各區縣（自治縣）醫療保障局，兩江新區社會保障局、高新區政務服務和社會事務中心、萬盛經開區人力社保局，市級協議醫療機構、市級協議零售藥店：
??? 為深入貫徹落實黨中央、國務院和市委、市政府關于深化“放管服”改革的一系列部署要求，按照《國家醫療保障局關于印發全國醫療保障經辦政務服務事項清單的通知》（醫保發〔2020〕18號）和《重慶市人民政府辦公廳關于印發政務服務“一件事一次辦”工作方案的通知》（渝府辦發〔2020〕44號）的相關要求，堅持以服務效率最高、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡為原則，著力實現“一件事一次辦”的目標，建立統一規范的《重慶市醫療保障經辦政務服務事項清單》（以下簡稱《市級清單》）。現將有關事項通知如下：
??? 一、工作目標
??? 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，踐行以人民為中心的發展思想，深入貫徹落實政府職能轉變和“放管服”改革要求，以改進醫療保障公共服務為導向，按國家醫療保障局“六統一”（統一事項名稱、統一事項編碼、統一辦理材料、統一辦理時限、統一辦理環節、統一服務標準）和“四最”（服務質量最優、所需材料最少、辦理時限最短、辦事流程最簡）要求，建立全市醫療保障經辦政務服務清單制度，進一步轉變工作作風，規范服務方式，簡化優化經辦流程，減少不必要的證明材料，為參保群眾提供更加優質、高效、便捷的醫療保障服務。
??? 二、工作任務
??? （一）堅持便民高效。《市級清單》共設立10個大項36個子項，全市統一經辦政務服務事項的主項及子項名稱、編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節和設定依據。大力推行一次告知、一表受理、一次辦好，不設立“其他材料”、“有關材料”等模糊條款，切實提升醫療保障經辦服務標準化水平，打造群眾滿意的醫療保障經辦政務服務。
??? （二）優化辦事流程。堅持以《市級清單》作為醫療保障經辦服務的最低要求，各區縣醫療保障部門可進一步精簡辦理材料、簡化辦理流程、縮短辦理時限，整合內部流程，堅決取消不必要的環節、手續和審批，實行“一口對外、限時辦結、一次辦好”。將經辦政務服務事項按風險等級劃分為兩類：一是低風險業務，要求即時辦結；二是涉及待遇資格認定、基金支付等中高風險業務，限時辦結。
??? （三）發布辦事指南?！妒屑壡鍐巍穼ξ沂嗅t療保障經辦政務服務事項所需辦理依據、辦理材料和辦理時限等進行全面清理及整合優化，精簡合并重復的材料及表格，壓縮辦理時限，同步編制并向社會發布《重慶醫保公共服務事項服務指南》（以下簡稱《服務指南》），做到形式直觀、易懂易看。各區縣醫療保障部門要通過宣傳冊、宣傳海報、門戶網站、微信公眾號等形式供群眾閱讀、查詢、下載或使用。
??? （四）提高信息化水平。要充分利用全國統一醫保信息平臺建設的契機，推進部門間數據共享和“互聯網+醫?！?，逐步擴大網上平臺服務范圍，將符合條件的醫保公共和專項業務放到網上平臺辦理，實現醫療保障各項經辦政務服務事項一網通辦、一站式聯辦、一體化服務，通過“數據多跑路”打通醫療保障經辦政務服務的堵點和難點，不斷提升政務服務能力水平。
??? （五）全面建立“好差評”制度。按照《國務院辦公廳關于建立政務服務“好差評”制度提高政務服務水平的意見》（國辦發〔2019〕51號）和《國家醫療保障局關于推進醫保政務服務“好差評”制度建設的指導意見》要求，全面建立“好差評”制度，確保醫療保障經辦每個政務服務事項都可評價，每個經辦服務窗口、平臺和人員都接受評價，每個辦事單位和群眾都能自愿自主真實評價，每個差評都能得到整改。
??? 三、工作要求
??? （一）統一思想，提高認識。規范全市醫療保障經辦政務服務事項，是醫療保障行風建設的一項重要工作，對提升醫療保障服務效能起到積極的作用，各級醫療保障部門要提高認識，高度重視，抓好落實，在保障基金安全運行的基礎上，最大限度方便群眾辦事，不斷增強人民群眾的獲得感，幸福感。
??? （二）強化宣傳，暢通渠道。各級醫療保障部門要做好宣傳引導工作，加大公開力度，通過多渠道，對外公布《市級清單》和《服務指南》，提供查詢、下載等服務，方便參保單位和參保人員知曉。要公布投訴舉報電話和郵箱，暢通群眾意見建議及交流渠道，增強輿情意識，主動回應社會關切，接受社會監督。
??? （三）嚴格執行，加強考核。各級醫療保障部門要抓好醫療保障統一經辦政務服務事項工作的落實，將清單制度落實情況作為醫療保障系統行風建設專項評價和規范經辦行為監督檢查的重要內容，加強清單制度日常監管和跟蹤，及時妥善處理清單制度執行中的問題，如遇重大事項要及時向市醫療保障局報告。服務事項清單將建立動態調整機制，適時進行動態調整。因思想認識不到位、政策理解有偏差、清單執行不精準、部門協作不通暢導致群眾利益受侵害的，將嚴肅追責問責。
重慶市醫療保障局
2020年8月27日