??? 為進一步提升醫療保障服務質量,切實解決參保患者用藥難題,含山縣醫保局積極推進“雙通道”藥品服務,通過強化定點管理、優化服務流程、貫通待遇結算,讓更多患者受益于醫保政策的福利。
??? 一是嚴選定點,規范管理。自“雙通道”藥品服務推行以來,含山縣醫保局嚴格按照相關政策要求,積極開展工作。在定點醫藥機構的遴選上,秉持 “公開、公平、公正” 原則,以資質合規、管理規范、信譽良好、布局合理,且所售藥品實現電子追溯等作為標準,將2家二級以上定點醫療機構與4家定點零售藥店納入“雙通道”管理范疇。
??? 二是優化服務,便捷購藥。在實際運行過程中,“雙通道”藥品服務優勢盡顯。此前,許多患者面臨在醫院買不到談判藥,而在藥店購買又無法即時結報的困境。如今,這一難題得到有效解決。患者在定點醫療機構就診后,若醫院暫無所需“雙通道”藥品,可憑借責任醫師開具處方,經定點醫院“一站式”窗口辦理處方流轉登記,憑處方前往“雙通道”定點零售藥店購藥,且購藥費用能按醫保規定即時結報,實現了處方流轉、藥品購買、醫保結算的全線貫通。
??? 三是方便結算,溫暖民心。為持續擴大“雙通道”政策覆蓋面,縣醫保局著力優化定點零售藥店管理,推動便民購藥與醫保報銷無縫銜接。今年以來,全縣 “雙通道” 醫藥機構已為85人次患者提供了即時結報服務,藥費總計35.8 萬元,其中基本醫保統籌報銷26.25萬元,大病補充醫療保險報銷 2.93萬元,醫療救助4.11 萬元,極大地方便了群眾購藥與醫保報銷。