??? 近日,市政府印發了《亳州市進一步深化醫藥衛生體制改革推動衛生健康事業高質量發展的實施意見》(亳政〔2024〕22號),現將有關政策解讀如下:
??? 一、?文件制定的背景
??? 黨的二十大報告提出“推進健康中國建設,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置”,對衛生健康事業發展作出了戰略部署。安徽省深入貫徹落實黨中央關于推進健康中國建設的決策部署,并于2024年1月22日印發了《安徽省人民政府關于進一步深化醫藥衛生體制改革推動衛生健康事業高質量發展的實施意見》(皖政〔2024〕4號),明確了五個方面、18項重點任務。為推動健康亳州建設,參照省級文件,制定了《亳州市進一步深化醫藥衛生體制改革推動衛生健康事業高質量發展的實施意見》(以下簡稱《實施意見》)。
??? 二、?文件制定的依據和意義
??? 按照《基本醫療衛生與健康促進法》《中醫藥法》等法律法規規定,根據《安徽省人民政府關于進一步深化醫藥衛生體制改革推動衛生健康事業高質量發展的實施意見》(皖政〔2024〕4號)等文件要求,市政府制定了《實施意見》,對“我市進一步深化醫藥衛生體制改革,推動衛生健康事業高質量發展”提出了目標,明確了任務,其中,短期目標是到2027年,長期目標是到2035年。
??? 三、?起草過程
??? 文件起草程序
??? 省級文件印發后,市衛生健康委及時組織開展研究討論,結合我市實際牽頭起草了《實施意見》。
??? 意見征集與反饋程序
??? 2024年2月,書面征求了市直10家單位意見和各縣區人民政府意見,其中,市財政局、市醫保局、市人力資源社會保障局等13家單位無意見,對渦陽縣政府提出的“具有執業(助理)醫師資格在崗村醫的財政補助由市級承擔”的意見未予采納。
??? 合法性審查程序
??? 2024年3月20日,市司法局進行了合法性審查,審查意見全部采納,并按照市司法局意見組織召開了聽證會,形成了《實施意見(送審稿)》。
??? 上會審議程序
??? 2024年4月1日經市政府第75次常務會議審議通過。
??? 正式印發程序
??? 2024年4月18日正式印發。
??? 四、工作目標
??? 到2027年,我市衛生健康事業優質化建設取得更大進展,健康亳州建設實現新的跨越。到2035年,與基本建成現代化美好亳州同步,基本建成健康亳州。
??? 五、主要內容
??? 《實施意見》主要內容包括18項重點任務,從推進高水平醫院建設、深化公立醫院改革、提升縣域醫療服務能力、推進“三醫”協同發展和治理、深入推進相關領域改革等5個方面,對我市醫改任務作出了明確部署。
??? 一是推進高水平醫院建設。繼續加強市中醫院省級中醫區域醫療中心建設,積極申報兒童、腫瘤等專科區域醫療中心;加強與輸出醫院的對接合作,促進品牌、技術、管理“三個平移”。
??? 二是深化公立醫院改革。推進公立醫院向提質增效、精細化管理轉變,健全醫院評價體系和調度機制;建設國家中醫特色優勢專科、省級臨床重點專科,評選市級臨床重點???,建設國醫大師工作室、全國名中醫工作室等;強化人才支撐,實施招才引智行動,引進培養高層次醫學人才。持續推動公立醫院薪酬制度改革,保障醫務人員合理薪酬待遇;強化公立醫院編制保障,用好公立醫院周轉池、自建池編制,控制社會化用人員額。
??? 三是提升縣域醫療服務能力。落實醫共體內醫?;鹗褂霉芾碚?,創建省級示范緊密型縣域醫共體,促進緊密型縣域醫共體提質升級;實行鄉鎮衛生院分類管理,建設縣域醫療次中心,加強村衛生室建設,提升基層醫療衛生機構中醫服務能力。爭取到2027年,每一個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少有一位有名的中醫,強化村衛生室建設,在村醫自愿的原則上,返聘優秀的村醫,并且給與一定的補助。針對職業助理醫師,每個月的補助標準最少300元,針對執業醫師每個月補助至少在500元以上。不斷完善群眾服務滿意度評價機制;打造縣鄉村三級“編共體”,盤活用好縣域公立醫療機構編制,落實薪酬制度和職稱評審、崗位聘用政策,多舉措加強基層人才隊伍建設。
??? 四是推進“三醫”協同發展和治理。落實醫保支付、住院報銷等政策;開展價格評估,動態調整醫療服務價格,不斷完善新增加的醫療服務價格項目審核審批程序,推進新增加的項目盡快完成審核,開通重大疾病方案或者可填補診療空白的重大創新項目綠色通道;落實藥品帶量采購、醫保資金結余留用政策,提高集中采購效率;做好應急藥品、短缺藥品常態儲備,持續推進緊密型縣域醫共體中心藥房建設,電子處方加大流動,施行高血壓、糖尿病等慢性病長時間處方服務。力爭到2025年,實現智慧中心藥房、智慧中藥房全面覆蓋;持續推進醫保支付方式改革,適當提高中醫醫療機構、中醫病種的系數和分值。
??? 五是深入推進相關領域改革。加強疾病預防控制體系建設,推進醫衛深度協作,提高傳染病防治能力;用好中央財政支持資金,深入推進中醫藥傳承創新發展重點項目實施,促進中醫藥傳承創新發展;探索建設緊密型城市醫療集團,支持市人民醫院多院區發展。
??? 六、主要特色
??? 相較于省政府的《實施意見》,我市《實施意見》提出符合我市實際的工作舉措:根據我市特色,確定特有任務。推進中央財政支持中醫藥傳承創新發展示范試點項目,爭創國家中醫藥傳承創新發展示范區。推動各縣區全部創成全國基層中醫藥工作示范縣,爭創全國基層中醫藥工作示范市。推進華佗互聯網中醫院聯盟、華佗名醫堂、華佗中醫藥研究院等項目建設。
??? 七、保障措施
??? 一是強化統籌,各縣區、各有關單位統籌推動“三醫”協同治理。二是強化保障,建立醫療衛生與健康事業投入機制,實行醫改任務、目標考核清單化管理,推動任務落實落地。三是強化監測,定期發布各項醫改監測指標,及時開展工作評價。四是強化宣傳,總結推廣創新做法和改革經驗,營造全社會關心醫改、支持醫改、參與醫改的良好氛圍。
??? 八、政策咨詢方式
??? 咨詢單位:亳州市衛生健康委體制改革科
??? 聯系方式:0558-5625350