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關(guān)于做好遼寧省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補充通知
發(fā)布時間:2020/01/28 信息來源:查看

各市醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康委:

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署和省委、省政府統(tǒng)一指揮,做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作,根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室 財政部辦公廳 國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補充通知》(國醫(yī)保電〔2020〕6號),在前期省醫(yī)療保障局、省財政廳《關(guān)于做好遼寧省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的緊急通知》(遼醫(yī)保明電〔2020〕3號,以下簡稱“3號明電”),以及省財政廳、省衛(wèi)生健康委《關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控有關(guān)經(jīng)費保障政策的通知》(遼財社〔2020〕24號,以下簡稱“24號文件”)基礎(chǔ)上,結(jié)合我省實際,現(xiàn)就有關(guān)事項補充通知如下:

一、進一步提高政治站位,強化責任意識

各市要充分認識做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控的重要性和必要性,深刻領(lǐng)會習近平總書記“生命重于泰山,疫情就是命令,防控就是責任”的指示精神,以對人民群眾健康高度負責的態(tài)度把黨中央及省委各項決策部署落到實處。各級醫(yī)療保障、財政、衛(wèi)生健康部門要在同級黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導指揮下切實做到守土有責、守土盡責。各級醫(yī)療保障部門要成立由主要負責同志牽頭負責的領(lǐng)導小組,層層壓實責任,積極主動做好防治工作。

二、對疑似患者醫(yī)療費用實施綜合保障

在按要求做好確診患者醫(yī)療費用保障的基礎(chǔ)上,疫情流行期間,對于按照國家衛(wèi)生健康委制定的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(最新版)》(以下簡稱《診療方案》)確定并接受隔離治療的疑似患者醫(yī)療費用,比照3號明電中針對確診患者臨時性擴大醫(yī)保支付范圍政策,在基本醫(yī)保、大病保險(大額補充保險)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由就醫(yī)地市級財政部門制定補助政策并安排資金,實施綜合保障。中央和省屬醫(yī)療機構(gòu)按照屬地化管理(市級),中央和省財政視情況給予適當補助。

三、確保確診和疑似異地就醫(yī)患者先行救治

異地就醫(yī)醫(yī)保支付的費用由就醫(yī)地醫(yī)保部門先行墊付,各市醫(yī)療保障部門要及時掌握專項預付周轉(zhuǎn)金使用情況,確保專項預付周轉(zhuǎn)金額度可覆蓋相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)救治醫(yī)療費用中應由醫(yī)保支付部分額度。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要做好異地就醫(yī)參?;颊咝畔⒂涗浐歪t(yī)療費用記賬,疫情結(jié)束后按國家統(tǒng)一組織開展清算。暫時無法確認異地就醫(yī)疑似及確診患者醫(yī)保待遇狀態(tài)的,要在確保患者先行救治后,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)及時通過全國異地就醫(yī)結(jié)算平臺向患者參保地確認其醫(yī)保待遇狀態(tài),并做好患者分類管理服務。異地就醫(yī)確診及疑似患者醫(yī)療費用個人負擔部分,分別按照24號文件及本通知第二條執(zhí)行。

四、臨時性授權(quán)市級醫(yī)保部門開展目錄動態(tài)管理,優(yōu)化經(jīng)辦服務質(zhì)量

各市醫(yī)保部門可在國家衛(wèi)生健康委制定的《診療方案》最新版明確的相關(guān)藥品和醫(yī)療服務項目范圍內(nèi),結(jié)合定點救治機構(gòu)臨床需求,及時將相關(guān)藥品和醫(yī)療服務項目臨時性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,并在事后向省醫(yī)療保障局備案。各市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要按照國家醫(yī)保局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心《關(guān)于進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)保經(jīng)辦管理服務工作的通知》(醫(yī)保中心函〔2020〕1號)及3號明電要求,優(yōu)化提升經(jīng)辦服務質(zhì)量和水平,對新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)事項馬上辦、簡化辦、特事特辦,為醫(yī)療機構(gòu)和患者提供優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)保經(jīng)辦服務。

五、建立信息收集及上報制度

各市醫(yī)保、財政部門要及時掌握本地政策落實情況。各市醫(yī)保部門要及時上報工作動態(tài)(標題統(tǒng)一為xx市工作動態(tài))、預付醫(yī)療機構(gòu)費用、患者結(jié)算人數(shù)、醫(yī)療費用和報銷費用等情況(附件)。各市醫(yī)療保障部門要指定1名聯(lián)系人,將上述情況經(jīng)分管局領(lǐng)導審定后,于每日11時前報送省醫(yī)療保障局,由省醫(yī)療保障局匯總后按日上報國家局。請各市于1月29日11時前,將分管領(lǐng)導及聯(lián)系人信息報至省醫(yī)療保障局。

各市在工作中遇到的重大問題和情況,請及時向省醫(yī)療保障局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委報告。

遼寧省醫(yī)療保障局

遼寧省財政廳

遼寧省衛(wèi)生健康委

2020年1月28日


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