各區衛生健康委,各三級醫院,各有關質控中心:
?? 為貫徹落實《關于做好今冬明春流行性感冒醫療工作的通知》(國衛辦醫函〔2019〕819號)要求,切實保障患者安全,現就做好今冬明春流行性感冒醫療工作通知如下:
一、高度重視流感醫療工作
?? 各單位要高度重視流感醫療工作,堅持把人民群眾身體健康和生命安全放在首位,密切關注疫情進展,制訂和完善工作方案,根據流感不同強度時醫療救治工作的相關要求制定流感醫療工作分級預案。各區要加強醫療資源統籌和醫療服務組織,成立區級流感醫療救治專家組,加強醫務人員培訓,引導病人合理就醫,分級診療。各級各類醫療機構要充實臨床一線醫療力量,加強藥品和物資儲備,確保流感醫療救治工作有序開展。
二、規范開展流感醫療救治
?? 各級各類醫療機構要協調發熱門診、急診、呼吸科、兒科、重癥醫學科等相關科室力量,全力做好流感醫療救治。要按照《流行性感冒診療方案(2019年版)》(簡稱診療方案,見附件1,可從國家衛生健康委網站下載)要求,進一步提高流感規范化診療水平。高度關注兒童、老年人、孕產婦、肥胖和有基礎性疾病等重點人群,強化早診早治意識,對有流感重癥高危因素的患者盡早予以抗病毒治療。對重癥病例要積極治療原發病,防治并發癥,最大可能降低病死率。強化規范用藥,防止藥物濫用。在流感醫療救治中充分發揮中醫藥特色優勢,辨證論治,科學應用中醫藥技術方法開展治療,努力提高臨床療效。加強院內感染防控,減少流感在醫院內傳播。
三、加強流感病例監測
?? 為及時了解流感救治相關情況,特別是流感重癥、危重癥和兒科病例醫療救治情況,國家衛生健康委依托醫院質量監測系統(www.hqms.org.cn,簡稱HQMS)數據采集通道,建立了“流感醫療服務監測系統”。各區要切實加強流感疫情監測,指導有關醫療機構按照流感病例監測工作具體要求,做好技術支持和數據對接,確保流感病例監測及時順暢,動態掌握本區流感醫療救治情況,對流感重癥、危重癥病例做到底數清、情況明。加強對流感重癥和死亡病例的分析,為科學開展流感救治工作提供依據。具體要求另行通知。
四、加強專家指導和業務培訓
?? 各級各類醫療機構要以《醫務人員流感培訓手冊(2019年版)》(見附件2,可從國家衛生健康委網站下載)為基礎,認真組織醫務人員培訓,切實提高基層醫務人員流感診斷、鑒別診斷與規范治療能力。要確保醫務人員在2019年12月底之前完成流感相關培訓和繼續教育學習。各區要充分發揮市、區流感醫療救治專家組作用,通過現場指導、駐點培訓、遠程醫療等手段,加強對基層流感醫療工作的指導。根據流感醫療工作需要,適時組織專家對流感醫療救治能力較弱或重癥病例較多的醫院進行巡診,加強技術支持和指導。
五、充分發揮基層醫療衛生機構作用?
?? 各基層醫療衛生機構要結合本機構服務能力規范開展病情咨詢、患者疏導、病例篩查等工作,按照診療方案要求規范診療行為,認真做好流感病例的早期識別、診斷和常規治療。要根據患者病情,科學實施分級診療,輕癥患者在社區治療和進行居家休息、自我隔離,重癥和疑似重癥病例要及時轉診到有救治能力的醫療機構。基層醫療衛生機構要加強對流感防治知識的宣傳教育,組織動員家庭醫生團隊,向轄區居民宣傳流感防治核心信息,引導居民做好自我防護、患病后合理就醫。
六、積極開展健康宣傳教育
?? 各單位要組織流感防治宣傳和健康教育,通過廣播、電視、報紙等主要媒體和官方網站、微博、微信等形式,有序宣傳流感預防、救治工作部署等重要信息,組織相關專家,廣泛宣傳流感防治核心知識,增強宣傳的時效性、針對性。積極協調相關部門,制作流感防治健康知識公益廣告,擴大宣傳范圍,確保宣傳效果。
七、加強流感醫療工作評估和督導檢查
?? 各區要統籌轄區醫療資源,有序開展醫療救治工作。要落實屬地管理責任,指導、督促各相關醫療機構切實落實24小時接診,并規范開展發熱門診相關工作。各區要對轄區流感醫療救治情況和醫療機構感染防控情況以“四不兩直”的方式進行評估。重點評估以下方面內容:工作要求、診療規范、技術指南貫徹落實的及時性和有效性;轄區流感病例監測報告和響應情況;宣傳教育和醫務人員的培訓情況;急診、發熱門診預檢分診的工作情況;急診、發熱門診和重癥患者隔離區(負壓病房)準備情況;重癥、危重癥患者收治救治情況;應急藥品及防護用品等物資儲備情況;醫院感染控制情況等。
各區衛生健康委請將此通知轉發區屬三級醫院、轄區二級及以下醫療機構,并于2019年11月30日前將區級流感救治專家組名單、各區衛生健康委流感醫療服務監測工作聯絡員報市衛生健康委醫政醫管處郵箱yzygc@bjchfp.gov.cn。
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?????????????????????????北京市衛生健康委員會
????????????????????????????2019年12月2日
(聯系人:楊琴;聯系電話:83970603)