??? 安陽市醫療保障局通過凝聚共識、創新機制、強化督導等舉措,推動藥品耗材集中帶量采購政策落地見效。2025年1-6月統計數據顯示,全市148家醫療機構集采藥品使用數量占比達68.31%,使用金額占比51.29%;集采耗材采購入庫金額占比45.49%,位居全省前列,切實減輕了群眾醫藥負擔。
??? 一、強化督導機制,確保政策落地??
??? 市醫療保障局建立月報告和月通報制度,對全市148家醫療機構集采藥品耗材使用情況進行動態監測。對表現突出的單位予以表揚,對排名靠后的單位督促整改,形成獎優罰劣的競爭機制。同時將集采藥品耗材采購進度納入月度醫保基金運行分析報告,確保醫療機構按期完成約定采購量。
??? 二、凝聚部門合力,拓展采購成效??
??? 市醫療保障局與市衛生健康委聯合發文,優先采購集采藥品和基藥,嚴格審批"雙非藥品"。主動加入三明采購聯盟,執行35個品規的耗材中選結果,年節約采購成本超1000余萬元。醫療機構積極調整藥品目錄,如市人民醫院2025年一季度新增12種集采藥品,市中醫院新增31種,大幅提升集采藥品可及性。
??? 三、集采支付協同,加權集采藥品
??? 在年度清算時,結合DRG運行實際情況,結構性調整權重,適當降低檢查檢驗類權重,調高醫療服務類、集采藥品耗材類權重。使用集采藥品耗材除當年不降低病組付費標準(集采藥品耗材利潤全部返還給醫療機構)外,額外增加集采藥品耗材權重(等于賦予集采藥品耗材一定的利潤)激發醫療機構使用集采藥品耗材的積極性,助力醫療機構控成本、調結構、促發展。
??? 四、推動集采“三進”,助力基層用藥
??? 高度重視集采藥品進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店(以下簡稱“三進”)工作,通過政策宣傳、培訓指導、督導考核等措施,擴大集采藥品“三進”覆蓋范圍。2025年1-6月,全市鄉鎮衛生院平均配備集采藥品261個品規,使用金額占比65%;村衛生室平均配備集采藥品42個品規,使用金額占比34%;民營醫療機構平均配備集采藥品58個品規,使用金額占比39%;零售藥店平均配備集采藥品43個品規,使用金額占比3.9%。
??? 五、以審計促整改,規范采購行為??
??? 針對審計發現的非中選藥品使用量大于中選藥品、未完成合同量、使用完全可替代藥品等問題,責令醫療機構限期整改,并由市醫保中心按照醫保協議進行處理。同時以審計整改為契機,在全市醫療機構開展以案促改,自查自糾,完善考核機制,杜絕線下高價采購,確保集采工作規范有序開展。