各市（州）衛生健康委，省中醫藥管理局，國家委在川醫療機構，委（局）直屬有關單位：
為滿足人民群眾的新期待，加強老年健康服務和嬰幼兒照護服務，我委制定了《2020年四川省“一老一小”健康服務和照護服務實施方案》，現印發給你們，請各地結合實際，制定工作方案,推動工作落實,促進發展成果更多惠及老年人和嬰幼兒。
四川省衛生健康委員會?
2020年3月23日
2020年四川省“一老一小”健康服務和照護服務實施方案
為貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于老年健康服務、嬰幼兒照護服務的決策部署，更好地滿足老年人健康和嬰幼兒照護服務需求，結合我省實際，制定實施方案。
一、工作目標
2020年,全省老年健康、嬰幼兒照護服務堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,聚焦“一老一小”健康服務和照護服務需求,著力完善政策體系, 加快健全服務體系,持續擴增服務供給,積極構建友好社會環境,圓滿完成“十三五”老齡事業發展任務,推動發展成果更多惠及老年人和嬰幼兒。
二、重點任務
（一）堅決打贏傳染病防控保衛戰
1.強化老年人疫情防控和各類季節性傳染病防控。各地要強化新冠病毒長期存在的形勢研判,制定疫情大流行應對預案。各級各類醫療衛生機構要多渠道多形式加強老年人疫情防控知識宣傳，增強老年人疫情防控意識，提高個人防護能力。醫養結合機構要嚴格落實《四川省醫養結合機構新冠肺炎分區分級防控技術方案》要求，扎實做好新冠肺炎疫情防控工作。引導老年人養成良好的生活習慣，做好個人清潔衛生，適度身體鍛煉,增強健康素質。鼓勵老年人在春冬傳染病高發季節，根據身體狀況接種流感等疫苗，增強自身免疫力, 抵御病毒病菌侵襲。（老齡健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
2.強化嬰幼兒疫情防控措施和預防保健服務水平。各級各類醫療衛生機構要加強嬰幼兒家長新冠肺炎防控知識宣傳，提高家庭個人防護能力,落實疫情防控措施。嬰幼兒照護機構要參照《四川省托幼機構新冠肺炎防控技術方案》要求，扎實做好疫情防控工作。接種單位要有序恢復嬰幼兒預防接種服務，優化細化接種流程，加強環境消毒，分時段預約接種，減少人員聚集，嚴格落實“三查七對一驗證”制度，確保接種無誤。鼓勵嬰幼兒在春冬傳染病高發季節，根據身體狀況接種流感等疫苗，增強自身免疫力, 抵御病毒病菌侵襲。（人口家庭處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（二）加快推進老年健康服務發展
1.著力完善老年健康政策體系。啟動四川省“十四五”老齡事業發展規劃和健康老齡化規劃前期研究,會同相關部門制定《四川省關于建立完善老年健康服務體系實施意見》。主動參與制定應對人口老齡化相關規劃，積極應對人口老齡化。制定完善老年人護理服務相關政策措施。（老齡健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
2.加快健全老年健康服務網絡。在省級,支持國家老年疾病臨床醫學研究中心、省老年醫學中心、省老年醫院建設，發揮龍頭引領作用。在市（州）級,依托綜合醫院、中醫醫院建設市（州）老年醫院。在縣級, 引導一批醫院轉型為老年醫院、康復醫院、護理院等接續性醫療機構,鼓勵社會力量舉辦規模化、連鎖化的護理站、護理中心、康復醫療中心、安寧療護中心等。支持有條件的醫療機構、醫養結合機構托管療養院、養老院、日間照料中心。加大老年醫學科建設力度，加快提升老年綜合評估、共病處理、多學科協作水平，最大程度維持和恢復老年患者的功能狀態。二級以上綜合醫院設立老年醫學科比例達40%以上。鼓勵基層醫療衛生機構設立和增加老年醫療護理床位，探索為居家失能老年人提供上門巡診、家庭病床等服務。（老齡健康處、醫政醫管處、基層衛生健康處按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
3.實施老年健康促進行動。舉辦全省老年健康促進行動啟動儀式，開展系列宣傳動員，分解細化年度重點任務，強化部門工作舉措，構建政府、社會、家庭、個人共同行動格局，推進老年健康促進行動落實落地。指導各地結合本地實際制定專項方案，全面啟動老年健康促進行動。（老齡健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
??? 4.持續實現老年健康服務有效供給。規范開展國家基本公共衛生項目老年人健康管理、醫養結合與失能老年人評估指導等服務，為老年人提供家庭醫生簽約服務，做實做優老年人健康管理，65歲老年人健康管理率達70%以上。醫療機構結合職能定位，積極開展老年綜合評估，根據評估情況，按需分類地為老年患者提供專業、適宜、便捷的老年護理服務。做實老年人心理關愛項目試點，加強老年人心理疾病預防和干預。規范推進安寧療護國家級試點，適當增加安寧療護省級試點范圍和服務方式。積極探索“互聯網+老年健康”等服務模式，聯合經信、民政等部門推出一批智慧健康養老服務示范應用企業、基地。（老齡健康處、基層衛生健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
5.創新推動醫養結合提速發展。全面啟動全國醫養結合示范省創建，開展醫養結合示范縣（市、區）和示范機構評估。推進醫養結合區域協同發展，優化醫養資源配置效率。推動實施社區（鄉鎮）醫養結合能力提升工程。鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構，為老年人提供多層次、多樣化醫養結合服務。推動實施居家社區健康養老保障、醫養機構標準化建設、中醫藥健康養老特色、智慧健康養老示范、醫養健康產業振興、醫養人才培植發展等醫養結合“六大行動”。扶持一批具有四川特色的旅游醫養、陽光康養和中醫藥養生等醫養服務品牌。（老齡健康處、人事與科教處、基層衛生健康處、健康服務業發展處、省中醫藥管理局按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
6.充分發揮老齡委統籌協調作用。督促市、縣兩級調整完善老齡委和老齡辦，配齊配強老齡工作隊伍，提升基層老齡工作能力。建立健全老齡工作機制，充分發揮老齡辦綜合協調職能。建立老齡工作綜合評估制度，明確成員單位工作職責，形成部門齊抓共管的工作格局。組建各級老齡委專家委員會，有效發揮專家在老齡工作中的決策咨詢作用，提高老齡工作科學決策水平。充分發揮城鄉各級老年協會自我服務自我管理的重要作用。（老齡健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）?
?? ?7.推動構建老年友好社會環境。面向全社會積極開展人口老齡化國情省情教育，引導社會、個人樹立積極老齡觀。宣傳貫徹《四川省老年人權益保障條例》，保障老年人合法權益。規范《老年優待證》申報、辦理和發放工作。持續開展“敬老文明號”創建活動，開展老年友善醫療機構評估。探索開展老年友好型社區創建，指導各地建設一批示范性城鄉老年友好型社區。組織開展“敬老月”、老年健康宣傳周等系列活動，深入開展老年文化、教育、體育活動，支持老年人社會參與，加快推動構建養老孝老敬老社會環境。（老齡健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（三）大力促進嬰幼兒照護服務發展
1.加快完善嬰幼兒照護服務政策體系。貫徹落實省政府辦公廳《關于促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的實施意見》,制定《托育機構登記和備案辦法》，規范托育機構的登記和備案管理。將嬰幼兒照護服務納入人口監測范疇，開展嬰幼兒照護服務課題研究，為政策制定提供支撐。（人口監測與家庭發展處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
2.大力加強家庭嬰幼兒照護支持。配合相關部門強化勞動保障行政執法，落實女方生育假、男方護理假。組建嬰幼兒照護服務專家庫,編寫嬰幼兒照護技能培訓指南，開展嬰幼兒照護服務師資培訓。建立0-3歲嬰幼兒早期發展指導體系，為適齡嬰幼兒家庭提供免費就近的科學育兒指導。開展“呵護嬰幼兒健康成長，創建幸福美好家庭”主題宣傳活動，建立完善嬰幼兒生長發育、心理、行為評估機制，開展疾病和傷害預防等健康指導，重視早期干預，構建轉介機制，確保患病嬰幼兒得到及時診療和服務。（人口監測與家庭發展處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
3.著力推進社區嬰幼兒照護服務發展。鼓勵有富余學位的幼兒園開設托班，利用閑置資源增設托育服務機構，配合省民政廳在12個市級兒童福利院開展嬰幼兒托育照護服務試點工作。鼓勵采取政府補貼、行業引導等形式，充分利用社區活動中心、社區衛生服務中心等資源，引進專業服務機構，促進嬰幼兒早期發展。依法組建嬰幼兒照護志愿服務隊，對社區內嬰幼兒家庭提供科學育兒指導志愿服務。（人口監測與家庭發展處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
4.規范發展多種形式嬰幼兒照護機構。大力建設普惠性嬰幼兒照護服務機構，充發揮婦幼保健機構、社區衛生服務中心、園區等積極性，挖掘閑置資源，提供普惠性嬰幼兒照護服務。配合省發改委支持有條件的城市申報全國“支持社會力量發展普惠托育服務專項行動”試點，推動納入國家投資項目。打造示范性嬰幼兒照護服務機構，鼓勵各地新建、改擴建一批具有嬰幼兒照護服務行業培訓、家庭養育指導和家長課堂等多功能的示范性嬰幼兒照護服務機構，發揮輻射帶動作用，各市（州）至少建成2個以上具有帶動效應、承擔一定指導功能的示范性嬰幼兒照護服務機構。（人口監測與家庭發展處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（四）努力破解“一老一小”健康照護突出問題
1.大力發展居家老年健康服務。針對長期臥床或行動不便的老年人看病就醫困難等突出問題，每個市（州）至少選1個縣（市、區）啟動家庭病床服務，鼓勵其他縣（市、區）積極探索家庭病床服務。加強老年慢性病、老年重點疾病早期篩查干預和防治，強化老年人失能失智監測、健康指導。開展老年人中醫藥健康管理服務，為居家老年人提供中醫體質辨識、中醫藥保健指導、中醫康復等服務。（老齡健康處牽頭，省中醫藥管理局、相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
2.重點解決醫養結合發展難題。探索建立醫養結合相關服務項目價格機制。指導各地落實國家醫養結合機構服務指南（試行）及相關標準規范，實施醫養結合服務質量提升行動,加強醫養結合機構服務質量監管。（老齡健康處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
3.推動解決嬰幼兒照護服務突出問題。支持各地新建、改擴建、聯建一批嬰幼兒照護服務機構。配合省發改委做好城企聯動增加普惠托育服務供給試點，增加普惠性托育服務供給。鼓勵支持有條件的幼兒園開設托班，招收2至3歲幼兒，解決嬰幼兒照護服務總量不足問題。督促各地將嬰幼兒照護服務機構和設施建設用地納入國土空間規劃和年度用地計劃并優先予以保障，農用地轉用指標、新增用地指標分配適當向嬰幼兒照護服務機構和設施建設用地傾斜。鼓勵利用低效土地或閑置土地建設嬰幼兒照護服務機構和設施,解決嬰幼兒照護服務政策支持難題。（人口監測與家庭發展處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
三、保障措施
（一）加強部門統籌協調。各地衛生健康行政部門要高度重視老年人健康服務和嬰幼兒照護服務發展，將其納入區域經濟社會發展規劃，并結合實際制定實施方案，建立健全工作評估機制，推動各項任務落實。主動爭取發展改革、教育、公安、民政、財政、人力資源社會保障、自然資源、醫療保障等部門的支持，加快推進老年健康和嬰幼兒照護服務發展。（規劃與財務處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（二）加快培養服務人才。加強老年健康、嬰幼兒照護服務人才培養，依托成都醫學院、四川護理職業學院和各市（州）職業院校、醫療機構等開展老年醫療、老年護理等相關人員崗位培訓。加強老年健康、嬰幼兒照護專業技術人員繼續教育。鼓勵退休醫生、護士從事失能老年人康復護理指導、培訓和服務等工作，逐步增加從事失能老人護理、嬰幼兒照護人員數量。面向居家失能老人照護者開展應急救護和照護技能培訓，加強照護服務師資培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。（人事與科教處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（三）強化信息技術支撐。加強老年健康、嬰幼兒相關信息系統建設，整合各類信息資源，實現信息互聯共享。依托省級全民健康平臺，建設四川省老年健康服務信息管理系統。應用好國家嬰幼兒照護服務信息管理系統，加強信息動態監測。（老齡健康處、人口監測與家庭發展處、信息與統計處按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（四）持續加大監管力度。加強老年健康、嬰幼兒照護服務機構監管，加大對相關違法違規行為的查處力度，暢通投訴舉報渠道。各級各類老年健康、嬰幼兒照護服務機構依法開展相關服務，自覺接受主管部門、媒體和公眾的監督。（綜合監管處牽頭，相關處室按職責分工負責，各市州衛生健康部門）
（五）廣泛開展宣傳動員。結合“重陽節”“兒童節”等節日，圍繞“積極老齡觀、健康老齡化、幸福老年人”“呵護嬰幼兒健康成長、創建和諧幸福家庭”主題，加大“一老一小”健康服務和照護服務宣傳力度。鼓勵志愿服務等社會公益組織參與老年健康、嬰幼兒照護服務，更多關愛照顧老年人和嬰幼兒，切實增強老年人和嬰幼兒獲得感幸福感。