白山政辦發〔2019〕18號
各縣(市、區)人民政府,市政府各委辦局、事業單位,中省直單位:
《關于促進“互聯網+醫療健康”發展實施方案》已經市政府同意,現印發給你們,請認真遵照執行。???????????
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 白山市人民政府辦公室
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2019年9月9日
(此件公開發布)
關于促進“互聯網+醫療健康”發展實施方案
為貫徹落實《吉林省人民政府辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見》(吉政辦發〔2018〕31號)和《國務院辦公廳關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》(國辦發〔2016〕47號)精神,全面落實市委、市政府關于以數字白山建設為引領,加快新舊動能轉換,推動高質量發展的部署和要求,促進“互聯網+醫療健康”有序發展,構建良好的大數據應用發展環境,特制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想。
深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,全面推進實施健康中國、健康吉林、健康白山戰略,推動數字白山建設,緊緊圍繞全市全民健康信息化發展的總體目標,落實新時代衛生與健康工作方針,加強頂層設計和統籌協調,夯實基層基礎,完善政策制度,優化資源配置,創新服務模式,大力推動以人為核心“互聯網+醫療健康”服務體系形成和健康醫療大數據應用發展,滿足人民群眾日益增長的醫療衛生健康需求,促進健康數據安全規范和創新應用,實現人人享有所需的數字化健康信息服務新模式。
(二)基本原則。
——以人為本,拓展服務。緊緊圍繞人民群眾不同的健康服務需要,以為人民群眾提供全方位全周期的健康服務為目標,堅持以人為本、創新服務理念,將“互聯網+醫療健康”建設融入服務與管理中,打造有利人民群眾、方便人民群眾的共享協同服務平臺,提升服務效率,降低服務成本,提升醫療衛生服務水平。
——創新驅動,協同發展。充分認識“互聯網+”和大數據的前沿發展和應用,從實際需求出發,探索和研究可持續的建設和運營模式,推進政、產、學、研、用聯合協同創新,利用成熟技術基礎加強核心技術攻關,在整體規劃前提下按經濟承受能力分步實施,真正發揮“互聯網+”和大數據在滿足人民健康醫療需求方面的重要支撐作用。
——規范有序,安全可控。建立健全“互聯網+”和大數據資源共享開放與信息公開、個人信息保護以及數據權屬等方面的制度規定,完善相應的政策,強化標準體系和安全體系建設,落實各地、各部門安全管理責任,提高技術保障能力,有效保護個人隱私和數據安全。
(三)發展目標。
到2020年底,市級全民健康信息平臺基礎框架形成,初步實現市級與省級全民健康信息平臺的互聯互通,建立白山市醫療行業信息安全體系,基本形成健康醫療數據資源共享共用的格局。初步實現三級公立醫療機構覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫療服務模式,推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化電子健康服務。到2021年底,基本建成白山市健康醫療大數據應用共享服務平臺和醫療衛生信息分級開放應用平臺,實現醫療、醫藥、醫保和健康各相關領域數據整合應用,實現數據資源跨部門、跨區域共享;基本形成“互聯網+醫療健康”服務體系,實現醫療資源上下貫通、信息互通共享、業務高效協同的分級診療有序格局;健康醫療數據相關政策、安全防護、應用標準體系不斷完善,適應市情的健康醫療大數據應用發展格局基本建立,助力深化醫改和發展健康服務業,為白山市經濟發展注入新動力。
二、重點任務
(一)夯實應用發展支撐體系建設。
1.統籌推進全民健康信息平臺建設。統籌推進統一權威、融合開放、互聯互通、協同共享的市、縣兩級全民健康信息平臺建設,實現與省級平臺的數據共享與交換。加快建設和完善電子病歷、電子健康檔案、全員人口信息等為核心的基礎資源庫,強化公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等六大應用信息系統數據釆集、集成共享和業務協同;推進二級以上醫院建立健全醫療信息平臺功能,三級醫院實現院內醫療服務信息互通共享,提升醫療機構信息化應用水平;以服務人民健康為中心,實現衛生健康服務信息跨機構、跨區域互聯互通、融合共享、業務協同,構建全市全民健康信息服務體系,促進醫療健康大數據應用發展。(市衛生健康委、市發展改革委、市公安局、市民政局、市醫保局、市市場監督管理局按職責分工負責,下同)
2.建立健康醫療數據資源共享機制。貫徹落實吉林省健康醫療數據標準體系,為信息共享和數據開放提供支撐。全面推動以居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口數據庫為核心的全市健康醫療大數據資源匯聚和共享,強化跨層級、跨系統、跨地域、跨部門、跨業務的健康醫療數據資源整合和協同服務,探索社會化健康醫療數據信息互通共享與開放的機制,加強應用支撐和運維技術保障,形成統一歸口的健康醫療數據共享格局。(市衛生健康委、市發展改革委、市科技局、市網信辦、市市場監督管理局)
(二)開展“互聯網+醫療健康”服務。
3.推進“互聯網+”醫療便民惠民服務。發揮市內優質醫療資源的引領作用,依托市內實體醫療機構開展互聯網醫院,運用互聯網技術提供安全適宜的部分常見病、慢性病的復診等服務。鼓勵醫療機構和符合條件的第三方機構與互聯網龍頭企業開展合作,大力推進互聯網健康咨詢、網上預約、移動支付和檢查檢驗結果查詢、隨訪跟蹤等應用,提供動態更新、智能提醒、健康指導等個性化健康管理服務,優化形成共享、互信的診療流程。(市衛生健康委、市發展改革委)
4.推動“互聯網+”公共衛生服務。推進優化醫療信息資源配置,以居民電子健康檔案和家庭醫生簽約服務為基礎,積極探索互聯網醫療服務模式。加強以高血壓、糖尿病為重點的慢性病在線服務管理,優化預防接種服務,提供孕產婦、重癥精神病等監測管理及隨訪評估等,推進居民電子健康檔案規范使用。依托基層醫療衛生機構管理信息系統建設,推進“互聯網+”家庭醫生簽約服務信息化、智能化,探索線上簽約、線上考核、線上服務、線上咨詢等管理模式,提升家庭醫生團隊服務能力、簽約服務質量及效率。(市衛生健康委、市發展改革委)
5.建設“互聯網+”遠程醫療服務體系。支持醫療聯合體積極運用互聯網技術,建設完善市、縣、鄉三級遠程醫療服務體系。借助“互聯網+”、人工智能等技術,建立醫療聯合體內上級醫療機構與基層醫療衛生機構、全科醫生與專科醫生之間共享診療信息、開展遠程醫療服務和教學培訓的信息渠道,并逐步延伸至村衛生室,形成基層發起、上級響應、多級聯動的遠程醫療服務機制,提升基層醫療服務能力和效率。完善遠程醫療政策、標準規范、服務體系,健全檢查檢驗結果互認共享機制,促進優質醫療資源縱向流動。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局)
6.強化“互聯網+”醫療健康保障服務。完善“互聯網+”藥品供應保障服務,探索線上線下處方信息與藥品零售消費信息共享和互聯互通模式,規范藥品網絡銷售和醫療物流配送的有序發展。(市衛生健康委、市市場監督管理局)加快醫療保障信息系統對接整合,逐步推動居民電子健康卡或社保卡等多卡通用、脫卡就醫,推進“互聯網+”醫療保障結算服務,加快與醫療保障信息系統的資源共享,拓展在線支付模式,逐步實現“一站式”結算。繼續擴大聯網定點醫療機構范圍,逐步將更多基層醫療機構納入異地就醫直接結算。進一步做好外出務工人員和廣大“雙創”人員跨省、跨市異地住院費用直接結算。大力推行醫保智能審核和實時監控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規則嵌入醫院信息系統,嚴格醫療行為和費用監管。逐步將符合條件的互聯網診療服務納入醫保支付范圍,建立費用分擔機制,健全互聯網診療收費政策,支持互聯網醫療服務可持續發展。(市醫保局、市衛生健康委)
7.加強“互聯網+”醫學教育和科普服務。依托新型互聯網教育模式和方法,充分利用優質醫療教育資源,構建開放式在線教育平臺,組織優勢醫療師資力量推進線上線下教育資源的開放共享和在線互動,構建滿足不同層次、不同體系、不同學科需求的在線教育課程體系。利用互聯網建立“互聯網+”醫療健康科普平臺,普及健康生活方式,提升居民自我健康管理能力和健康素養。(市衛生健康委、市教育局、市醫保局、市科協)
(三)推動“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據應用。
8.推進衛生健康行業監管數字化。綜合運用健康醫療大數據資源和信息技術手段,強化醫藥衛生體制改革評估監測,對醫療衛生服務和居民健康狀況等重要數據進行精準統計和預測評價,為推進健康醫療行業管理和實現全民健康的規劃決策提供有力支撐。遵循國家互聯網診療行為管理辦法,通過對健康醫療大數據資源的挖掘和利用,健全醫療機構評價體系,推動公立醫院改革,規范醫療衛生行為,加強醫療健康服務質量管理,提高醫療機構監管和服務的時效性、精準性和前瞻性。規范互聯網醫療健康服務平臺等第三方機構提供服務相關管理責任和要求。對醫療服務產生的數據建立可追溯、可查詢管理機制,滿足行業監管需求。(市衛生健康委、市發展改革委、市人力資源社會保障局、市統計局、市發改委、市市場監督管理局)
9.推動臨床診療和公共衛生決策分析智能化。推動人工智能在臨床診療中的應用,開展智能醫學影像識別、病理分型和多學科會診以及多種醫療健康場景下的智能技術應用,提高醫療效率。(市衛生健康委、市科技局、市發展改革委)支持中醫辨證論治智能輔助系統應用,提升基層中醫診療服務能力。(市衛生健康委)推進公共衛生專業機構與醫療衛生機構業務協同,推進醫療機構、公共衛生機構和海關機構的信息共享和業務協同,全面提升公共衛生監測評估和決策管理能力。整合居民電子健康檔案、電子病歷、全員人口信息及自然資源、居住環境、空間地理、健康危害因素等方面的數據資源,強化健康與疾病相關因素的分析監測功能,完善疾病敏感信息預警機制,提高突發公共衛生事件預警和應急響應能力。構建重點傳染病、職業病、口岸輸入性傳染病和醫學媒介生物等監測數據整合分析和快速識別體系,推動疾病危險因素監測評估與婦幼保健、老年保健、國際旅行衛生保障等方面的智能應用,普及健康生活方式。(市衛生健康委、市發展改革委、市生態環境局、長白海關、臨江海關、市體育局、市統計局、市市場監督管理局)
10.提升健康醫療臨床和科學研究精準化。充分利用優質醫療資源,建設腫瘤、乳腺癌、老年病、心腦血管瘤等臨床醫學數據中心,整合來自臨床治療、基因測序、組織形態、精準醫療等數據資源,深化人工智能、大數據技術的研究和應用,為臨床醫師提供科學決策參考,提高臨床診療水平,推動個性化醫學和精準醫療技術發展。(市衛生健康委、市發展改革委、市醫保局、市科技局、市市場監督管理局)
(四)促進健康醫療大數據產業發展。
11.培育健康醫療大數據產業發展新業態。加大引進和培育大數據存儲、挖掘、應用及安全服務等力度,積極鼓勵社會力量創新發展健康醫療業務,實現技術創新與產業發展相互促進,不斷培育壯大醫療產業鏈條。立足白山市產業優勢,加快建設生物醫藥、醫療裝備制造、醫藥物流等優勢特色產業大數據平臺,促進健康醫療業務與大數據技術深度融合,推進健康醫療與養生、養老、家政等服務業協同發展。(市衛生健康委、市發展改革委、市商務局、市醫保局、市科技局、市民政局、市市場監督管理局)
12.引導白山市中小企業在智能健康設備方面的投入,引進國內外醫療健康知名企業到白山落戶,推動與健康醫療相關的可穿戴設備、智能健康電子設備和健康醫療移動設備以規范數據資源接入全民健康信息平臺,加快在全民健康信息化中的推廣應用。結合云計算、大數據、物聯網等新一代信息技術,加強人工智能、虛擬現實技術在醫療衛生領域的推廣應用,推進生物技術和信息技術融合發展,發展網絡化高端數控和智能化裝備,促進健康醫療智能裝備產業化。(市科技局、市工業和信息化局、市發展改革委、市衛生健康委、市民政局、市市場監督管理局)
(五)完善基礎保障體系。
13.提升基礎設施保障能力。協調電信運營商拓展在全市的覆蓋面,加快推動高速寬帶網絡普遍覆蓋城鄉各級醫療機構,推動光纖寬帶網絡向農村醫療機構延伸。加強大容量光纖寬帶網絡的應用發展,完善移動寬帶網絡覆蓋,鼓勵電信企業面對遠程醫療、信息共享、互聯互通提供優質網絡接入服務,提高高質高速網絡的支撐作用。(市工業和信息化局、市發展改革委、市衛生健康委)
14.加強規范體系建設。在國家和省標準規范框架體系下,完善白山市醫療健康數據資源目錄建設。按照“分級授權、分類應用、權責一致”的大數據管理原則,構建白山市數據開放共享支撐服務體系,強化互聯互通標準化體系建設和規范化應用管理,建立大數據應用誠信機制,明確信息使用權限,切實保護相關各方合法權益。(市衛生健康委、市市場監督管理局)
15.強化健康醫療數據安全和質控體系建設。落實國家網絡安全等級保護制度要求,建立全市統一的健康醫療數據安全策略,集成已有的安全產品和安全技術,實現對數據統一的全過程生命周期的安全監控和管理;加強數據安全管理,完善信息共享、業務協同的身份認證和授權管理機制,確保診療數據安全運行。開展大數據平臺及服務商的可靠性、可控性和安全性評測以及應用的安全性評測和風險評估,建立安全防護、系統互聯共享、公民隱私保護等軟件評價和安全審查制度,完善風險隱患化解和應對工作措施,加強對涉及國家利益、公共安全、患者隱私、商業秘密等重要信息的保護。建立數據質量控制機制,完善數據質量考核標準,建立數據回溯反饋體系,加快推進白山市健康醫療數據安全質控體系建設。(市衛生健康委、市發展改革委、市公安局、市網信辦、市市場監督管理局)
三、重點工程
(一)全民健康信息平臺建設工程。統籌建設市、縣兩級全民健康信息平臺建設,構建全市全民健康信息化標準體系、安全保障體系和安全網絡體系,有效整合和共享全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大資源數據庫,實現六大業務應用。以居民電子健康檔案作為群眾享受各項衛生計生服務的聯結介質,實現業務應用互聯互通、信息共享、有效協同,推動健康醫療惠民平臺建設,形成健康醫療大數據規范應用的發展環境。(市衛生健康委、市發展改革委、市醫保局)
(二)“互聯網+”醫療健康惠民服務工程。積極發揮互聯網創新思維、智能服務和開放性的共享模式,推動傳統以院內診斷和治療為主的就醫向同時關注健康促進、風險預測、慢性疾病預防和早期干預及康復監護的轉化。二級以上公立醫療機構普遍提供分時段預約診療、智能導診、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務;鼓勵有條件的醫院開展移動護理、生命體征在線監測、家庭監測等服務。推動二級以上公立醫療機構發展互聯網醫院,在滿足國家要求和遵循具體規范指導下在線開展慢性病、常見病的復診及開具處方。依托省級遠程會診平臺建設,提升基層醫療機構的服務能力和醫療水平。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局)
(三)“互聯網+”醫療保障管理服務工程。整合完善醫療保障各經辦管理服務信息系統,構建市級管理支持格局,逐步實現業務財務數據管理一體化、民生服務一體化、監控監管一體化、異地就醫一體化、內部管理一體化、保障領域一體化、安全運維一體化。與醫療健康、“數字白山”“智慧人社”等民生相關行業和部門信息系統數據共享交換,進一步加強醫療保險經辦管理服務能力,加強數據利用,推動大數據落地,結合互聯網技術和環境,對參保單位和參保人員形成具有實效的大數據智能支撐服務;加強與協議醫療機構系統對接聯動,實現醫療保障大數據對醫療服務的智能輔助支持。(市醫保局、市衛生健康委、市民政局、市發展改革委)
(四)臨床醫療大數據中心建設工程。依托白山市全民健康信息平臺,整合數據資源建設臨床醫療大數據中心,推進全市醫療衛生機構電子病歷共享交換,整合其他行業領域相關數據(醫保數據、環境數據、可穿戴設備數據、智能健康電子產品數據、氣象數據、空間地理數據、網絡社交媒體數據等),利用大數據分析技術為決策提供支持。為臨床診療提供規范化臨床路徑及個體化治療建議,形成引導式決策支持,提升醫療診斷創新能力;助推遠程診療和家庭醫生建設,助力醫療惠民工程的開展;構建健康醫療大數據應用發展基礎,推進健康醫療臨床和科研大數據應用。(市衛生健康委、市發展改革委、市財政局、市醫保局)
(五)中醫藥數據中心建設工程。推進中醫館健康信息平臺建設,為基層中醫館提供特色電子病歷、中醫藥知識庫、中醫辨證論治、中醫遠程教育、中醫養生保健治未病、中醫臨床業務監管和中醫醫院信息系統(HIS)等信息化服務。依托中醫館健康信息平臺,整合數據資源建設中醫藥數據中心,實現與省中醫藥數據中心和白山市全民健康信息平臺的對接聯通,為白山市基層醫療機構中醫館提供醫療數據存儲、資料查詢、診斷輔助等信息服務,加強基層中醫藥服務管理,全面提升基層醫療機構中醫藥服務能力和水平。(市衛生健康委)
(六)大數據共享和監管平臺建設工程。依托全民健康信息平臺和臨床醫療大數據中心,整合醫療行業和相關領域數據資源,構建大數據資源交換共享與開放應用平臺,探索建立大數據開放、個人健康數據授權調閱等共享機制。運用大數據等手段,建設涵蓋衛生資源規劃、醫療行為監管、衛生費用監測、疾病監測預警、藥品招標采購監管、科學決策等在內的全要素監管平臺,強化動態監督和預警,不斷完善大數據背景下的監管和行業基礎工作,實現醫療、醫保、醫藥信息共享和業務協同,用大數據為政府監管和決策提供支撐。(市衛生健康委、市發展改革委、市醫保局、市市場監督管理局)
四、保障措施
(一)加強組織領導。各有關部門要高度重視“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據應用發展,根據任務分工,明確具體責任單位和責任人,夯實基礎建設,研究相關配套政策。要統籌推進,協同配合,形成工作推進機制,確保各項任務和重點工程有效落實,從而推動全市“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據應用實現跨越發展。同時,根據各自業務領域范疇統籌研究制定促進“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據應用發展的具體政策措施和標準安全規范,推動數據資源共享和交換體系的建立。
(二)加大政策扶持。積極引導和鼓勵社會資本參與“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據的基礎工程、應用開發和運營服務,各地、各有關部門要出臺相應的配套措施,鼓勵創新多元投資機制,激發社會資本和民間資本參與熱情,營造有利于主要任務和重點工程落實的發展環境。鼓勵政府與企事業單位、社會機構開展合作,探索通過政府采購、社會眾包等方式,健全風險防范和監管制度,支持“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據應用發展,實現政府應用與社會應用相融合。
(三)強化宣傳普及和學術研討。大力宣傳“互聯網+醫療健康”和健康醫療大數據應用發展的重要意義和應用前景,積極引導醫療衛生機構和社會力量參與開展形式多樣的科普活動,宣傳普及“互聯網+”和健康醫療大數據應用知識,不斷提升人民群眾掌握應用能力和社會公眾健康素養。通過開展多渠道的學術技術研討,加強國際國內合作交流,推進健康醫療大數據、醫療服務、公共衛生等方面應用合作。
(四)加強人才建設。依托白山市醫療教育科研實力和醫學臨床資源,培養引進“互聯網+”和大數據領域分析及應用方面的領軍人才和高端人才,鼓勵市內外“互聯網+”和大數據企業、科研機構在白山市建立產學研一體的人才培育中心,快速形成良好的人才梯隊。
(五)實施試點示范。按照政府主導、多方參與、試點示范、創新落實的原則,各地、各有關部門根據任務分工推動有條件的地區先行開展有針對性的試點示范建設;創建可復制重落實的經驗作法,推動“互聯網+”醫療健康和健康醫療大數據應用創新服務新模式、新業態,形成經濟新增長點,增強經濟發展新動力。
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