??? 2月8日，兵團以視頻形式召開醫療保障工作會議。會議傳達學習了習近平總書記關于醫療保障重要講話重要指示批示精神和全國醫療保障工作會議精神?？偨Y回顧了2022年兵團醫療保障事業發展取得的新成效，安排部署了2023年醫療保障重點工作任務。兵團醫療保障局黨組書記、局長沈金新作工作報告。
會議強調，兵團醫保系統要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記關于醫療保障工作重要指示批示精神，認真貫徹落實全國醫療保障工作會議部署，按照兵團第八次黨代會和兵團黨委八屆四次全委擴大會議要求，堅持穩中求進總基調，完整、準確全面貫徹新發展理念，更好統籌疫情防控和經濟社會發展，緊緊圍繞降本、提質、增效三個目標，抓住重點領域、深化重點改革、突出重點任務，按照保障穩中有進，管理精細科學、服務便捷人性、改革穩妥系統、三醫協同治理的思路，盡力而為、量力而行，扎實推動各項醫保工作落地見效。
在待遇保障方面，要全面建立兵團職工基本醫療保險調劑金制度，探索研究職工醫保繳費費率和職工、居民醫保門診統籌等政策。繼續落實好兵團職工基本醫療保險門診共濟保障、健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施意見，做好門診異地就醫直接結算。繼續調整居民醫保個人繳費及財政補助標準，進一步做好居民高血壓、糖尿病門診用藥保障。逐步擴大長期護理保險試點范圍。
在醫藥服務管理方面?。嚴格執行國家新版藥品目錄，及時調整藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施項目，抓好國家新版藥品目錄和談判藥品落地。繼續做好支付方式改革，分步、分批、分區域開展團場醫院DRG付費，大力推進病種、醫?；稹⒎蠗l件的醫療機構全覆蓋。支持“三醫聯動”改革，探索研究醫共體打包付費和DRG付費協同方式。
在醫藥招采、價格方面。制度化常態化開展藥品和醫用耗材集中采購，做好省際聯盟集中帶量采購和兵地“南北中”三區域醫療機構聯盟藥品集采和議價工作。做好新增醫療服務項目準入工作，進一步完善兵地醫療服務價格動態調整機制。
在基金監管方面。厘清醫療保障行政監督與經辦協議管理邊界，逐步完善行政處罰各項工作制度、標準、審批流程、注意事項等內容。制訂完善執法文書，嚴格執行醫療保障行政執法公示、執法全過程記錄、重大決定法制審核制度。指導各統籌區加快推進信用評價結果應用，實施分級分類動態管理，落實紅灰黑名單機制，加強醫保信用評價管理系統應用，實現系統自動、準確、有效生成信用評價結果。完善舉報獎勵制度，引導群眾參與社會監督。強化智能監控系統推廣應用，實現定點醫療機構智能監管全覆蓋。加大日常監管和協同監管力度，持續開展打擊“三假”專項整治行動，常態化開展飛行檢查，實現檢查全覆蓋。
在基礎建設方面。加快推進落實兵團“十四五”全民醫療保障事業規劃確定的階段目標任務，開展中期評估。深化大數據的運用，做好藥品耗材招采、基金收支、基金監管等各項業務統計分析，為科學決策提供數據保障。進一步推動醫保經辦服務標準化規范化建設，加強醫療保障政策宣傳，打造兵團醫保良好社會形象。持續擴大參保覆蓋面，做到應保盡保，應收盡收，把參保擴面作為聚集人口的戰略著力點。
在經辦服務方面。完善兵團職工基本醫療保險調劑金制度操作流程，不斷提升醫療保障基金預決算編報審核工作質量，加強基金運行分析。繼續做好新冠疫苗接種費用和新冠確認患者結算工作。完善醫保協議管理，簡化優化醫藥機構定點申請、專業評估、協商談判程序，推進實現兩定機構經辦業務線上辦理。持續提升醫保適老服務水平，堅持傳統經辦服務方式和新型經辦服務方式“兩條腿”走路，暢通老年人線下代辦渠道。持續加強異地就醫管理和跨省通辦，積極落實住院費用跨省直接結算、門診費用跨省直接結算，繼續優化異地就醫流程，滿足群眾急難愁盼的實際需求。
兵團一師阿拉爾市、三師圖木舒克市、四師可克達拉市、八師石河子市、十二師、十三師新星市醫保局分別進行會議經驗交流發言。
兵團醫療保障局黨組成員及全體干部，兵團醫療保障事業管理中心領導及各科室負責人，各師市醫療保障部門相關負責同志參加會議。