醫療反腐大動作：東莞紀委出動 嚴查醫生藥代！

? 近日，一份名為《關于開展醫藥回扣專項治理工作督查調研的通知》的紅頭文件在朋友圈流傳。該文件抬頭為中共東莞市紀委派駐市衛生和計劃生育局紀檢組，落款日期為2017年5月17日。

????紀委出動嚴查藥品回扣

????根據文件內容，局機關將于5月底至6月上旬派出督查調研組檢查醫藥回扣專項治理工作的落實情況，并要求各醫院于5月22日前將自查自糾情況及研討情況報送至駐局紀檢組，自查情況包括藥品、耗材、設備的采購、使用、管理流程圖，流程圖中要注明每個環節的決策者、每個流程的主要負責人,以及標注容易產生腐敗的環節。

????從紀委親自出動嚴查藥品回扣，檢查內容的嚴格性，和行動時間的緊密性來看，這次檢查的嚴厲程度不容小覷。

????事實上，就在同一天，東莞市衛計委網站掛出信息，宣布當日上午，市衛生計生局召開全市公立衛生計生機構主要負責人警教育示會。

????包括市衛生計生局副處級以上領導以及局直屬單位、鎮街公立醫院、社區衛生服務中心主要負責人共90人全部參加會議。

????會上，東莞市衛計委通報了近期系統內個別單位發生的涉嫌腐敗案件，并以近期信訪投訴、監督執紀和內部巡察工作中發現的五類違紀違規苗頭性、傾向性問題開展警示教育，告誡各單位要引以為戒，立足預防，避免發生類似問題。

????醫藥代表成為眾矢之的

????在去年年底央視曝光醫藥代表與醫生診內交易的細節后，醫藥代表這個職業一度被擺在了輿論的風口浪尖，同時，也成為醫改的重要一環。

????在不久前的5月11日，國家食藥監總局發布的《關于鼓勵藥品醫療器械創新實施藥品醫療器械全生命周期管理的相關政策（征求意見稿）》中，明確指出，未經備案公開、以醫藥代表名義進行藥品經營活動的，由有關部門對相關企業和醫藥代表按非法經營藥品查處。同時，提出了對醫藥代表的“三禁止”：

????“禁止醫藥代表承擔藥品銷售任務，禁止醫藥代表私下與醫生接觸，禁止醫療機構任何人向醫藥代表、藥品生產經營等企業人員提供醫生個人開具的藥品處方數量。”

????2月9日，國務院辦公廳印發了《關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》，明確提出了“要加強對醫藥代表的管理，建立醫藥代表登記備案制度，備案信息及時公開。醫藥代表只能從事學術推廣、技術咨詢等活動，不得承擔藥品銷售任務，其失信行為記入個人信用記錄”。

????在央視曝光藥代行賄醫生的當天，國家衛計委連夜回應，稱已經要求相關地方行政部門展開調查，依法依規嚴肅處理涉事違規人員，查處相關藥品企業違法違規行為。國家衛計委將繼續加強行風建設，深入治理醫藥購銷和醫療服務中的不正之風。

????國務院、國家食藥監總局、國家衛計委同時將矛頭指向醫藥代表，各地衛計委、醫院也積極響應，上演醫藥代表“封殺”大行動，嚴禁醫藥代表進入醫院，嚴禁醫藥代表與醫生接觸，對醫藥代表進行明查暗訪。甚至有網友表示，很多醫院組建了糾察隊，專抓醫藥代表……不知道那些兢兢業業的醫藥代表們，有何感想。

????全國醫療反腐已經全面進入了高壓區

????而這樣的緊張氛圍并不是東莞公立醫院面對的特殊環境，實際上，全國醫療反腐已經全面進入了高壓區。

????公開信息顯示，國務院第五次廉政工作會議開出治理醫療領域腐敗問題“藥方”：要防范和懲處騙取套取醫保資金、養老金等行為，對醫藥衛生等領域拿紅包、收回扣、搞商業賄賂現象，要深入整治，特別要加大力度整頓藥品流通秩序，推行藥品購銷“兩票制”(藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票)，遏制藥品流通環節腐敗，切實維護群眾利益。

????在剛剛過去的2016年，不少省份在年末也出臺了新的醫藥反商業賄賂文件，并聘請專人到醫療機構和醫藥企業暗訪調查醫療賄賂情況。

????而此前中紀委機關報公開發文，專門論述醫療反腐的重要性，并重點提及以械養醫、采購腐敗等“潛規則”——“從近年來曝光的案例看，醫療領域的腐敗主要存在于器械、基建、采購等環節，形式多見于抱團式、蠅貪式腐敗。”