欽衛基層發〔2019〕2號
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各縣、區衛生健康局，欽州港經濟技術開發區社會工作局:
根據2019年全區基層衛生健康工作要點和2019年全市衛生健康工作會議精神，我委制定了《2019年全市基層衛生健康工作要點》，現印發給你們，請結合實際，認真貫徹執行。
欽州市衛生健康委員會
2019年3月28日
（信息公開形式：主動公開）
2019年全市基層衛生健康工作要點
2019年全市基層衛生健康工作的總體要求如下：全面深入學習黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實自治區衛生健康委《2019年全區基層衛生健康工作要點》和2019年全市衛生健康工作會議精神，切實加強基層衛生服務體系建設，穩定鎮村兩級人才隊伍，加強基層醫療衛生機構信息化建設，進一步做好我市基層衛生健康工作，助力健康欽州建設。
一、加強基層醫療衛生服務體系建設
（一）加強基層醫療衛生機構標準化建設。落實《廣西基層醫療衛生機構能力建設行動計劃（2016-2020年）》和2019年自治區財政基層醫療衛生機構能力建設行動計劃項目補助資金（第一批、第二批）要求，積極爭取鄉鎮衛生院業務用房建設項目和基層醫療衛生機構基本診療設備購置項目，督促各縣（區）鄉鎮加快項目建設進度，確保2019年底全市鄉鎮衛生院基礎設施項目（含在建項目）達標。
（二）做好優質服務基層行活動。按時間節點扎實推進優質服務基層行活動的各項工作，落實《欽州市衛生計生委關于開展“優質服務基層行”活動的通知》（欽衛計委〔2019〕1號）要求，重點提升基層機構醫療衛生服務能力；加強醫療質量安全管理，加強基層醫療衛生機構特色科室建設，持續提升基層醫療衛生服務能力和服務質量；對縣（區）衛生健康局推薦達到標準的基層醫療機構進行復審。組織開展推進社區衛生服務機構能力建設。
（三）開展基層醫療衛生服務能力提升活動。以提升醫療衛生服務能力和加強醫療質量管理為重點，積極主動促進縣域醫共體建設，2019年轄區內鎮衛生院參與率達到70%以上，發揮好醫共體強基層的作用，推動醫療資源下沉，進一步提升基層服務能力。推進社區衛生服務機構能力建設，開展社區衛生服務“以獎代補”考核和基層醫療機構實施基本藥物制度績效考核工作。
（四）開展社區醫院建設試點。遴選具備條件較好的基層醫療衛生機構申報社區醫院建設試點，堅持基層機構防治結合的功能定位和公益性質，在現有社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院的基礎上，加掛社區醫院牌子。申報的試點醫療機構，原則上應符合遴選條件，并能在申報后，按照任務要求進行建設。
二、強化基層醫療衛生人才隊伍建設
（一）落實基層醫療衛生人才培養工作。組織實施全市村衛生室訂單定向醫學生培養工作，制定2019年我市招生計劃。配合相關單位做好訂單定向醫學本、專科畢業生的培養和全科醫生的轉崗培訓工作。配合推進全科醫生使用激勵機制改革，鼓勵和引導優秀醫療衛生人才到鄉鎮衛生院從事全科醫療工作，緩解基層醫療衛生機構全科醫生緊缺的問題。
（二）做好基層人才培訓項目。按照《自治區衛生健康委關于印發2018年中央補助廣西基層衛生人才能力提升培訓項目實施方案的通知》（桂衛基層發〔2018〕15號）和《中共欽州市委員會辦公室、欽州市人民政府辦公室印發〈關于加強欽州衛生人才隊伍建設的意見〉的通知》（欽辦發〔2018〕2號）要求，切實做好基層衛生人才能力提升工作，并研究制定全市基層衛生人才能力提升培訓項目實施方案，實行線上基礎培訓與線下實操培訓相結合的方式，打造基層衛生人才能力提升培訓基地和師資隊伍。繼續實施《欽州市2018-2020年基層衛生崗位練兵和技能競賽活動實施方案》（欽衛計委基層〔2018〕3號），開展基層衛生崗位練兵和技能競賽活動，全面覆蓋所有基層醫療衛生機構及村衛生室。各縣（區）要落實鄉村醫生培訓和多渠道補償政策，提升鄉村醫生基本醫療和基本公共衛生服務能力。
（三）加強鄉村醫生隊伍管理。全面貫徹落實《廣西壯族自治區鄉村醫生從業管理辦法》，加強鄉村醫生的準入和退出管理。做好鄉村醫生執業證書有效期滿再注冊工作。加快推進鄉村一體化管理工作，推動鄉村醫生實行“鎮聘村用”。加快完善鄉村醫生養老生活補助待遇政策。
三、提升基本公共衛生服務績效
按照“突出重點、示范引領、提高質量”的原則，加強基本公共衛生服務項目管理力度，保障基本公共衛生服務項目經費。落實各級基本公共衛生服務專家團隊和項目指導單位，實施《欽州市基本公共衛生服務項目紅黑榜發布方案（試行）》，強化跟蹤問效，以榜單促進步，確保各項目指標任務保質保量完成。
（一）突出重點，抓重點人群的健康服務和動態管理。穩步推進電子健康檔案向個人開放，提高健康檔案利用率。建立以全科醫生為核心的基本公共衛生服務團隊，加強服務內容的防治結合。強化高血壓、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者、結核病患者等規范管理，提升重點人群的規范化管理率、健康檔案使用率，重點向貧困人口提供基本公共衛生服務，做實、做精、做細。
（二）示范引領，打造縣（區）示范點。每個縣（區）至少打造3個基層醫療機構示范點，總結典型經驗，特別是在持續改進醫療衛生服務質量、優化診療流程、改善群眾就醫體驗、提高基層服務能力等方面的創新做法和舉措，在全市范圍內進行推廣。
（三）提高質量，提升基本公共衛生服務能力。加大宣傳力度，開展國家基本公共衛生服務項目宣傳活動，持續提高居民的知曉率和滿意度。組建基本公共衛生服務項目專家庫，加強對縣（區）指導機構團隊及管理人員的培訓，提高培訓效果，提升基本公共衛生服務能力。
四、做實做細家庭醫生簽約服務
（一）穩步實施家庭醫生簽約服務。各縣（區）要對基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約服務的效果進行評價，堅持“簽約一人、履約一人、做實一人”的基本目標，配合醫保部門積極按照《欽州市社會保險事業局關于2018年度家庭醫生簽約服務費醫保結算有關問題的通知》（欽社保發〔2018〕27號）精神，申請醫保簽約服務費，并做好家庭醫生簽約服務結算對接工作；完善家庭醫生簽約服務信息系統，加快實現簽約服務信息化。
（二）規范開展家庭醫生簽約服務。嚴格規范開展家庭醫生簽約十一項服務，按照《關于印發欽州市推進家庭醫生簽約服務工作實施方案的通知》（欽衛計委發〔2018〕10號），切實發揮家庭醫生團隊的咨詢服務、健康教育、重點人群隨訪等基本作用，積極推進個性化服務。對老年人、兒童、孕產婦、殘疾人、貧困人口、計劃生育特殊家庭以及慢性病患者等重點人群分類管理；按照貧困人口家庭醫生簽約服務內容，將因病致貧因病返貧的病種全部納入簽約服務中，為建檔立卡貧困人口提供家庭醫生簽約服務，實現建檔立卡貧困人口簽約全覆蓋。
（三）健全完善簽約服務評價和激勵機制。結合實際，各縣（區）要組織開展家庭醫生簽約服務業務培訓，規范和完善簽約服務內容、收付費標準、績效考核、激勵機制等，提高城鄉居民簽約主動性、家庭醫生團隊主動服務的積極性，提升居民簽約服務獲得感，促進簽約服務健康發展。對家庭醫生轉診的患者（特別是貧困人口）實施優先就診、預約醫院專家、優先檢查、優先安排住院等政策，不斷提高家庭醫生服務質量。同時繼續探索建立“互聯網+家庭醫生服務”，支撐家庭醫生依托信息化手段為居民提供在線簽約、在線預約、在線隨訪、健康管理、健康教育等服務，提高履約質量和效果。
五、加強基層醫療機構黨風廉政和行風建設
認真履行“一崗雙責”，不斷加強理想信念、黨紀法規和從政道德教育，切實抓好黨風廉政建設和反腐敗工作，配合相關部門做好基層醫療衛生機構行風建設，重點規范醫藥購銷活動，促進醫療服務三合理（合理用藥、合理檢查、合理診療），打擊騙取醫保和救助資金等行為。
欽州市衛生健康委員會辦公室
2019年3月28日印發
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