各區縣醫療保障局、山海天旅游度假區社會事業發展局,各有關單位:
為進一步落實市委、市政府有關工作部署,根據當前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控需要,有效減少人員聚集,阻斷疫情傳播。現就推行醫療保障經辦服務“網上辦、掌上辦、不見面辦”等有關問題通知如下:
一、推行普通業務“網上辦、掌上辦、不見面辦”。各級醫療保障部門要主動引導用人單位和個人通過“日照市醫療網上辦事大廳”(http://58.59.43.52:9002/hso/logonDialog_zwfw.jsp)、“日照市社會保險個人辦事大廳”(http://58.59.43.37:9001/hsp/logonDialog_zwfw.jsp),網上辦理參保人員增減、基數申報、信息修改等業務,全力提高網辦率。對于參保單位和個人不能按時繳納醫療保險費的,可于疫情結束后1個月內補繳,視同正常繳費。對參保職工因生育及生育并發癥住院治療的,一律實行電話備案。
二、實行緊急業務預約辦理。開設“預約直辦”服務,單位、個人可提前預約緊急業務,預約電話為市縣(區)醫療保障局辦公室電話(詳見附件),由市縣(區)醫療保障局調劑人員直接辦理。
三、引導非緊急業務延后申報辦理。各級醫療保障部門要通過多種形式引導參保單位和群眾對非緊急辦理的業務延后申報,例如異地生育津貼申領、異地醫療費用報銷等,參保人或代理人可在本年度任意時間申請。
四、調整異地就醫報銷政策。自2020年1月25日起至疫情結束,通過“日照醫療保障”微信公眾號或電話辦理異地就醫備案的其他患者,與轉診轉院執行相同的醫療費報銷政策。
五、優化醫保協議評估程序。對疫情防治所需醫用耗材貨源充足但不是醫保定點的藥品經營單位,采取“先納入后規范”的辦法,先行納入醫保定點范圍、安裝POS機具、執行醫療服務協議等,待疫情結束后再完善評估程序,方便參保人員使用醫療保險個人賬戶購買疫情防治所需醫療用品。
請各區縣局立即落實疫情防控措施,力戒形式主義、官僚主義,引導參保單位和個人優先選擇通過網絡或微信公眾號辦理有關醫療保障業務,告知參保單位和群眾遇到任何醫療保障業務辦理方面的問題和困難,可在工作日撥打相應咨詢電話。確需到服務大廳現場辦理業務的,請自覺落實各種防控措施,著力降低疫情傳播風險。
附件:市縣(區)“預約直辦”聯系電話
日照市醫療保障局
2020年1月29日
附件:
市縣(區)“預約直辦”聯系電話
市 ?直:7670700
東港區:7917700
嵐山區:2615506
莒 ?縣:6221006
五蓮縣:7986151
開發區:8352710
山海天:8316360
日照市醫療保障局辦公室 ? ? ?2020年1月29日印發