海南省實現(xiàn)首例新農合跨省就醫(yī)即時結報
? 為貫徹落實國務院關于加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算工作的要求,繼2017年2月23日簽署城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(新農合)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結報四方協(xié)議后,海南省衛(wèi)生計生委以及醫(yī)療機構積極組織實施,加快系統(tǒng)開發(fā),實現(xiàn)海南新農合信息平臺與國家新農合信息平臺的聯(lián)通。2017年3月22日,陜西省漢中市某患者在海南省人民醫(yī)院享受了海南省跨省就醫(yī)即時結報服務。該患者出院時只在醫(yī)院支付自付費用,新農合報銷費用由海南省人民醫(yī)院墊付,其墊付資金由中國人壽保險股份有限公司先行結算,再由陜西省新農合經(jīng)辦機構與中國人壽保險股份有限公司進行清算。
????此次結報是全國首例通過國家新農合信息平臺、省級新農合信息平臺和社會資源共同協(xié)作的模式,是實現(xiàn)政府與社會資源合作、信息化引領服務創(chuàng)新的新突破。這種模式不僅免去了患者墊付資金的負擔,同時也縮短了醫(yī)療機構的回款時間,減輕了醫(yī)療機構墊付資金的壓力,促進了新農合管理的效率和水平的提高。