??? 連日來(lái)，宜城市中醫(yī)醫(yī)院銀行賬戶(hù)連續(xù)按天到賬醫(yī)保基金款項(xiàng)，從5月31日第一筆醫(yī)保基金到賬，近4天已累計(jì)收到醫(yī)保基金近9萬(wàn)元。實(shí)現(xiàn)醫(yī)保基金結(jié)算“日日到賬”，這在醫(yī)院過(guò)去的醫(yī)保基金結(jié)算上是從來(lái)沒(méi)有的情況。
??? 這一變化得益于醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算改革在我市正式落地。基本醫(yī)保基金即時(shí)結(jié)算是醫(yī)保結(jié)算方式的重大改革。襄陽(yáng)市是全省“日撥付、月結(jié)算、年清算”的改革試點(diǎn)地市之一。今年4月中旬，襄陽(yáng)市市直2家醫(yī)院按日結(jié)算醫(yī)保基金開(kāi)展試點(diǎn)。宜城市醫(yī)保局緊跟改革步伐，積極部署，在市財(cái)政、銀行等部門(mén)的支持下，于5月底前率先在襄陽(yáng)各縣、市、區(qū)開(kāi)通按日撥付醫(yī)保基金。
??? 基本醫(yī)保基金“日撥付”是指醫(yī)保部門(mén)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院每天住院發(fā)生的醫(yī)保基金按40%進(jìn)行撥付，其余基金在次月10日前再按政策進(jìn)行月結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)院的回款周期由原來(lái)需要30個(gè)工作日到賬，調(diào)整至當(dāng)天發(fā)生的基金次日上午即到賬（按日撥付）。醫(yī)保部門(mén)以信息化智能手段為支撐，進(jìn)行信息系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程改造，實(shí)現(xiàn)住院醫(yī)療費(fèi)用“日撥付、月結(jié)算、年清算”的醫(yī)保結(jié)算新模式，做到業(yè)務(wù)流、基金流與信息流的“三流”協(xié)同，提高醫(yī)保基金結(jié)算清算效率，有效減輕醫(yī)院墊資壓力，為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)持續(xù)注入“源頭活水”。
??? 目前，宜城市醫(yī)保基金“日撥付”改革試點(diǎn)正在平穩(wěn)有序推進(jìn)。下一步，醫(yī)保基金日撥付將優(yōu)先擴(kuò)大至醫(yī)保基金使用規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較高、醫(yī)院運(yùn)行良好的更多醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，持續(xù)賦能醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為群眾獲得更好的醫(yī)療服務(wù)提供資金保障。