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國家醫療保障局對十三屆全國人大三次會議第4381號建議的答復
發布時間:2020/09/21 信息來源:查看

仇冰玉代表:

您提出的關于加快醫保電子憑證推廣應用的建議收悉,現答復如下:

一、關于醫保信息化建設

按照黨中央、國務院對醫保信息化建設的部署和要求,自2018年5月掛牌成立后,國家醫保局為加快形成自上而下全國醫保信息化“一盤棋”格局,積極謀劃部署、深入調研,印發《關于醫療保障信息化工作的指導意見》(醫保發〔2019〕1號),明確了建設全國統一的醫保信息平臺,包含公共服務、跨省異地就醫管理等14個應用子系統,搭建國家和省級兩級醫保信息平臺。到2021年底,按照標準全國統一、數據省級集中、平臺分級部署、網絡全面覆蓋的醫療保障信息化建設要求,全國統一的醫保信息平臺將初步建成,信息實現互聯互通。

目前國家醫療保障信息平臺建設進展順利,下一步我們將積極貫徹落實《關于深化醫療保障制度改革的意見》的要求,指導各地依托全國統一的技術體系和架構,建設本地全新的醫療保障信息平臺,加快建成全國統一的醫保信息平臺。

二、關于醫保電子憑證推廣應用

為全面推廣應用醫保電子憑證,國家醫保局印發了《關于全面推廣應用醫保電子憑證的通知》(醫保辦發〔2020〕10號),明確各地醫保部門要充分利用醫保自有渠道及由全國統一授權的第三方渠道引導群眾方便、安全、快捷地激活使用醫保電子憑證。目前,參保人可通過國家醫保APP、地方醫保APP、國家及地方政務服務平臺、微信和支付寶第三方支付平臺、國有大型商業銀行和全國性股份制商業銀行的手機銀行APP等50多個渠道激活醫保電子憑證。天津、河北、山西、內蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、陜西、甘肅、青海、新疆自治區、新疆兵團等27個地區電子憑證已正式上線,累計激活量已經超過1.8億,接入定點醫院超過25840家,接入定點藥店超過68631家。

下一步我們將采用線上線下相結合的方式,充分利用新聞媒體、定點醫藥機構等渠道,進一步加大醫保電子憑證推廣應用力度。

三、關于醫保移動支付

為了給廣大參保群眾提供更加便捷、高效、安全的醫保移動支付服務,國家醫保局基于全國統一的醫保信息平臺開發了醫保移動支付中心,為參保人提供醫保支付、待遇報銷等醫保服務提供能力支撐。定點醫藥機構、官方授權的第三方渠道可接入醫保移動支付中心。參保人使用國家醫保APP或官方授權的第三方渠道無需到繳費窗口即可在手機端完成醫保基金和個人支付。

四、關于以電子憑證為支撐,推動“互聯網+三醫聯動”健康產業發展

我們高度重視“互聯網+醫療健康”工作,認真貫徹落實《國務院辦公廳關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》。疫情期間,國家醫保局和國家衛生健康委出臺《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》,各地積極使用醫保電子憑證實現互聯網醫保服務無卡辦理,避免了社保卡等實體卡片的直接接觸,減少了病毒傳播風險,切實為參保群眾提供了更加方便快捷的醫保服務,為打贏新冠肺炎防控戰役,為“互聯網+”醫保服務提供了有效助力。同時根據有關要求,我局已實現與國家政務服務平臺的互聯互通,積極推進與國家衛生健康委、國家食藥監局等部門間的數據共享。

下一步,為適應互聯網診療的發展要求,規范“互聯網+”醫療醫保支付,加強醫保基金使用監督管理,進一步優化“互聯網+”醫保服務模式,提升醫保公共服務水平,方便廣大參保人員利用“互聯網+”醫療復診服務實現就醫購藥,我們將按照《關于開展醫保電子憑證應用工作的通知》(醫保網信辦〔2019〕39號)要求,進一步規范“互聯網+”醫療醫保服務流程,推動“互聯網+”醫保服務發展。

感謝您對醫療保障工作的關心和支持。

國家醫療保障局

2020年9月10日


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