9月5日,市醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的通知》(濟(jì)醫(yī)保發(fā)〔2025〕15號)。現(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下:
??? 一、政策背景
??? 為貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局等8部門《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)文件精神。
??? 二、決策依據(jù)
??? 山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕24號)
??? 三、出臺目的
??? 按照“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則,對照指南合并同類項(xiàng),終止多余項(xiàng),統(tǒng)一名稱內(nèi)涵和計(jì)價單位等要素,以平移為原則重新制定發(fā)布價格。對接落實(shí)中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,并規(guī)范治理價格。結(jié)合我市實(shí)際,梳理映射關(guān)系、規(guī)范整合項(xiàng)目,以價格平移為原則,制定規(guī)范整合后的項(xiàng)目價格。
??? 四、重要舉措
??? (一)規(guī)范整合中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目
??? 按照國家醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,規(guī)范整合我市中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目61項(xiàng),廢止原價格項(xiàng)目118項(xiàng)。公布5類整合后項(xiàng)目與我市原價格項(xiàng)目的映射關(guān)系表。除附件1-5“使用說明”中納入基本物質(zhì)資源消耗的一次性耗材外,其他耗材仍執(zhí)行現(xiàn)行可另收費(fèi)的一次性材料目錄。
??? (二)制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格
??? 附件1-5所列價格為濟(jì)南市市級及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高價格,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況適當(dāng)下浮,下浮幅度不限。
??? (三)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在服務(wù)場所顯著位置做好價格公示,接受社會監(jiān)督。
??? 本通知自2025年9月15日起施行。
??? 五、本次主要規(guī)范調(diào)整內(nèi)容
??? 根據(jù)國家醫(yī)保局規(guī)范中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)等5類醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目,對61項(xiàng)中醫(yī)類進(jìn)行整合。與原價格項(xiàng)目相比,此次平移了“隔物灸”等37項(xiàng)價格項(xiàng)目,新增了“中醫(yī)銳性清瘡”等7項(xiàng)價格項(xiàng)目,下調(diào)了“鋪灸”等11項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),上調(diào)了“懸空灸”等5項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),自主定價改為指導(dǎo)價1項(xiàng)價格項(xiàng)目。調(diào)整后的價格為我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高價格。
??? 六、解讀機(jī)構(gòu)及咨詢方式
??? 政策解讀單位:濟(jì)南市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處
??? 具體聯(lián)系人:潘柳欣
??? 咨詢電話:0531-68966722
濟(jì)南市醫(yī)療保障局
2025年9月8日