??? 自2024年起武進區全面開展醫保先行支付追償工作以來,武進醫保分中心積極履職、密切配合、主動擔當、高效執行,有效減輕了參保群眾財產損失負擔,依法依規向案件被執行人發起司法追償,切實維護了醫保基金安全。
??? 近期,武進醫保分中心向一起2020年交通事故醫保先行支付案件追償時發現,參保患者(先行支付受益方)與事故對方即先行支付追償方(已外地參保)2023年在屬地法院主持下在案件執行過程中完成了二輪協商調解,并且目前法院已終止執行該案。
??? 了解該案最新進展后,武進醫保分中心第一時間與辦案法院溝通協調并向其調取相關材料。之后分中心根據《江蘇省醫療保障條例》第三十八條規定分析研判后,積極溝通參保患者方(先行支付受益方)退還醫保先行支付金額。最終,參保患者家屬于?3月19日上午退還先行支付金額1.38萬元。
??? 后期武進醫保分中心將按照工作計劃做好下一批22件先行支付案件的追償工作,并靠前主動作為與屬地法院溝通協調做好工作交接,切實維護廣大參保群眾切身利益和醫保基金安全。