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《關于完善靈活就業人員基本醫療保險有關政策的通知》政策解讀
發布時間:2024/05/09 信息來源:查看

??? 一、出臺背景是什么?

??? 為貫徹落實《關于完善靈活就業人員基本醫療保險待遇有關政策的通知》(魯醫保發〔2024〕9號)文件精神,進一步規范新就業形態勞動者和靈活就業人員醫療保障工作,我市出臺《關于完善靈活就業人員基本醫療保險有關政策的通知》。

??? 二、文件依據是什么?

??? 《關于完善靈活就業人員基本醫療保險待遇有關政策的通知》(魯醫保發〔2024〕9號)。

??? 三、靈活就業人員首次參加職工醫保的年齡范圍是什么?

??? 靈活就業人員首次參加職工基本醫療保險,應在法定就業年齡之內。

??? 四、靈活就業人員出現繳費中斷如何補繳及待遇享受情況?

??? 靈活就業人員已參加職工基本醫療保險選擇按年一次性繳費的,應在每年的12月底前繳納當年度職工醫保費。未按時繳費的,暫停職工醫療保險待遇;補繳以往年度職工醫保費(按照補繳所在年度靈活就業人員職工基本醫療保險繳費標準)后,且繳納本年度職工醫保費的,自本年度繳費的次月起享受職工醫療保險待遇;出現中斷繳費超過3個月的,自本年度繳費之月起設置3個月的待遇享受等待期。

??? 五、靈活就業人員享受醫保退休待遇條件?

??? 靈活就業人員在辦理職工基本養老保險(以下簡稱養老保險)待遇領取手續后,其基本醫療保險繳費年限(含醫保實際繳費年限和視同繳費年限,下同)累計達到我省規定的職工醫保最低繳費年限(具體要求執行魯政字〔2023〕184號文件,下同)的,可享受退休人員職工醫保待遇。省內不同統籌區基本醫療保險繳費年限互認并累計計算。

??? 達到國家規定的退休年齡(以居民身份證登記年齡為準,下同)前,已參加職工醫保但未參加過養老保險,或既往參加過養老保險但不符合養老金領取條件的靈活就業人員,達到國家規定的退休年齡和我省規定的職工醫保最低繳費年限的,可享受退休人員職工醫保待遇。

??? 靈活就業人員申請享受退休人員職工醫保待遇,經核定符合條件的,自次月起享受退休人員職工醫保待遇。經核定累計繳費年限未達到職工醫保最低繳費年限的,可按申請年度靈活就業人員職工基本醫療保險繳費標準一次性補齊年限后,享受退休人員職工醫保待遇;一次性補繳有困難的,也可選擇繼續繳費至最低繳費年限,繳費期間按在職職工享受職工醫保待遇。



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