??? 為深化醫(yī)保基金管理突出問題專項整治，嚴厲打擊藥品領(lǐng)域違法違規(guī)問題，切實保障群眾用藥安全和醫(yī)保基金規(guī)范使用，2025年5月20日，覃塘區(qū)醫(yī)療保障局黨組成員、副局長丁大賞及局黨組成員、區(qū)醫(yī)保中心主任劉雄帶隊到黃練鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展應(yīng)用藥品追溯碼打擊藥品領(lǐng)域欺詐騙保和違法違規(guī)問題指導(dǎo)，并針對村醫(yī)結(jié)算數(shù)據(jù)異常問題進行深入分析討論。
??? 此次指導(dǎo)工作聚焦藥品流通全鏈條監(jiān)管，通過強化藥品追溯碼在醫(yī)保領(lǐng)域的應(yīng)用，實現(xiàn)藥品“來源可查、去向可追、責(zé)任可究”，精準(zhǔn)打擊虛構(gòu)藥品、串換藥品等欺詐騙保行為。同時，工作組圍繞村醫(yī)結(jié)算數(shù)據(jù)中的異常指標(biāo)展開分析研判，從診療規(guī)范性、處方合理性、費用結(jié)算合規(guī)性等維度剖析問題根源，現(xiàn)場提出整改建議，督促基層醫(yī)療機構(gòu)完善內(nèi)控機制，規(guī)范醫(yī)保基金使用。
??? 通過這次指導(dǎo)進一步增強了各定點醫(yī)藥機構(gòu)對藥品管理和醫(yī)保基金使用的重視程度，促進村醫(yī)診療規(guī)范和合理使用醫(yī)保基金。下一步，覃塘區(qū)醫(yī)保局將持續(xù)強化監(jiān)管，擴大檢查覆蓋面，以零容忍態(tài)度守護醫(yī)保基金安全，提升基層醫(yī)療保障服務(wù)質(zhì)量。