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綿陽市九條醫保支付改革措施助力中醫藥傳承創新發展
發布時間:2025/04/24 信息來源:查看

??? 為深入貫徹習近平總書記關于促進中醫藥傳承創新發展的重要指示精神,持續深化我市醫保支付方式改革,提高醫保基金使用績效,更好滿足人民群眾對中醫藥服務的需求,為建設健康綿陽和中醫藥強市提供有力保障,日前,市醫保局會同市衛健委、市中醫藥管理局聯合印發《關于醫保支付改革支持中醫藥發展的九條措施》,從中醫藥服務價格改革、支持中藥使用、醫保支付方式改革3個方面細化9條工作舉措,覆蓋全市所有定點醫療機構從藥物使用、醫院收費到醫保支付的全流程。

??? 在中醫藥服務價格改革方面,對來源于古代經典、至今仍廣泛應用、療效確切的中醫(民族醫)傳統技術以及創新性、經濟性優勢突出的中醫(民族醫)新技術,簡化審核程序,開辟綠色通道,及時組織申報。完善醫療服務價格動態調整,優先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優勢突出、應用歷史悠久,成本和價格明顯偏離的中醫(民族醫)醫療服務項目納入調價申報。鼓勵符合條件的公立醫療機構開展診查費、中醫體質辨識、中醫健康調養咨詢等特需醫療服務。

??? 在支持中藥使用方面,高質量落實國家(省際聯盟)中成藥、中藥飲片、中藥配方顆粒帶量采購結果,對公立醫療機構從正規渠道采購的中藥飲片,繼續允許執行按照購進價格順加不超25%進行銷售。鼓勵醫療機構創新研發中藥制劑,支持將符合條件的醫療機構中藥制劑申報納入基本醫療保險支付范圍。

??? 在醫保支付方式改革方面,持續優化中醫優勢病種按療效價值付費,適當擴大病種范圍,推進中醫費用優勢病種向中醫療效優勢病種轉變。遴選適合我市中醫藥發展實際的中醫日間病房病種,建立中醫日間病房按病種付費政策,對在中醫日間病房治療相關病種的患者,參照住院待遇政策進行報銷,并按照住院病例納入我市DRG付費。持續推進康復醫療按床日點數付費政策,適時建立安寧療護長期住院按床日付費政策。DRG付費清算實行中醫醫療機構中醫藥診治率與醫保支付掛鉤的激勵機制。



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