各區縣(自治縣)衛生健康委、兩江新區社發局、萬盛經開區衛生計生局，各委屬(代管)單位：
為貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(中發〔2019〕43號)精神，市衛生健康委根據市級相關部門提出的貫徹落實意見，代市委、市政府起草了《關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》(征求意見稿)(以下簡稱《實施意見》)。經委領導同意，現送你們征求修改意見。
請將修改意見以書面形式(需加蓋單位公章)于2019年12月10日前反饋至市衛生健康委，逾期未反饋視為無修改意見。
聯系人：徐春燕，聯系電話：67705034，電子郵箱：67706807@163.com。
附件：關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見
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重慶市衛生健康委員會辦公室
2019年12月6日
附件
關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見
(征求意見稿)
黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把中醫藥工作擺在更加突出的位置，全市中醫藥改革發展取得了較大成績。但同時，中西醫并重方針仍需全面落實，全市中醫藥發展基礎和人才建設仍比較薄弱，符合中醫藥特點的治理體系亟待健全，中醫藥傳承不足、創新不夠，迫切需要采取有效措施加以解決。
傳承創新發展中醫藥是新時代中國特色社會主義事業的重要內容，為全面貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》(中發〔2019〕43號)，充分發揮中醫藥原創優勢和作用，推動全市中醫藥傳承創新發展，提出如下實施意見。
一、健全中醫藥服務體系
(一)加強中醫藥服務機構建設。優化市級中醫醫療機構設置，新增1所市級中醫類醫院，擴大中醫優質資源供給。不斷完善市級及區縣中醫醫院基礎建設，基本實現每個區縣(自治縣)都有至少1所二級甲等以上中醫醫院。強化中醫醫療機構中醫藥服務指標考核，堅持中醫辦院方向。二級以上公立綜合醫院、專科醫院和婦幼保健院應設立中醫科室和中藥房。優先支持舉辦具有中醫特色優勢的中醫醫院，發展有中醫特色的康復醫院、護理院(站)。支持舉辦連鎖中醫醫療機構。鼓勵符合條件的名老中醫開辦中醫門診部、診所。提供中醫養生保健服務的企業登記經營范圍使用“中醫養生保健服務(非醫療)”規范表述。
(二)提升基層中醫藥服務能力。以基層中醫藥服務能力提升工程為抓手，大力提升基層中醫藥服務能力。原則上各區縣中醫醫院應牽頭組建醫共體。強化基層醫療衛生機構中醫藥服務能力，鼓勵基層醫療衛生機構發揮中醫藥特色優勢參與疾病預防控制。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應建有標準化中醫館，有條件的區縣應開展中醫館提檔升級工作，建成一批具有引領示范作用的精品中醫館。
(三)加強中醫藥信息化建設。實施“互聯網+中醫藥健康服務”行動，依托全民健康信息平臺建立以中醫電子病歷、電子處方等為重點的基礎數據庫，鼓勵依托醫療機構發展互聯網中醫醫院，開發中醫智能輔助診療系統，推動開展線上線下一體化服務和遠程醫療服務。依托全市“衛生健康云”、基層中醫館健康信息平臺等建設市級中醫藥數據中心。整合現有資源，完善全市中醫藥綜合統計調查制度及相關工作。
二、發揮中醫藥的獨特作用
(四)彰顯中醫藥在疾病治療中的優勢。積極創建國家區域中醫醫療中心，做優做強國家級和市級中醫重點、特色專科(專病)，充分發揮中醫藥在針灸、骨傷、皮膚、肛腸、婦科、腫瘤等專業的治療優勢。開展中醫優勢病種研究和中醫適宜技術推廣。組織中西醫在腫瘤、肝病、心腦血管、腎病、皮膚等領域開展協同攻關。建立健全綜合醫院、專科醫院和婦幼保健院中西醫會診制度，開展多學科聯合診療。鼓勵中醫類別醫師在綜合醫院、專科醫院和婦幼保健院相關科室提供中醫藥服務。建立緊急醫學救援中急危重癥救援中醫專家庫和中醫衛生應急隊伍，加強中醫醫院急診急救能力建設，發揮中醫藥在新發突發傳染病防治和公共衛生事件應急處置中的作用。
(五)發揮中醫藥預防保健作用。建設市級及區縣級中醫治未病中心，積極推進國家基本公共衛生服務中醫藥健康管理服務項目，提高服務效率。鼓勵家庭醫生提供中醫治未病簽約服務，促進中醫治未病健康工程升級。在重點人群和慢性病患者中推廣20個中醫治未病項目，將中醫養生保健知識等內容納入“健康知識普及行動”，大力普及推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫養生保健方法。
(六)提升中醫藥特色康復能力。建設市級和區縣級中醫康復中心，支持中醫醫院康復科和中醫特色康復醫院建設，推動各級各類醫療機構開展中醫特色康復醫療、康復護理等服務，在社區康復機構推廣中醫康復適宜技術。針對心腦血管病、糖尿病等慢性病和傷殘等，推廣一批中醫康復方案。大力開展培訓，推動中醫康復技術進社區、進家庭、進機構。
三、推進中藥高質量發展
(七)加強中藥材源頭管理。制定全市道地中藥材種植發展規劃，合理規劃道地中藥材種植產品、規模。制定重慶道地與優勢優質藥材種子(苗)繁育技術規范，完善道地與優勢藥材商品規格等級標準，評定一批市級道地中藥材良種繁育和生態種植基地。構建“西部植物藥材資源庫”，推動中藥材原料和產品生產標準化。開展中藥材綠色生產，嚴格農藥、化肥、植物生長調節劑等使用管理，分區域分品種逐步制定中藥材農藥殘留、重金屬限量標準，加強檢驗檢測部門對中藥材農藥殘留、重金屬限量跟蹤評價。加強珍惜瀕危野生藥用動植物保護，支持珍惜瀕危中藥材替代品的研究和開發利用。健全中藥材第三方質量檢測體系，簡化新增第三方檢測機構審批流程。
(八)提升中藥質量品質。修訂《重慶地方中藥材標準》《重慶市中藥飲片炮制規范》，建立健全符合中醫藥特點的中藥安全、療效評價方法和技術標準。探索建立以臨床價值為導向的評估路徑，綜合運用循證醫學等方法，加大中成藥上市后評價工作力度。制定《重慶市名優中成藥產品目錄》，加強中藥材生產質量管理規范(GAP)管理，建立名優產品、CAP備案企業中藥材與公立醫院藥品采購、醫保目錄等聯動機制，促進產業升級和結構調整。支持中藥飲片企業建立高水平區域化檢驗中心，提高檢測質量和水平。制定中藥材產地初加工技術規程和產地飲片初加工工廠準入標準，試點藥材產地揀、選、洗、切等產地飲片加工生產。
(九)加強中藥質量安全監管。落實中藥生產企業質量安全主體責任，建立完善中藥材、中藥飲片、中成藥生產流通使用全過程追溯體系，實行建有完整追溯體系產品與公立醫院藥品采購、醫保目錄等聯動機制。加強上市產品市場抽檢，嚴厲打擊中成藥非法添加化學品違法行為。加強中藥材交易市場監管，堅決查處中藥材市場以次充好、染色增重、摻雜使假等違法違規行為，堅決取締違法加工、違法經營活動。
(十)促進中藥產業發展。建立中藥大品種大品牌高標準培育機制，篩選優勢產品，實施“一品一策，培育壯大中醫藥產業集群。鼓勵建設中藥綠色制造園區，實現企業廢棄物綜合利用、基礎設施和公共技術平臺共享。開展中藥配方顆粒、中藥經典名方復方制劑標準煎液、生產工藝及質量標準研究，提高中成藥產品質量和療效。優化完善《重慶市醫療機構應用傳統工藝配制中藥制劑備案管理實施細則》，實施基于臨床價值的優先審評審批制度。加快構建中醫藥理論、人用經驗和臨床試驗相結合的中藥醫院制劑備案審評證據體系，優化基于古代經典名方、名老中醫方等具有人用經驗的中藥院內制劑審評技術要求，加快中藥醫院制劑審批。簡化中藥醫院制劑在醫共體、醫聯體、專科聯盟成員單位內調劑使用備案程序。充分發揮武陵山區、秦巴山區得天獨厚的氣候資源優勢，以藥食兩用和藥用花卉品種為重點，推動中藥旅游、中藥康養等融合發展。
四、加強中醫藥人才隊伍建設
(十一)推進中醫藥教育改革。加大重慶中醫藥大學建設力度。積極引導高校根據社會需求增設中醫藥類相關專業，擴大招生規模。開展課堂、課程教學改革，適當增加臨床醫學類專業中醫必修課程內容和課時。建立醫學院校與名中醫傳承工作室緊密聯動、共同培養的協作機制，支持中醫藥院校開設中醫藥師承班，建立早跟師、早臨床學習制度。把中醫藥文化貫穿國民教育始終，將中醫藥文化知識納入中小學校本課程。
(十二)加大中醫藥人才培養力度。培養造就一批高水平中醫臨床人才和多學科交叉的中醫藥創新型領軍人才，支持組建一批高層次創新團隊，并在學科建設、科研立項及人才培養項目中給予傾斜。加強國醫大師、全國和市級名中醫傳承工作室建設。建立一批高質量中醫特色專科人才培養基地，培養中醫專科專病人才。完善中醫醫師規范化培訓方式，突出臨床跟師學習比重。鼓勵西醫學習中醫，臨床類別醫師通過考核后可提供中醫藥服務，參加中西醫結合職稱評聘。允許中西醫結合專業人員參加臨床類別全科醫生規范化培訓。聯合國內知名中醫院校、科研機構培養高層次中西醫結合人才。大力培養中藥材種植、中藥炮制、中醫藥健康服務等技術技能人才。
(十三)健全中醫藥人才評價及激勵機制。落實醫療機構“兩個允許”，加大公立中醫醫療機構薪酬制度改革。改革完善中醫藥人才職稱評聘制度，單設中醫藥人員評委會和評審類別，建立完善符合中醫藥特點的評價體系和評價標準。建立高年資中醫醫師帶徒制度，與職稱評審、評優評先等掛鉤。完善中醫醫術確有專長人員醫師資格考核政策，充分發掘和發揮中醫一技之長人才作用。開展市級名中醫、區縣名中醫、基層名中醫等評選活動，營造有利于優秀中醫師脫穎而出的環境，各種評選向基層一線和艱苦地區傾斜。
五、促進中醫藥傳承創新發展
(十四)強化中醫藥傳承和文化傳播。加強我市名老中醫藥專家學術經驗、特色技藝及地方特色中醫藥流派的整理和傳承研究，實現數字化、影像化記錄。收集篩選民間中醫藥驗方、秘方和技法，建立合作開發和利益分享機制。加強中藥炮制技術傳承基地建設，傳承老藥工傳統技藝，提高中藥臨方炮制能力。加大對我市傳統醫藥類非物質文化遺產資源的保護傳承，鼓勵培養代表性傳承人。鼓勵社會力量開辦中醫藥博物館、文化館等公益設施，探索中醫藥文化、技藝活化利用轉化機制。
(十五)加強中醫藥守正創新。高質量完成國家中醫藥傳承創新工程建設任務，建好市級中醫臨床研究基地和中醫藥循證研究中心。在中醫藥領域建設市級重點實驗室、市級工程技術研究中心和技術創新中心。開展中醫藥防治重大、難治、和新發突發傳染病等臨床研究，推進中藥新藥創制研究，支持鼓勵兒童用中成藥創新研發。支持企業、醫療機構、高等學校、科研機構等協同創新，以產業鏈、服務鏈布局創新鏈，完善中醫藥產學研一體化創新模式。建立區域中藥制劑中心，圍繞經典名方、名醫名方開展制劑研究。加強中醫藥知識產權保護和運用，推動中醫藥科技成果轉化。
(十六)加強中醫藥對外交流合作。將中醫藥納入“一帶一路”國際合作重要內容。鼓勵中醫藥機構建設高質量中醫藥海外中心，支持中醫醫療機構與海外有關機構開展中醫藥技術推廣、中醫藥教育、科研等交流合作。鼓勵我市有條件的大專院校開展留學生中醫藥學歷教育和短期培訓。大力發展中醫藥服務貿易。加強與港澳臺地區中醫藥交流合作，促進中醫藥融合發展。
六、完善中醫藥管理機制
(十七)強化組織領導。建立市政府中醫藥工作聯席會議制度，定期研究解決中醫藥發展的重大問題，完善中醫藥跨部門協作機制，各有關部門制定實施中醫藥相關政策措施要充分聽取中醫藥主管部門和中醫藥專家意見。建立健全中醫藥行政管理體系，優化市級中醫行政管理職能，各區縣衛健委加掛中醫管理局牌子，落實中醫藥行政管理科室和專職中醫藥管理干部。
(十八)完善投入機制。建立持續穩定的中醫藥發展投入機制。在衛生健康投入資金中統籌安排中醫藥事業發展經費并加大支持力度。落實政府對公立中醫醫院投入責任，改善中醫醫院辦院條件，擴大優質服務供給。逐步提高中醫藥科技創新投入在政府科技投入中所占的比例，充分發揮中醫藥原創優勢。
(十九)落實政策保障。加快中醫醫療服務項目價格調整，體現中醫藥服務成本和技術勞務價值。分批遴選中醫優勢明顯、治療路徑清晰、費用明確的病種實施按病種付費。將符合條件的中醫醫療服務項目、中藥以及中藥醫院制劑納入醫保支付范圍。開展中醫門診病種醫保包干付費試點，逐步將中醫優勢特色明顯、療效確切、臨床路徑清晰的門診中醫優勢病種納入醫保支付。建立符合中醫藥發展規律的科研評價標準和評價體系，在市級科技計劃和科技獎勵評審中單設中醫藥組。
(二十)加強監督管理。建立多部門協同的中醫藥服務監管機制，充實中醫藥監督執法隊伍。加強防范無證行醫和假借中醫名義的虛假宣傳行為。完善中藥質量安全監管法律制度，加大對制假制劣行為的責任追究力度。推進中藥企業誠信體系建設，將其納入信用信息共享平臺和企業信用信息公示系統，加大失信聯合懲戒力度。
(二十一)強化督導落實。各區縣黨委政府要結合實際情況制定具體貫徹落實措施，并將落實情況納入各級政府和有關部門績效考核。嚴格中醫藥綜合監管。充分利用廣播、電視、報刊、網絡等媒體加強促進中醫藥傳承創新發展的宣傳，調動各方參與的積極性、主動性和創造性，營造全社會共同關心和支持中醫藥傳承創新發展的良好氛圍。