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馬鞍山市醫保局多措并舉推動異地就醫結算取得新成績
發布時間:2023/05/06 信息來源:查看

??? 近日,市醫保系統收到我市退休長居上海市參保人員蔡女士寄來的表揚信,信中稱贊了駐點上海市楊浦區醫保中心的異地就醫有關工作人員,并對我單位十幾年來始終如一的熱心、周到服務表示感謝。近年來,市醫保局持續優化異地就醫有關政策,多措并舉便利參保人員異地就醫,不斷提升群眾滿意度。

??? 一是推進政策落實。成立工作專班,協同財政部門,加快推進《馬鞍山市基本醫療保險異地就醫直接結算實施細則》落地落實,貫徹執行“就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理”原則,調整異地長期居住人員、臨時外出結算人員、異地就醫備案以及異地就醫外院治療或外購藥政策。同時,做好異地就醫直接結算基金監管工作,完善線上稽核模式和區域間協同聯查合作機制,切實將異地就醫監管落到實處。

??? 二是聚焦民生所需。為滿足門診慢特病異地就醫需求,2022年6月,我市已實現5種門診慢特病病種跨省異地就醫直接結算試點工作全國覆蓋,并逐步探索擴大直接結算城市范圍和病種范圍。同時,持續推進普通門診和住院異地就醫直接結算工作,依托國家醫保服務平臺、“馬鞍山醫保”微信公眾號等渠道提供線上備案服務。今年以來,已開展異地就醫備案12500余人次,跨省直接結算門診慢特病629人次,費用總額38.32萬元,醫保基金支付26.89萬元。

??? 三是縮短服務半徑。為更好地服務我市退休長居上海市異地就醫參保人員,在上海市楊浦區醫保中心內設置我市醫保服務站點,負責收取參保人員的手工報銷材料,免去參保人員來回奔波的煩惱。同時,安排專人每月前往上海市取回手工報銷材料并現場解答參保人員問題,全心全意做好醫保服務工作。


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