(fù)責(zé)人考核還應(yīng)包括職工滿意度等內(nèi)容。
八、全民醫(yī)療保障體系的主要內(nèi)容
“十三五”期間的全民醫(yī)保制度建設(shè)工作，將按照保基本、兜底線、可持續(xù)的原則，以醫(yī)保支付方式改革為抓手推動全民基本醫(yī)保制度提質(zhì)增效。
到2017年，基本實現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算。
到2020年，基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。
?一是健全基本醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機(jī)制。健全與籌資水平相適應(yīng)的基本醫(yī)保待遇動態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善基本醫(yī)保多渠道籌資機(jī)制。加快建立異地就醫(yī)直接結(jié)算機(jī)制。
?二是深化醫(yī)保支付方式改革。將支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)。在全區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實行門診統(tǒng)籌按人頭包干預(yù)付制度。探索開展住院費用總額控制下的按病種分值付費、縣級公立醫(yī)院綜合包干預(yù)付、按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）等支付方式改革，不斷完善總額控制下的按人頭、按病種、按病種分值、按床日、按項目等付費方式并存的復(fù)合式付費方式。
?三是健全完善重特大疾病保障機(jī)制。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，積極引導(dǎo)社會慈善等多方參與，推動基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險有效銜接，全面提供“一站式”服務(wù)。
???四是推動商業(yè)健康保險發(fā)展。鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)保相銜接的商業(yè)健康保險，加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險。
? 九、藥品供應(yīng)保障體系的主要內(nèi)容
?“十三五”期間，將實施藥品生產(chǎn)、流通、使用全流程改革，破除以藥補(bǔ)醫(yī)，推動各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物，進(jìn)一步完善基本藥物供應(yīng)保障體系，理順?biāo)幤穬r格，實現(xiàn)藥品安全有效、價格合理、供應(yīng)充分。
? 一是深化藥品供應(yīng)領(lǐng)域改革。加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，鼓勵以臨床價值為導(dǎo)向的藥物創(chuàng)新。扶持低價藥品生產(chǎn)，建立解決藥品短缺的長效機(jī)制。引導(dǎo)企業(yè)加快重特大傳染病用藥、兒童用藥的研發(fā)和生產(chǎn)。
???二是深化藥品流通體制改革。加快構(gòu)建藥品流通統(tǒng)一開放、競爭有序的市場格局，形成現(xiàn)代流通新體系。加快發(fā)展藥品現(xiàn)代物流，鼓勵區(qū)域藥品配送城鄉(xiāng)一體化。推動流通企業(yè)向智慧型醫(yī)藥服務(wù)商轉(zhuǎn)型。推廣應(yīng)用現(xiàn)代物流管理與技術(shù)，規(guī)范醫(yī)藥電商發(fā)展，健全中藥材現(xiàn)代流通網(wǎng)絡(luò)與追溯體系。
? 三是鞏固完善基本藥物制度。鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度成果，推動基本藥物在目錄、標(biāo)識、價格、配送、配備使用等方面實行統(tǒng)一政策。堅持基本藥物基礎(chǔ)地位，建立以基本藥物為重點的臨床用藥和兒童用藥綜合評價體系。
???四是完善國家藥物政策體系。推動醫(yī)藥分開，采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品、耗材間的利益鏈。探索醫(yī)院門診患者多渠道購藥模式，患者可憑處方到零售藥店購藥。進(jìn)一步完善藥品價格形成機(jī)制，逐步建立符合我區(qū)藥品市場特點的藥價管理體系。建立健全醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師管理制度，體現(xiàn)藥事服務(wù)價值。
五是完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購制度。完善網(wǎng)上藥品集中采購機(jī)制，實施藥品采購“兩票制”改革(生產(chǎn)企業(yè)到流通企業(yè)開一次發(fā)票，流通企業(yè)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)開一次發(fā)票)。推行高值醫(yī)用耗材招標(biāo)采購、談判采購、直接掛網(wǎng)采購等方式，探索跨區(qū)域聯(lián)合采購高值醫(yī)用耗材（藥品）。落實國家談判藥品集中采購。
力爭到2020年，基本建立藥品出廠價格信息可追溯機(jī)制，全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配送率達(dá)到85%以上。
十、綜合監(jiān)管制度建設(shè)的主要內(nèi)容
?“十三五”期間，將進(jìn)一步健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律體系，加快轉(zhuǎn)變政府職能，完善與醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的監(jiān)管模式，提高綜合監(jiān)管效率和水平，推進(jìn)監(jiān)管法制化和規(guī)范化，建立健全職責(zé)明確、分工協(xié)作、運行規(guī)范、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管長效機(jī)制。
一是構(gòu)建綜合監(jiān)管體系。完善政府監(jiān)管主導(dǎo)，第三方廣泛參與，醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理和社會監(jiān)督為補(bǔ)充的多元化綜合監(jiān)管體系。轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念，創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制和監(jiān)管方式，更加注重加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。鼓勵符合條件的第三方積極開展或參與評價標(biāo)準(zhǔn)的咨詢、技術(shù)支持、考核評價等工作，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評價由政府主導(dǎo)逐步向獨立第三方評價轉(zhuǎn)變。充分發(fā)揮醫(yī)保監(jiān)控審核的作用。加強(qiáng)信息公開，引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立內(nèi)審制度。
??二是強(qiáng)化全行業(yè)綜合監(jiān)管能力。實行屬地化監(jiān)督，開展綜合監(jiān)管試點工作，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考評制度。建立違法違紀(jì)“黑名單”制度，對進(jìn)入“黑名單”的機(jī)構(gòu)和人員實行一定期限的行業(yè)準(zhǔn)入禁止。進(jìn)一步規(guī)范藥品流通秩序，嚴(yán)控藥品購銷渠道，嚴(yán)格票據(jù)管理。嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品的違法犯罪行為。健全全區(qū)藥品公共信息服務(wù)平臺，公開價格、質(zhì)量等信息，接受全社會監(jiān)督。
到2020年，對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查實現(xiàn)100%覆蓋。
十一、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革的具體內(nèi)容
在重點抓好5項制度建設(shè)的同時，統(tǒng)籌推進(jìn)3個方面工作：
一是健全完善人才培養(yǎng)使用和激勵評價機(jī)制。基本建成院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。繼續(xù)開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作。完善畢業(yè)后教育制度，到2020年，所有新進(jìn)臨床醫(yī)療崗位的醫(yī)師均需經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。從提升薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等方面入手，促進(jìn)醫(yī)療資源向中南部山區(qū)傾斜、向基層和農(nóng)村流動。建立健全中醫(yī)藥師承教育制度。通過規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)力度。到2020年，城鄉(xiāng)每萬名居民有2名以上合格的全科醫(yī)生，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到3.5人以上。
二是加快形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵社會力量興辦健康服務(wù)業(yè)，擴(kuò)大健康服務(wù)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)規(guī)模。完善醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。加快社會辦醫(yī)發(fā)展。促進(jìn)醫(yī)療與養(yǎng)老融合，發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。促進(jìn)醫(yī)療與旅游融合，加快推進(jìn)健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展。促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)與健康融合，發(fā)展智慧健康產(chǎn)業(yè)。到2017年，80%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，50%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年，按照每千常住人口不低于1張床位為社會辦醫(yī)預(yù)留規(guī)劃空間，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
三是推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。完善公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費分配方式以及效果評價和激勵約束機(jī)制，建立健全專業(yè)公共衛(wèi)生人員的激勵機(jī)制，人員和運行經(jīng)費根據(jù)人員編制、經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況由財政預(yù)算全額安排。推進(jìn)政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)。到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，城鄉(xiāng)居民健康水平進(jìn)一步提高。
十二、“十三五”醫(yī)改規(guī)劃的保障落實
??為保障各項改革落到實處，我們提出“五個強(qiáng)化”措施，也就是，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)、政府責(zé)任、組織實施、監(jiān)督考核和宣傳引導(dǎo)。
一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委和政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負(fù)總責(zé)，并明確一名分管領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保工作，具體抓好落實。
?二是強(qiáng)化政府責(zé)任。落實各級政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。加大投入力度，到2020年，全面落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策，細(xì)化落實政府對中（回）醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院長期債務(wù)。
??三是強(qiáng)化組織實施。各地、各部門要制定具體實施細(xì)則，對已明確的改革任務(wù)，要加大推進(jìn)力度，提升改革成效；對已明確方向、需要探索的改革要求，要突破現(xiàn)有制度和規(guī)定，大膽創(chuàng)新改革。
??四是強(qiáng)化監(jiān)督考核。加大工作督查力度，建立動態(tài)監(jiān)測、定期通報制度，充分發(fā)揮第三方評估以及自治區(qū)公立醫(yī)院管理委員會的作用，強(qiáng)化結(jié)果運用和激勵問責(zé)。
??五是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。加強(qiáng)政策解讀，及時回應(yīng)社會關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，提高群眾對改革的知曉率和參與度，提高醫(yī)務(wù)人員投身改革的積極性和能動性。