??? 3月27日下午,安徽省暨合肥市醫保部門組成聯合檢查組,由省市醫保局負責同志帶隊,采取“四不兩直”的方式,分組對合肥市內4家定點零售藥店開展突擊檢查,釋放醫保部門強化定點醫藥機構醫保基金使用監管的強烈信號。
??? 此次突擊檢查主要聚焦藥店是否存在通過銷售“回流藥”等騙取套取醫保基金行為。檢查組抽取部分醫保藥品,核驗進貨發票和隨貨同行單并比對醫保結算數據,全面核查是否存在“票、賬、貨”不一致情況。同時,檢查組通過國家醫保服務平臺“追溯碼信息查詢模塊”,掃碼核驗部分在售藥品既往是否存在重復銷售、重復報銷情況。檢查組還對醫保藥品處方管理進行了檢查。
??? 經查,4家被檢藥店存在進銷存管理不規范、醫保政策執行不到位等問題。執法人員現場開具《責令整改通知書》。屬地醫保部門將跟蹤復查整改情況,形成閉環管理。
??? 開展檢查的同時,省市醫保局工作人員通過“面對面”講解、“點對點”答疑的方式,詳細解讀電子處方流轉、“追溯碼采集”等醫保政策。
??? 按國家醫保局統一部署,全省各級醫保部門將開展打擊藥品領域違法違規使用醫保基金問題專項行動,通過藥品追溯碼開展大數據分析,嚴厲打擊定點醫藥機構通過購銷“回流藥”等騙取套取醫保基金行為,切實保障醫保基金安全,全力維護廣大人民群眾用藥安全和參保權益。