各醫療機構、各相關企業：
???為有效應對部分急救短缺藥品供應不足及部分藥品價格上漲幅度較大等問題，根據國務院辦公廳《關于進一步做好短缺藥品保供穩價工作的意見》（國辦發〔2019〕47號）、《甘肅省人民政府辦公廳關于完善國家基本藥物制度的實施意見》（甘政辦發〔2019〕75號）有關要求，我省于11月1日啟動全省醫療機構聯合體短缺藥品磋商撮合工作。在省藥品和醫用耗材集中采購工作領導小組成員單位的協調組織和省市縣醫療機構聯合體的共同努力下，2019年短缺預警藥品應急磋商和市場撮合經企業申報、磋商撮合、擬成交結果公示、申訴質疑、價格調查、結果公布等程序，有82家企業的137個品規最終成交。現就磋商撮合結果執行等有關事宜通知如下：
一、采購目錄
本次短缺預警藥品磋商撮合目錄確認成交藥品包括：全省2019年短缺直報監測預警藥品、各市州反饋供應短缺及市場價格變化較大的藥品。
二、藥品采購價格
（一）本次磋商撮合結果執行范圍為全省各級醫療衛生機構，全部通過省級藥品集中采購平臺（http://202.100.81.117:8080/）進行網上采購，嚴禁線下采購。
（二）本次磋商撮合成交價格（包含配送費率），是未來一年內（截止2020年12月31日）企業按照磋商撮合的成交價，及時足量供應全省各級醫療機構，原則上采購周期內企業不得漲價。采購周期視情況可延長一年。
（三）本次磋商撮合結果執行后，若藥品生產企業在我省實際成交價格低于本次磋商撮合結果的，省級藥品采購機構可要求企業按最優原則調整最新實際成交價。
（四）對于本次磋商撮合結果執行前，部分醫療機構現行實際采購價低于磋商撮合成交價格的，在本次磋商撮合結果產生起半年內企業仍應按原合同或約定價格供應藥品，該藥品價格可不涉及其他醫療機構，省級藥品采購機構也不按“從新就低”原則調低全省成交價。
（五）為更好的做好藥品供應保障銜接，本次磋商撮合成功藥品中涉及2018年甘肅省分類采購目錄中的直接掛網目錄藥品、原陽光采購平臺掛網藥品，各醫療機構應優先采購使用全省醫療機構聯合體最新磋商撮合結果，優先保證回款。磋商撮合結果供應保障穩定后，與磋商撮合相同品規的藥品將從原陽光采購平臺、直接掛網目錄中調出，未調出前，以上目錄中的藥品僅作為現有磋商撮合結果的有益補充。磋商撮合結果無法保障供應時，允許少量采購價格低于磋商撮合結果的陽光采購平臺藥品。希望各醫療機構密切配合，共同維護全省醫療機構聯合體磋商撮合結果，做好短缺藥品供應保障工作。
(六) 醫療機構可登錄省級藥品集中采購平臺直接下訂單采購磋商撮合藥品。對于部分醫療機構現行實際采購價格低于磋商撮合價格的，醫療機構可通過直接修改其成交價格的方式維持原采購價。
三、執行時間
本次磋商撮合結果從2019年12月16日起執行,已按原價格采購的藥品可消化庫存至2020年1月31日。部分醫療機構仍按“就低原則”執行原合同的除外。
四、藥品配送
（一）請成交企業及時建立網上配送關系，未建立配送關系的，視同為未履行配送承諾。
（二）短缺藥品執行甘肅省關于“兩票制”的相關鼓勵政策和藥品配送相關規定，確保藥品有效供應。
(三) 成交結果執行期間，成交企業應保障藥品在全省的正常供應。若撤廢或者合同期間出現斷貨或供應不足的，各醫療機構應及時向當地醫療保障部門、衛生行政主管部門進行情況反饋，由各市州匯總后上報省醫療保障局、省衛生健康委、省公共資源交易局。省上將根據實際情況采取相應的短缺聯動應對措施，必要時啟動新的磋商撮合。
五、相關要求
（一）各級醫療保障局、衛生健康委應加強對轄區內各醫療衛生機構和配送企業的監管，對合同執行期間擅自漲價、不配送等不誠信行為按照《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》給予企業警告、記不良記錄等處理。
（二）各級醫療衛生機構、生產配送企業應及時將執行本次磋商撮合結果過程中存在的問題及建議反饋給省醫療保障局醫藥價格和招標采購處、省衛生健康委藥政處和省公共資源交易局醫藥采購處。
監督電話：
省醫療保障局0931-8156872
省衛生健康委0931-4818123
省公共資源交易局0931-2909266、2909265?