各區縣（自治縣）人力資源和社會保障局、財政局、發展和改革委員會、衛生計生委，北部新區社會保障局、財政局、社會發展局，萬盛經開區人力資源和社會保障局、財政局、發展改革局、衛生計生局，市社會保險局，有關單位：
為規范藥品集中采購工作和購銷行為，適應藥品價格改革，保證藥品質量和供應，為人民群眾提供安全有效、價格合理的藥品,根據《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發〔2015〕7號）精神，市人力社保局會同市財政局、市衛生計生委、市物價局、重慶藥交所起草了《重慶市關于醫保短缺藥品集中帶量采購試點工作方案》，經市政府同意，現印發給你們，請遵照執行。
重慶市人力資源和社會保障局
重??慶???市???財???政???局
重慶市衛生和計劃生育委員會
重??慶???市???物???價???局
2015年11月27日???
重慶市關于醫保短缺藥品
集中帶量采購試點工作方案
為做好我市醫保短缺藥品集中帶量采購工作，根據《國務院辦公廳關于完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》（國辦發〔2015〕7號）精神，制定試點工作方案如下。
一、主要目標和原則
（一）目標。規范藥品集中采購工作和購銷行為，適應藥品價格改革，保證藥品質量和供應，為人民群眾提供安全有效、價格合理的藥品。
（二）原則。我市醫保短缺藥品集中帶量采購工作遵循：公開、公平、公正原則；先試點、不斷總結、穩步推開；充分發揮市場在資源配置中的作用，尊重價格市場發現機制和發揮重慶藥交所平臺功能；程序合法合規，操作規范透明，醫院委托，醫保墊付，醫院支付，平臺采購。
二、組織保障
全市醫保短缺藥品集中帶量采購工作由分管副市長掛帥，市人力社保局、市衛生計生委、市財政局、市物價局和重慶藥交所組成市集中帶量采購工作小組（以下簡稱，工作小組），負責審定醫保短缺藥品帶量采購名單，統籌協調集中帶量采購工作，審定集中帶量采購實施細則，委托重慶藥交所開展集中帶量采購，落實采購周轉資金等。
工作小組下設辦公室，具體負責收集各醫療機構醫保短缺藥品集中采購的品種和數量，具體負責集中采購工作，做好資金墊付，督促醫療機構按上報品種和數量采購藥品、支付貨款和歸還墊付的資金等。
重慶藥交所成立藥品采購代理中心，并負責以下工作：受市社保局委托，承擔醫保短缺藥品集中帶量采購的具體組織實施工作；起草重慶市醫保短缺藥品集中帶量采購實施細則，報工作小組審定后發布實施；根據集中帶量采購實施方案，完善藥品交易系統；監督買、賣、配三方會員交易行為，完善交易監管系統，向市社保局等報送醫療機構采購明細情況；工作小組交辦的其他事項。
三、實施范圍
（一）機構范圍：全市所有醫保定點醫療機構。
（二）藥品范圍：臨床必需，醫療機構購買困難的醫保短缺藥品。市衛生計生委根據上年度全市醫療機構藥品購買使用情況按通用名提出醫保短缺藥品采購目錄，重慶藥交所依據采購目錄明確有關藥品的質量層次。
四、實施步驟
（一）醫保短缺藥品采購目錄經工作小組同意后，交由市社保局負責收集匯總各醫療機構年度需求數量。各醫療機構根據醫保短缺藥品帶量采購目錄，按照同通用名下不同質量層次，一品雙規、三種劑型的原則，向市社保局申報全年使用量；市衛生計生委負責督促各醫療機構按相關要求執行。重慶藥交所具體負責集中帶量采購。采購情況由市社保局報送工作小組辦公室。
（二）有關醫療機構委托市社保局代為采購醫保短缺藥品。
（三）市社保局做好以下工作：
1．委托重慶藥交所實施具體集中采購工作；
2．在重慶藥交所交易平臺開設周轉金賬戶，落實資金并負責管理。
3．根據重慶藥交所提供的《重慶市醫療機構集中購買醫保短缺藥品合同情況明細表》，通過周轉金賬戶墊付定金，并負責收回墊付資金。
（四）采購方式
醫保短缺藥品的帶量采購實行詢價的方式確定供應企業。符合條件的生產企業在規定的時間內通過系統報價，報價最低者確定為采購品種，次低者確定為候選采購品種。獨家供應的品種進行談判采購。
（五）合同簽訂
按規定程序確定供應企業和產品后，有關醫療機構、藥品供應企業和配送企業，按重慶藥交所現行規定簽訂買、賣、配三方的電子交易合同。藥品質量、采購合同執行、配送保障等嚴格按合同約定和重慶藥交所相關規定執行。
五、實施時間
首批醫保短缺藥品帶量采購擬在今年11月內實施，合同的執行時間：2016年1月1日—2016年12月31日。之后合同期按自然年度執行。
六、資金結算
（一）貨款結算。三方合同簽訂后，市社保局收到重慶藥交所提供的《重慶市醫療機構集中購買醫保短缺藥品合同情況明細表》10個工作日內，向市財政局請款，用周轉金按照合同約定首次支付金額（最多不得超過合同應付總額的50%）墊付采購定金；醫療機構按合同約定及重慶藥交所交易制度，按時收貨、收票、支付應付貨款，前期貨款用于歸還墊付資金，在合同年度7月底前足額歸還；市社保局于8月底前將當年周轉金上解回財政專戶。
（二）與醫療機構結算。市社保局依據重慶藥交所提供的《重慶市醫療機構集中購買醫保短缺藥品交易明細表》，將集中帶量采購醫保短缺藥品費用劃入醫療機構在重慶藥交所交易平臺開設的賬戶，其余費用按原途徑撥付。醫療機構在合同年度7月底前未能歸還墊付資金的，由市社保局在之后月醫保結算費用中抵扣。
七、有關要求
（一）集中帶量采購醫保短缺藥品的中標價格作為醫保支付標準，適用于我市所有醫保定點醫療機構，醫療機構不得二次議價。
（二）市人力社保局按采購目錄做好集中采購醫保短缺品種、規格、劑型、質量層次和數量的收集，相關委托、周轉金賬戶開設和管理、資金的墊付、收回等工作；市衛生計生委要做好集中采購醫保短缺藥品品種的收集和提出，負責建立藥品采購談判專家庫，督促醫療機構按申請集中采購醫保短缺品種的數量購買、使用、及時足額支付購貨款和按時足額歸還墊付資金等工作；市財政局指導周轉金賬戶開設，做好集中采購周轉資金的落實、使用和監管等工作；市物價局參與醫保短缺藥品集中帶量采購并做好價格監管等工作；重慶藥交所具體做好醫保短缺藥品集中帶量采購工作，同時做好醫保短缺藥品采購數據報送、協助貨款結算、藥品配送等；相關醫療機構要按照申請集中采購的品種、規格、劑型、數量履行合同，按時足額歸還墊付資金。
（三）重慶市醫保短缺藥品集中帶量采購實施細則由市財政局、重慶藥交所等另行制定；周轉金管理辦法、有關委托協議由市人力社保局商相關部門另行制定。