一、研究制定《甘肅省一級婦幼保健機構評審標準及實施細則（試行）》文件的背景是什么？
婦幼保健機構是為婦女兒童提供健康服務的專業機構，在減少孕產婦和兒童死亡、提高出生人口素質、促進婦女兒童健康方面發揮了不可替代的重要作用。近年來，婦幼保健機構逐漸發展為功能齊全、服務規范、防治結合的專業機構，確立了以保健為中心，保健與臨床相結合的發展方向，為婦女兒童提供全生命周期的婦幼健康服務。2015年，原國家衛生計生委印發了《關于婦幼健康服務機構標準化建設與規范化管理的指導意見》（國衛婦幼發〔2015〕54號），2016年，又印發了《二級婦幼保健院評審標準及實施細則（2016年版）》，明確了新形勢下二級婦幼健康服務機構的功能定位，對新的評價體系提出了更高的要求。
由于我省大多數縣級婦幼保健機構正處于起步階段，部分機構在短期內無法達到國家二級婦幼保健機構標準，但推進婦幼保健機構標準化建設工作又迫在眉睫。為了促進所有縣級婦幼保健機構加強自身建設和管理，加快建成功能健全、服務完善、管理規范、運行高效的服務體系，我委在二級婦幼保健院評審標準的基礎上，結合全省實際，組織制定了一級婦幼保健機構評審標準及實施細則（試行）。評審標準是縣級開展一級婦幼保健院評審工作的主要依據，實施細則是評審標準的配套文件，也是婦幼保健機構加強內部管理的重要參考工具。
二、一級婦幼保健院評審標準及實施細則有什么特點？?
一級婦幼保健院評審標準及其實施細則是在總結二級婦幼保健機構評審和日常管理經驗的基礎上，結合我省縣級婦幼保健機構自身特點后組織制定的。具有以下特點。?
一是強調落實一級婦幼保健機構功能定位。堅持婦幼衛生工作方針，強調婦幼保健機構是由政府舉辦、不以營利為目的、具有公共衛生性質的公益性事業單位，其建設規模、功能和任務符合區域衛生規劃，并承擔政府指令性任務。評審標準實施細則根據當地服務人口數，按照10萬人以下、10-20萬人、20萬人以上分層次對床位設置進行要求；同時對相關業務用房面積、人員數、專業技術人員資質、設備配備、科室設置等方面條款進行了相應的調整，使一級婦幼保健院評審標準更符合我省實際。
二是全面評價婦幼保健機構的職能任務。根據婦幼衛生工作方針，將轄區婦幼健康業務管理質量與持續改進、醫療保健質量安全管理與持續改進作為重點章節，根據對婦幼保健機構職能任務的要求，對其職能的評價標準進行了全面闡述。?
三是突出體現婦幼保健機構人性化服務理念和特色。按照全生命周期和三級預防的理念，以一級和二級預防為重點，為婦女兒童提供從出生到老年、內容涵蓋生理和心理的主動、連續的保健服務與健康管理。突出以婦女兒童健康為中心，從管理制度、服務流程、服務提供、操作規范、環境布局、設備設施等各方面體現婦幼保健機構人性化服務理念和特色，為婦女兒童提供安全、便捷、優質的醫療保健服務。?
四是強調婦幼健康優質服務，提高婦幼保健機構管理水平。對轄區業務管理和婦幼保健服務質量進行細化和評價，以醫療保健服務質量安全和服務績效作為評審重點，強化婦幼保健機構服務質量持續改進。通過推進內部業務部門改革重組，改變以往保健部和臨床部分別設置的模式，規范設置孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部和計劃生育技術服務部四大業務部門，以真正實現保健和臨床實質融合、群體保健和個體保健有機融合、公共衛生和臨床醫療人才交流融合，體現婦幼健康服務的特色和亮點，優化服務流程，為婦女兒童提供全生命周期的連續、系統保健服務。
三、評審標準包括哪些主要內容
??評審標準主要由保證婦幼保健院正確的發展方向、轄區婦幼健康業務管理質量與持續改進、婦幼保健服務質量安全管理與持續改進、服務流程管理、機構管理、日常統計學評價指標等六部分組成。從婦幼保健機構發展方向、轄區業務管理、服務流程、服務質量與安全、社會評價等多角度對婦幼保健機構實施考核，充分體現了以婦女兒童健康為中心，為婦女兒童提供安全、便捷、優質的婦幼健康服務，保障婦女兒童健康。
標準共6章64節，設置283條標準與監測指標。第一章至第五章共58節253條標準指標，用于對一級婦幼保健機構實地評審，并作為婦幼保健機構自我評價與改進之用；第六章共6節30條監測指標，用于對一級婦幼保健機構的運行、服務質量與安全指標的監測與追蹤評價。
評審條款分為基本條款、核心條款和可選條款。其中基本條款適用于所有一級婦幼保健院。核心條款是為保證婦幼保健院的功能定位正確、醫療保健服務質量與安全，對最基本、最常用、必須做到的標準條款，且若未達到合格以上要求勢必影響婦幼公共衛生、醫療保健服務質量與安全的標準。可選條款主要是指由于區域衛生規劃與婦幼保健院功能任務的限制，或是須由衛生計生行政部門審批，不是由婦幼保健院自行決定即可開展的項目。