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永平縣醫保局全覆蓋查“漏”檢查全縣141家定點醫藥機構醫保基金使用情況
發布時間:2025/08/01 信息來源:查看

??? 為強化醫保基金使用監督管理,確保醫保基金合法合理合規用在群眾看病購藥上,近日,永平縣醫保局抽調精干力量,組成稽核檢查組,深入141家定點醫藥機構,開展為期一個多月的全覆蓋檢查。

??? 此次稽核檢查重點對照《醫保基金管理突出問題專項整治任務清單》《定點醫療機構違法違規使用醫保基金負面清單(第三批)》《定點零售藥店違法違規使用醫保基金負面清單(第三批)》《醫藥機構履行醫保基金使用主體責任自查自糾表》中明確的內容,以及歷次飛行檢查、審計反饋問題整改情況來進行,一方面查看前期定點醫藥機構自檢自查是否深入、是否做到刀刃向內,另一方面及時發現違法違規使用醫保基金的行為,及時查“漏”,進一步織密醫保基金監管“防護網”。

??? 稽核檢查組采取“四不兩直”的方式,直奔基層、直插現場,通過調閱病歷、財務賬目、藥品耗材進銷存記錄、醫保系統數據、醫保結算數據等資料,與醫護人員、藥店工作人員及參保患者交流等方式,全面掌握醫保基金使用情況。檢查中,共下發稽核通知書141份。

??? “開展此次全覆蓋檢查,就是通過醫保部門的查‘漏’,及時堵住醫保基金流失的缺口,督促指導各定點醫藥機構安全規范用好醫保基金,進一步織密醫保基金監管的‘防護網’,有效維護群眾的利益,讓群眾更有‘醫’靠。”永平縣醫保局副局長杜惠靈說。

??? 下一步,永平縣醫保局將持續深化監管,讓查“漏”成為常態,讓群眾在醫保保障中更有依靠、更有底氣。



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