“十四五”時期是我國全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標之后，乘勢而上開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年，人民群眾對美好生活有了新期盼，對衛生健康事業提出了新要求。黨的十九屆五中全會通過的《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》重申了“全面推進健康中國建設”的重大任務，充分體現了以人民為中心的發展思想，必將對我國衛生健康事業發展、增進人民健康福祉產生深遠的影響。
為深入貫徹黨的二十大全會精神和縣第十四次黨代會精神，全面落實新時期衛生與健康工作方針，堅持把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，堅持大衛生大健康的理念，堅持基本醫療衛生事業公益屬性，抓緊補齊短板弱項，不斷為服務保障國家大戰略、引領區域新發展、實現“126”發展戰略打下堅實健康基礎，按照《國務院關于實施健康中國行動的意見》(國發〔2019〕13號)精神，依據《“健康肅北2030”規劃》《肅北蒙古族自治縣國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》制定本規劃，期限為2021—2025年。
“十三五”期間，我縣堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以新時期黨的衛生與健康工作方針為根本遵循，認真貫徹落實黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府、縣委縣政府關于衛生與健康事業發展的各項重大決策部署，推動衛生健康事業轉軌轉型、創新發展，實現了發展戰略大調整、服務質量大提升，為經濟社會發展和人民安居樂業提供了強有力的健康保障。
——強化政治引領，推動黨的建設由單純抓黨建向黨建與業務工作深度融合全面轉變。“兩學一做”學習教育常態化制度化、“不忘初心、牢記使命”主題教育活動扎實開展，黨支部標準化建設、領導班子和干部隊伍建設不斷加強，“基層黨建質量提升年”和“四抓兩整治”取得顯著成效，基層基礎進一步夯實。全面加強公立醫院黨的建設，落實黨委領導下的院長負責制，逐步實現從“院長負責制”到“黨組織領導下的院長負責制”的轉變。縣衛生健康黨工委被評為市級在疫情防控阻擊戰中表現突出的基層黨組織，縣衛健局機關黨支部被評為全市衛生健康系統“健康鐵人先鋒號”，縣婦計中心黨支部被評為市級樣板黨支部，縣衛健局機關黨支部、蒙醫院黨支部被評為縣級示范黨支部。16名醫務工作者榮獲“健康鐵人先鋒號”、“健康鐵人先鋒崗”榮譽稱號。在黨建引領下，全縣衛生健康事業呈現出穩健向好的發展勢頭，全面完成了健康扶貧重大政治任務，順利迎接了國家和省市考核驗收。特別是2020年以來，面對突如其來的新冠肺炎疫情，在黨支部的戰斗堡壘和黨員的先鋒模范作用下，衛生健康系統廣大干部職工眾志成城，共克時艱，全縣醫務人員白衣執甲，發揚大愛無疆、無私奉獻的人道主義精神，投身疫情防控阻擊戰，取得了“零疫情”的戰略成果。
——堅持民生優先，推動發展理念由“社會事業”向“優先發展的戰略地位”全面轉變。五年來，全縣衛生健康領域歷經兩次機構改革，實現了從“醫療衛生”到“衛生計生”、再到“衛生健康”的跨越性轉變。首次召開全市縣衛生與健康工作大會，衛生健康事業發展成為重要的區域性發展戰略，開啟了“健康肅北”建設的新征程。特別是2020年，縣委、縣政府高度重視疫情防控，全社會廣泛動員，全民積極參與，群眾的健康意識明顯增強，健康教育和健康促進機制初步形成，居民健康素養水平顯著提高，衛生健康事業優先發展的地位更加突出、更加鞏固。
——注重優化職能，推動發展方式由傳統的“小衛生”向新時代的“大健康”全面轉變。深入開展以健康農業、健康工業、健康服務業為主的大健康產業行動計劃，促進健康策略融入農業、旅游、生態、文化等各個領域，“大健康”發展格局基本形成。突出重點人群、重點疾病管理的目標導向、問題導向，扎實開展14類55項國家基本公共衛生服務項目，持續推進鄉村一體化建設，不斷加強“慢性四病”管控，深入實施“職業病防治”攻堅行動，全縣公共衛生服務的均等化程度明顯提高。
——著力改革創新，推動價值取向由注重經濟效益向回歸公益性全面轉變。深化醫藥衛生體制改革上升為縣委、縣政府的“一把手”工程，以章程管理、績效考核為主要內容的公立醫院綜合改革有序推進。2016年，全縣所有公立醫療機構全部實行藥品零差率銷售，實現了醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”，全面提供了公平可及、群眾受益的醫療服務，醫藥費用漲幅控制在規定范圍內，徹底破解了“以藥養醫”的歷史性難題。2020年，全面推廣福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經驗，健全完善全科醫生人才與使用激勵機制，啟動實施優質服務基層行活動，逐步落實人員總量控制和編制備案管理，破解了長期困擾公立醫療機構改革發展的瓶頸問題。
——突出預防為主，推動工作重點由“以治病為中心”向“以健康為中心”全面轉變。貫徹落實酒泉市“1336”鼠疫防控體系，創新實施了“三重結對、三向聯系”鼠疫防控新模式，成功處置2017年“12.12”鼠疫疫情及2018年H7N9禽流感疫情，肺結核、流行性感冒、布病等乙、丙類傳染病發病率明顯下降，縣疾控中心榮獲全國重點省區“細菌性傳染病病原譜流行規律及變異研究項目”先進工作單位，鼠防實驗室跨入全國縣級實驗室先進行列。新冠肺炎疫情發生后，第一時間啟動一級響應，縣委、縣政府高度重視，全力保障物資儲備和工作經費，嚴格落實社區管控、預檢分診等措施，常態化開展“兩站一場”防控和重點人員摸排，嚴密防范外部疫情輸入。爭取抗疫特別國債1150萬元，啟動建設縣人民醫院傳染病區、疾控中心業務用房等項目，建成核酸檢測實驗室2個，全覆蓋開展重點人群核酸檢測，扎實推進新冠疫苗接種工作，取得了疫情防控明顯成果。以兒童、孕產婦、老年人為重點，向群眾提供全周期全方位的衛生健康服務。愛國衛生運動深入開展，成功創建省級衛生城市。建成了一批衛生鄉鎮、社區(村)、單位和健康促進醫院、學校，廣大人民群眾做自己健康第一責任人，主動防病的意識深入人心。
——補齊短板弱項，推動衛生健康事業由追求規模擴張向提升發展質量全面轉變。全面開展等級醫院評審活動，縣人民醫院、蒙醫醫院達到二級乙等醫院，縣婦幼保健院創建為一級甲等婦幼保健院，蒙醫醫院制劑室取得了制劑生產許可證，新增設了蒙醫心身醫學科。大力推進醫學中心、醫療救治中心、醫療質量控制中心和醫聯體、醫共體建設，實施重點專科和薄弱學科建設，啟動臨床路徑管理、預約診療和便民醫療服務行動，醫療質量穩步提升。大力實施基礎設施項目建設，完成投資3800余萬元，新建了縣人民醫院綜合業務樓、疾控中心業務用房、婦計中心業務用房等重大基礎設施項目。整合醫療資源，成立了縣婦計中心。全縣鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設覆蓋率達到了100%。醫療衛生項目建設投入較“十二五”實現了翻番。全面實施“人才強衛”戰略,貫徹落實酒泉市《關于加強和改進衛生健康人才引進培養工作的意見》，醫療衛生專業技術人員大幅增加。大力實施“雙軌并行，雙向培養”人才行動，整體醫療服務水平明顯提高。穩步實施全面兩孩政策，嚴格落實各項獎扶政策。加大對公共場所、醫療機構、學校衛生的監督執法力度，全面開展行業治亂，有效保護了群眾的健康權益。大力推進醫學中心、醫療救治中心、醫療質量控制中心和醫聯體、醫共體建設，實施重點專科和薄弱學科建設，啟動臨床路徑管理、日間手術、預約診療和便民醫療服務行動，醫療質量穩步提升。大力實施基礎設施項目建設，完成投資3800余萬元，新建了縣人民醫院綜合業務樓、疾控中心業務用房、婦幼保健院業務樓等重大基礎設施項目。全縣鄉鎮衛生院和村衛生室標準化建設覆蓋率達到了100%。政府在醫療衛生項目建設投入較“十二五”實現了翻番。全面實施“人才強衛”戰略，貫徹落實酒泉市《關于加強和改進衛生健康人才引進培養工作的意見》，十三五以來，全縣引進衛生人才44人，其中：縣級醫療機構31人，鄉級醫療機構13人；大專生22名，本科生22名。全縣增加高級職稱12人，中級職稱30人。安置農村訂單定向生2名。共選派50多名專業技術骨干赴省內外知名醫療機構和頂尖學科進修學習3個月以上。大力實施“雙軌并行，雙向培養”人才行動，市級共選派27名中級以上職稱的醫護人員，駐點縣級醫院開展臨床帶教和幫扶共建，整體醫療服務水平明顯提高。穩步實施全面兩孩政策，“十三五”期間全縣總出生人口574名，年均人口自然增長率4.51‰。加大對公共場所、醫療機構、學校衛生的監督執法力度，全面開展行業治亂，有效保護了群眾的健康權益。
——加強信息化建設，推動健康醫療服務由傳統模式向個性化、智能化、便捷化轉變。以建設全民健康信息平臺，構建標準規范體系建設、安全防護體系建設“兩個體系”，建立全員人口信息數據庫、居民電子健康檔案數據庫、電子病歷數據庫、服務資源數據庫、決策支持數據庫、其他信息資源庫“六大數據庫”，完善公共衛生、計劃生育、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理“六大應用系統”，開展公眾健康、業務協同、綜合監管“三大專題務實應用”為內容，打造最優質的全民健康信息平臺，實現各類信息系統互聯互通、共享協同。全民健康信息平臺基本建成運行，全縣二級以上公立醫院和鄉鎮衛生院、村衛生室、婦幼機構的診療數據已接入市級平臺實現互聯互通。以服務醫改、保障和改善民生、惠及居民健康為出發點，持續推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設，提升信息化建設和應用水平，突出健康醫療重點領域和關鍵環節，拓展服務渠道，延伸服務內容，提升服務效率，更好地滿足了群眾多層次、多樣化的健康醫療需求。全面推行電子健康卡的應用，實現縣、鄉、村醫療機構的居民電子健康卡全覆蓋。建成覆蓋市、縣、鄉三級醫療機構的遠程會診系統、區域影像、心電、檢驗、病理診斷中心系統，使患者在社區、鄉鎮衛生院就診可享受到縣級醫院的診療服務。衛生健康十項便民服務措施推進落地。
二、加強公共衛生服務體系建設
實施慢性病綜合防控戰略。突出強化專業公共衛生機構和基層醫療衛生服務機構的慢性病防治職能，建立健全主要慢性病及相關因素監測網絡。加強慢性病綜合防控，制定慢性病防控策略、措施，力爭創建國家級慢性病綜合防控示范區。以高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、嚴重精神障礙全程精細化管理為重點，逐步實現對高血壓、糖尿病、腦卒中、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、重點癌癥等慢性病的早期篩查、早期干預和管理治療。到2025年，高血壓、糖尿病有效控制率達到45%以上，規范化管理率保持在80%以上，登記在冊的嚴重精神障礙患者規范服藥率持續提高，規范化管理率保持在90%以上。
加強青少年兒童近視防治，兒童近視發病率每年下降1%，加大口腔疾病防治力度，積極落實口腔健康檢查，開展兒童窩溝封閉、局部用氟等口腔疾病預防措施。
提升重大傳染病防治能力。加快疾病預防控制體系改革，優化完善疾控機構職能的設置，完善公共衛生重大風險評估、研判、決策機制，創新醫防協同機制，筑牢公共衛生防護網。完善傳染病監測預警機制，提高傳染病疫情監測敏感性和疫情報告質量，提升突發公共衛生事件處置指揮調度、協同聯動、綜合保障能力。制定并實施應急物資儲備目錄規范，強化基層應急隊伍建設，組建突發急性傳染病快速反應小分隊，提升突發傳染病現場處置、患者轉運和醫療救治能力。繼續實施擴大國家免疫規劃，扎實開展國家免疫規劃疫苗接種工作，規范預防接種門診建設，適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在95%以上。加強艾滋病宣傳教育、檢測、抗病毒治療、隨訪管理和關愛，全面落實臨床用血核酸檢測和預防艾滋病母嬰傳播，疫情保持在低流行水平。鞏固結核病防治服務新體系建設成果，有力控制病原學陽性患者傳播鏈，加大耐多藥肺結核篩查和監測，規范肺結核診療管理。加強流感、麻疹、手足口病等呼吸道傳染病防控。持續強化鼠疫源頭控制，規范設置鼠疫防控實驗室，優化鼠疫防控隊伍，滿足鼠疫疫情的監測、處置需求。提高重點人群健康管理效能，加大動物疫情干預力度，提高醫務人員早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療的能力。
持續控制和消除重點地方病。繼續堅持“因地制宜、分類指導、科學補碘”原則，繼續實施以食鹽加碘為主的碘缺乏病防治策略，嚴格控制非碘鹽、不合格碘鹽的流通使用，持續開展碘營養監測，鞏固消除碘缺乏病成果。推進飲茶性氟中毒危害，徹底消除飲水型氟中毒，無新發氟骨癥病例產生。加強家畜養殖、販運、屠宰等重點人群的健康教育和防護管理，強化包蟲病、布病等人畜共患病的傳染源管理、中間宿主防治、發現和治療病人為一體的綜合性防治措施。
三、完善基層醫療衛生服務體系
不斷夯實基層醫療機構設施設備條件、探索創新運行管理體制機制、充實穩定基層衛生人才隊伍、理順優化基本公共衛生服務項目實施鏈條、延伸豐富基層醫療衛生服務內涵，切實提升基層醫療機構基本醫療保障水平、基層優質醫療服務供給和基本公共衛生服務實施質量，形成較為完善的縣域內基本公共衛生服務防護網，使基本公共衛生服務均等化水平和廣大群眾的受益面、獲得感和滿意度進一步提升。
夯實基本醫療保障水平。鞏固鄉村兩級機構、設備、人員“三清零”行動成果，每個鄉鎮(街道)辦好1所標準化鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心，配備1名以上全科醫生；每個行政村設置1所標準化村衛生室，配備1名合格村醫；每萬名居民有3-5名合格的全科醫生，鄉鎮衛生院心電圖機、生化分析儀、彩超、DR影像機等4種設備配備率、使用率達到100%。健全完善基層醫療衛生機構與村(居)公共衛生委員會協調聯動工作機制,建立聯防聯控、群防群治的基層衛生治理基礎。
促進基本公共衛生服務項目提質增效。全面深化“全程化、精細化、高效化、績效化”的項目工作要求，不斷健全完善“職責分工明晰、目標任務細化、責任追究嚴格”的公衛項目管理機制，強化質控監測、補齊問題短板，不斷提高高血壓、糖尿病、重癥精神障礙、肺結核等四種慢性患者及65歲以上老年人、孕產婦、0-6歲兒童等重點人群健康管理的規范、專業、個體化水平，在現有服務水平基礎上，全人群和重點人群規范化服務率每年提升1-3個百分點。
加強基層醫療衛生機構能力建設。持續提升基層醫療機構業務用房、設施設備等基礎設施條件和信息化建設水平，繼續開展“優質服務基層行”、社區醫院建設活動和緊密型縣域醫共體建設，加強雙向轉診系統、遠程會診系統、檢查檢驗結果互認系統的配置和使用，深入推動縣域城鄉融合發展，推進形成“鄉檢查、縣診斷、鄉治療”的診療模式。推進《酒泉市貫徹落實〈甘肅省鄉村醫生管理辦法(試行)〉實施方案》等鄉村衛生人才優待保障政策落實，進一步穩定鄉村醫生隊伍，落實好基層衛生人員遠程培訓、基地培訓、全科醫生轉崗培訓等各類培訓學習任務，不斷充實加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設。
|
專欄4 公共衛生服務體系建設項目
|
|
單位：萬元
|
|
序號
|
項目名稱
|
建設
性質
|
建設規模及主要建設內容
|
項目總投資及資金來源
|
|
?
|
?
|
?
|
?
|
總投資
|
國投
省拔
|
地方
配套
|
|
1
|
肅北縣基層醫療服務能力提升建設項目
|
新建
|
新建石包城鄉衛生院二層框架結構職工宿舍樓、魚兒紅村衛生室業務用房、鹽池灣鄉衛生院建設移動式集中醫學觀察點，提升社區衛生服務中心服務能力，配套所需設施設備。為博倫、北東、南金山、亞峰、天寶等工礦企業修建標準化衛生室及留觀室，配備所需醫療設施設備。
|
2000
|
1600
|
400
|
|
2
|
肅北縣采血點建設項目
|
新建
|
計劃建設200平方米一層房屋，設置有值班室等單獨業務用房，有能滿足血型測定和特殊檢測的設施設備及相關的特定檢測儀器及采血車。
|
300
|
0
|
300
|
|
3
|
肅北縣人民醫院院區整體搬遷項目
|
新建
|
規劃選定占地面積30畝的院區，新建7層12500平米的綜合業務樓，新建5層9000平米傳染病大樓，新建300平米后勤保障用房。新建7層獨立框架結構綜合業務樓，集門診、住院、醫療、科研為一體，初步設定床位為65張；新建5層獨立框架結構傳染病區，集PCR核酸實驗室、發熱門診，傳染病隔離救治為一體，初步設定床位30張;修建10間消毒供應室等后勤保障用房。
|
14740
|
11792
|
2948
|
|
4
|
肅北縣公共衛生應急救治能力提升建設項目
|
新建
|
新建建筑面積7000平方米，7層雙面框架結構技術用房，建設鼠疫防控應急物資儲備庫、新冠疫情防控應急物資儲備庫、突發公共衛生事件應急指揮中心、衛生健康實訓基地，配套完成室內外裝飾裝修，地面硬化、綠化等附屬工程，購置所需辦公設施設備。購置醫療救治、鼠疫疫情防控、新冠疫情防控、檢驗檢測、應急處突車輛等設備，補充公共衛生、應急救援等物資裝備。
|
7000
|
5600
|
1400
|
|
5
|
肅北縣第二人民醫院(馬鬃山軍民融合醫院)建設項目
|
新建
|
新建總建筑面積13220平方米肅北縣馬鬃山軍民融合醫院。按功能區劃分為門診醫技住院綜合樓、感染病樓(包括發熱門診)、后勤保障樓(餐廳食堂、宿舍、行政辦公)等。
|
12588
|
10000
|
2588
|
|
6
|
肅北縣蒙醫醫院蒙藥制劑室建設項目
|
?
|
在現住址左后方新建，建筑面積2000平方米，主體框架結構2層蒙藥制劑室樓，其中一間為凈化車間，一間為粗提取及粗加工車間，一間膏方生產車間，一層藥品檢驗室。 制劑生產車間分為兩個區域，一般生產區(非潔凈區)及潔凈區。通道又分為人流通道、物流通道、物流傳遞窗。
|
1000
|
800
|
200
|
|
7
|
肅北縣蒙醫醫院預防保健康復治未病中心建設項目
|
?
|
在現住址左方新建，建筑面積4600平方米，主體框架結構4層，按照民族醫院中醫藥特色，設計膏方、針次、灸法、拔罐、穴位貼敷、足療、刮痧、藥膳等專科治療室。建設醫院廣場，健康教育等區域環境形象建設傳播、宣傳治未病的服務特色，營造一個良好的中醫藥文化氛圍。
|
4000
|
3200
|
800
|
四、健全職業病防治技術支撐體系
強化行業自律和監督管理職責，推動企業落實主體責任，依托健康企業建設活動，有效提升重點人群職業健康素養，推進職業健康保護行動。持續開展重點職業病及職業病危害因素監測，嚴格落實職業病危害項目申報、建設項目職業病防護設施“三同時”、職業病危害因素檢測評價、勞動者職業健康檢查和健康培訓等制度，強化源頭防控，深化重點行業職業病危害專項治理。大力開展職業健康幫扶行動，提升重點行業領域和中小微型企業職業健康規范化管理水平。加強職業健康執法隊伍和執法協助人員隊伍建設，創新監管機制，健全完善以“雙隨機、一公開”監管為基本手段，以重點監管、專項執法為補充，以信用監管為基礎的監管機制，提升監督執法能力和監管效能。加強職業病防治宣傳教育，開展爭做“職業健康達人”活動，努力提升接觸職業病危害勞動者的職業病防護意識和能力。健全完善縣級并向鄉鎮(街道)延伸的職業病防治技術支撐體系，基礎設施、技術裝備、人才隊伍、學科及信息化建設進一步加強，監測評估、工程防護、診斷救治等技術支撐能力進一步提升，滿足新時期職業病防治工作需要。建立職業衛生和放射衛生大數據平臺，利用信息化提高監管效率。開展職業病危害基本情況普查，擴大職業健康檢查覆蓋面，建立職業健康檢查質控體系。開展醫用輻射防護監測以及職業性放射性疾病監測與職業健康風險評估工作。到2025年底，職業病防治技術支撐能力基本達到國家衛生健康委《關于加強職業病防治技術支撐體系建設的指導意見》推薦標準。職業健康治理體系更加完善，職業病危害狀況明顯好轉，工作場所勞動條件顯著改善，勞動用工和勞動工時管理進一步規范，塵肺病等重點職業病得到有效控制，職業健康服務保障水平不斷提升，全社會職業健康意識顯著增強，勞動者健康水平進一步提高。
|
專欄5 “十四五”職業病防治主要指標
|
|
指標名稱
|
目標值
|
|
1
|
工傷保險參保人數
|
穩步提升
|
|
2
|
工業企業職業病危害項目申報率
|
≥90%
|
|
3
|
工作場所職業病危害因素監測合格率
|
≥85%
|
|
4
|
非醫療放射工作人員個人劑量監測率
|
≥90%
|
|
5
|
重點人群職業健康知識知曉率
|
≥85%
|
|
6
|
塵肺病患者集中鄉鎮康復服務覆蓋率
|
≥90%
|
|
7
|
職業衛生違法案件查處率
|
100%
|
|
8
|
至少確定1家公立醫療衛生機構承擔職業健康檢查工作
|
100%
|
第四章 ?促進醫療服務高質量發展
緊盯衛生健康服務能力提升，更加注重工作重心下移和資源下沉。推進衛生健康公共資源向基層延伸、向牧農村覆蓋和生活困難群眾傾斜，推動落實“基層首診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式，推進衛生健康基本公共服務均等化、普惠化、便捷化。
一、推進公立醫院高質量發展
加強臨床重點專科建設。將重點學科建設作為醫院高質量發展的載體和基石。二級以上公立醫院以滿足重大疾病臨床需求為導向建設臨床專科，牽頭制定縣域內死亡率高、外轉率高的疾病清單，實施高層次醫學人才培養和醫學技術攻關，加快補齊專業專科短板，減少轉診率。重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科，以專科發展帶動診療能力和水平提升。積極適應人口老齡化趨勢，支持公立醫院參與建設醫養結合項目，加快老年科、康復科等相關科室的人才引進和設備配套。
推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式，做實責任制整體護理，強化基礎護理，開展延續護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。大力推進院前醫療急救網絡建設，高效運行120緊急救援指揮調度中心，提升院前醫療急救服務能力。創新醫防協同機制，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。推廣中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫臨床協作機制。推進臨床路徑規范化、標準化水平。進一步升級完善各級醫療機構HIS系統，加裝臨床路徑管理模塊，通過電子化管理方式，有效規范和指導醫護人員的診療服務，有效引導醫院和醫務人員合理利用醫療資源，進一步規范診療行為，提高醫療服務效率，控制不合理費用，切實保障群眾切身利益。
健全公立醫院高質量發展精細化運營管理體系。通過持續健全現代醫院管理制度，以制度為抓手構建“標準化”管理體系，定期修訂重點管理制度和標準規范化流程等醫院管理制度，引導和控制醫院管理目標、行為導向、診療規范、質量安全、服務保障等遵循規范的準則，實現綜合管理水平的提升和持續改進。充分發揮民主辦院與專家治院作用，在醫療質量安全、藥事、護理、裝備、評優等專業領域設置專家委員會，保障醫院在存在重大風險點的內部治理上科學合理、行穩致遠。建立健全醫務人員培養評價制度，突出實踐能力業績導向，通過提升醫務人員福利待遇，為年輕醫務人員拓寬成長平臺，維護醫務人員合法權益，完善醫務人員安全保障機制。通過加強全面預算管理，完善內部控制制度，提高資源配置和使用效率。通過健全績效評價機制，不斷提高醫療質量、運行效率、可持續發展能力和醫患滿意度。
建設公立醫院高質量發展新文化。堅持和加強黨對公立醫院的全面領導，健全完善黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度和醫院黨支部會、院長辦公會議事決策制度，構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干。在全社會營造尊重知識、尊重人才、尊重科學的濃厚氛圍，讓專家學者、重點人才在醫院高質量發展的進程中“唱主角”，大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神,增強醫務人員使命感、歸屬感和榮譽感。建立健全保護關心愛護醫務人員的長效工作機制，改善醫務人員工作和休息條件，提高醫務人員在突發公共衛生事件期間的薪酬待遇，探索建立醫務人員職業榮譽制度。加大醫院安防系統資金投入,完善安檢設施配備,強化安保隊伍建設，健全完善醫療糾紛預防和處理機制。加大對退休高級職稱人才的關心關愛，制定《肅北縣醫療衛生高級職稱人才退休待遇保障辦法》，解除高層次人才的后顧之憂。
二、持續改善醫療服務
完善預約診療掛號系統，豐富預約形式，逐步實現分時段、精準化預約，提高預約診療占比。健全完善醫療機構便民惠民制度運行機制，推動人文關懷服務制度落實，提高患者滿意度。充分利用“全民健康信息平臺”和縣域醫學中心、救治中心，逐步開展互聯網診療服務。協調出臺日間手術醫保報銷政策，結合實際擴展病種，逐步提高手術量，嚴格把控手術質量，全面推動日間服務工作。繼續加強縣域醫學中心、急危重癥救治中心建設，充分依托市級質控中心作用，加強醫療機構臨床專業技術水平提升和可持續性發展。落實“民營醫院管理年”活動，全面梳理排查醫療質量和安全隱患，嚴厲打擊非法行醫、查處虛假宣傳、治理整頓民營醫院，從依法執業、制度建設、規范診療等方面入手，建立民營醫院管理長效機制，進一步保障醫療質量安全。通過抓改革促改善、提質量保安全、建機制謀發展，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，逐步形成縣鄉協同、信息共享、服務一體、多學科聯合的新時代醫療服務格局，不斷提高醫療服務質量和社會滿意度，不斷增強人民群眾看病就醫體驗，確保廣大群眾健康安全。
三、提升信息化服務水平
推進智慧醫療和智慧醫院的建設。以“互聯網+醫療健康”為抓手，以新發展理念為引領，以技術創新為驅動，加快推進衛生健康行業5G網絡、大數據、人工智能、區塊鏈等新型技術推廣應用和對傳統模式的轉換升級，大力推廣互聯互通的全民健康信息平臺功能應用，持續推進覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和自主健康管理一體化的健康信息服務，通過移動互聯網和人工智能的發展和應用催生出更多的健康服務新業態。
提升醫院信息化水平。健全二級以上醫院信息系統建設，建成院內集成平臺并接入全民健康信息平臺，實現醫療健康信息互聯互通。二級以上醫院全面開展電子病歷分級評價、醫院信息系統互聯互通標準化成熟度測評。
加強信息系統網絡安全等級保護。按照《網絡安全法》、國家網絡安全等級保護和關鍵信息基礎設施保護等有關工作要求，推進網絡安全等級保護定級備案、等級測評、安全建設、關鍵信息基礎設施安全保護和健康醫療大數據安全以及個人信息保護等工作，同時二級醫院必須通過二級等保測評。
發展遠程醫療。全面推廣遠程會診、遠程診斷(影像、心電)、遠程檢驗和遠程病理應用，充分發揮優質醫院專家的優質診斷能力，實現跨區域、跨醫院之間的業務指導，提升基層醫療服務能力，降低患者就醫成本，做實優質醫療資源下沉。同時利用5G的毫秒級延時特性，開展遠程超聲等檢查。
發展智慧醫療服務。推進智慧醫院、智慧健康社區建設。鼓勵發展網約護理、網約家庭醫生等服務，為居民在線提供健康咨詢、慢性病隨訪、健康管理等服務。借助互聯網、物聯網等現代化技術手段，向患者提供健康咨詢、問診、導診、在線診療、遠程醫療等服務。鼓勵醫療機構與藥品零售、配送企業合作，為患者提供藥品和配送等服務。
發展“互聯網+”公共衛生服務。加強醫療機構與公共衛生機構的信息共享、業務協同，充分利用居民電子健康檔案、電子病歷等數據，開展大數據分析和挖掘，加強對各種傳染病、慢性病、腫瘤、心腦血管等疾病的智能監測和精準預測。加強對老年人慢性病、兒童健康管理、兒童預防接種、孕產婦健康監測、嚴重精神障礙分類管理，及時推送疫苗接種預約、兒童健康管理服務提醒、健康教育等便民服務信息。
強化全民健康信息平臺應用。推進全民健康信息平臺的規范管理和使用，加強互聯網健康服務監管、醫院考評機制，控制不合理增長，依托平臺數據基礎，為衛生健康行政主管部門的各級領導提供數字化、可視化的綜合管理工具，直觀展現區域內衛生健康醫療等各項關鍵業務指標。
四、推動優質醫療資源擴容下沉
全面落實分級診療制度。進一步完善相關配套政策，明確有關要求和保障措施，綜合運用和發揮好醫療、醫保、財政等杠桿機制和政策措施，形成部門聯動的配套工作機制和工作合力，盡快出臺與雙向轉診相匹配的醫保報銷政策，暢通雙向轉診報銷渠道，加快推進分級診療工作。積極探索建立優質資源下沉基層的合理扶持政策，對技術交流醫生要在經濟上給予保障，確保收入高于原單位收入，對下派流出的醫院也應有適當的激勵，鼓勵優質資源下得去、可持續、發展好。
提高基層醫療服務能力。通過進修、培訓、人才引進等方式，不斷提升縣級醫院及基層衛生機構轉診承接能力，更好地為廣大患者提供高質量、連續的雙向轉診服務。進一步做專做特基層醫院，推進基層醫院差異化發展，擺脫同質化制約，打造特色專科，提升品牌魅力，以自身實力的增強來提高人民群眾基層首診的自信心。探索建立醫聯體，充分發揮醫聯體人才、設備、診療技術和轉診優勢，實現優質資源下沉，上下聯動資源共享。加入以敦煌市為中心的“一小時就醫圈、應急圈”，提高縣域醫療服務質量，提升群眾享受同質化服務的獲得感。
積極引導群眾理性就醫。要進一步深化醫保支付方式改革，發揮好醫保在分級診療制度中的杠桿作用，認真研究醫保在付費方式、報銷范圍、報銷標準的新思路，差別化設置不同等級醫療機構和跨區域醫療機構就診的報銷比例，免除雙向轉診二次住院門檻費。進一步拉開分級診療結報比例，以經濟杠桿引導城鄉居民基層首診、分級轉診。適時探索單病種付費、限費方式，進一步規范診療行為，減少逆向選擇推諉病患的行為，提高基層醫院接診病患的積極性，控制不合理醫療支出，緩解看病貴矛盾。
繼續實施三級醫院對口幫扶。通過三級醫院對口幫扶縣級醫院和“組團式”幫扶方式，提升縣級醫院管理水平，填補技術和業務空白，突破薄弱環節，補齊醫療短短拓展新技術新業務，提高醫療服務可及性，推動優質資源向基層下沉。幫助縣級醫院建強一批臨床專科、帶出一批骨干人才、填補一批技術空白、完善一批管理制度，進一步縮小城鄉醫療服務水平差距，努力實現一般病在縣域內解決的目標。
五、提高康復醫療服務能力
健全康復醫療服務體系。按照分級診療工作和醫療衛生服務體系規劃要求，結合我縣康復醫療需求等，增加提供康復醫療服務的醫療機構和床位數量。加強綜合醫院康復醫學科建設，力爭至少有一所縣級公立醫院設置康復醫學科門診。鼓勵各鄉鎮結合實際將康復醫療服務作為補短板強弱項的重點領域予以加強，切實提升基層醫療機構的康復醫療服務水平。
強化康復醫療專業人員崗位培訓。逐步建立以需求為導向，以崗位勝任力為核心的康復醫療專業人員培訓機制。根據醫療機構功能定位和康復醫療臨床需求，有計劃、分層次地對醫療機構中正在從事和擬從事康復醫療工作的人員開展培訓，提升康復醫療服務能力。加強對全體醫務人員康復醫療基本知識的培訓，增強康復醫療早介入、全過程的意識，將康復理念貫穿于疾病預防、診療、康復等全過程。到2025年，每十萬人口康復醫師達到8人，康復治療師達到12人。
加強康復醫療能力建設。以提升康復醫療服務能力為核心，根據不同人群的疾病特點和康復醫療服務迫切需求，積極推動神經康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、疼痛康復、重癥康復、中醫康復、心理康復等康復醫學亞專科建設，開展亞專科細化的康復評定、康復治療、康復指導和康復隨訪等服務。發揮優質康復醫療資源輻射和帶動作用，提高康復醫療中心和社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康復醫療服務能力和水平。加強中醫藥康復服務機構建設和管理，積極發展中醫特色康復服務。積極發展社區和居家康復醫療。
第五章 ?推進中醫藥事業產業創新發展
把中（蒙）醫藥事業產業發展作為醫療衛生健康發展新的增長點，全面落實中（蒙）醫藥發展扶持政策，推進中（蒙）醫藥現代化、產業化。建設醫療機構全參與、城鄉居民全覆蓋、生命周期全服務的中（蒙）醫藥服務體系。加快推動創新中（蒙）藥研發與產業化，優化中（蒙）藥產業結構，促進中（蒙）醫藥產業高質量發展。進一步提高中（蒙）醫藥對地方經濟社會發展的貢獻率，推進肅北縣中（蒙）醫藥傳承創新發展。
一、提升中（蒙）醫藥事業發展水平
完善中（蒙）醫醫療服務網絡。建設醫療機構全參與、城鄉居民全覆蓋、生命周期全服務的中（蒙）醫藥服務體系，到2025年，基本實現我縣中（蒙）醫醫療機構全覆蓋，縣級醫院設有標準化中（蒙）醫科和中（蒙）藥房，所有鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建成中（蒙）醫館，配備中（蒙）醫醫師，村衛生室都能提供中（蒙）醫藥服務。力爭到2025年，縣蒙醫院達到二級甲等蒙醫醫院標準，其醫療、教學、科研、預防、保健、康復等方面的示范帶動作用更加明顯。規范中（蒙）醫養生保健服務的企業登記經營范圍使用“中（蒙）醫養生保健服務(非醫療)”標準，優化中（蒙）醫機構服務模式，力爭重點建成1個縣級區域中（蒙）醫醫療中心，鼓勵蒙醫醫院牽頭與各級醫療機構、鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)建立緊密型專科聯盟。深入實施“互聯網+中（蒙）醫藥健康服務”行動，大力發展互聯網中（蒙）醫醫院。
發揮中（蒙）醫藥在維護健康中的獨特作用。實施中（蒙）醫優勢專科建設工程，做優做強風濕病、內分泌、精神病、心血管病、針灸、康復、兒科、皮膚、婦科以及腎病、周圍血管病、蒙醫藥浴等中（蒙）醫特色突出的專科專病。力爭到2025年，建成1個省級、2個市級重點中（蒙）醫藥專科(專病)。開展中（蒙）醫治療優勢病種和45項中（蒙）醫藥適宜技術應用。實施中（蒙）醫治未病健康工程，推進中（蒙）醫藥促進健康肅北行動，鼓勵家庭醫生提供中（蒙）醫治未病簽約服務，普及中（蒙）醫養生保健知識和方法。努力提升中（蒙）醫醫療機構和基層醫療衛生機構開展中（蒙）醫養生保健、體質辨識、健康教育、慢性病干預及孕產婦、兒童和老年人醫療保健等服務的能力，加快治未病專業人才培養。力爭到2025年，創建1個中（蒙）醫治未病中心，在重點人群和慢性病患者中推廣4個中（蒙）醫治未病干預方案。實施中（蒙）醫藥康復服務能力提升工程，蒙醫醫院設置康復科，鄉鎮衛生院推廣中（蒙）醫康復技術。堅持中（蒙）西醫并重，建立綜合醫院、民族醫院中（蒙）西醫會診制度，將中（蒙）醫納入多學科會診體系，落實推廣重大疑難疾病中西醫結合診療方案。
提升中（蒙）醫藥應對突發公共衛生事件能力。建立健全中（蒙）醫藥應對突發公共衛生事件工作機制，將中（蒙）醫藥機構和人員納入突發公共衛生事件應急體系，成立中（蒙）醫藥防治專家組，組建相應的中（蒙）醫藥應急救援隊伍，建立中（蒙）西醫協同應對工作制度，不斷提高應對突發公共衛生事件能力、重大疾病防治能力和急診急救能力。制定中（蒙）醫藥應對突發公共衛生事件應急預案，加強物資、人員技術儲備。蒙醫醫院規范設置發熱門診和預檢分診點，符合條件的建成獨立的傳染病區。積極研發推廣中（蒙）醫藥應對傳染病的有效方劑和相關產品，中（蒙）醫藥在應對突發公共衛生事件中的優勢作用得到充分發揮。
二、推動中醫藥產業高質量發展
做優中（蒙）藥材標準化種植。探索藥材種植，提升道地藥材種植規模，力爭全縣中（蒙）藥材種植面積穩定在1千畝以上，推行中（蒙）藥材生態種植野生撫育和仿生栽培，嚴格農藥、化肥、植物生長調節劑等使用管理，爭取建成沙棘、甘草、茵陳、肉蓯蓉等道地藥材種植基地。提高規模化經營水平，積極引導推行“企業+基地+合作社(農戶)”經營模式，引導中（蒙）醫藥企業自建或以訂單形式聯建穩定的中（蒙）藥材生產基地。力爭到2025年，全縣中（蒙）藥材標準化種植面積達到50%。并在相關法律法規規定范圍內，積極開發動物中（蒙）醫藥制劑。
做強中（蒙）藥精深化加工。打造肅北特色中（蒙）醫藥品牌，引進和培育中（蒙）藥材精深加工企業，加快引進新技術、新工藝、新設備，加大技術改造，延長產業鏈條，提高產品附加值，引導中（蒙）藥材加工企業與國內外、省內外科研院所的溝通合作，提升企業綜合實力和核心競爭力。力爭到2025年培育或引進1家年銷售額百萬元以上的中（蒙）藥精深加工企業，打造2個效益顯著的中成藥特色品種。
做大中（蒙）藥材市場化流通。完善中（蒙）藥材市場體系，立足本地實際，加快發展中（蒙）藥材電子商務，培育知名中（蒙）藥材網貨品牌，搭建全縣中（蒙）藥材集中推廣、交易、支付、服務等功能于一體的綜合性中藥材電子商務平合，擴大交易規模。
做活“中（蒙）醫藥+”新業態。發展中（蒙）醫藥康養旅游，依托敦煌旅游名城，打造中（蒙）醫藥文化體驗、生態養生、中（蒙）醫藥養生保健創意體驗、民族醫藥文化體驗等中（蒙）醫藥養生保健旅游板塊，發展集休閑度假、觀光體驗、養生保健于一體的中（蒙）醫藥養生保健旅游基地。推廣藥膳食療，發揮沙棘、甘草、茵陳、肉蓯蓉等資源優勢，大力開發功能性食品、其他養生保健用品。開發中（蒙）醫藥旅游產品，開展中（蒙）醫藥美容、養生保健等旅游服務項目，開發具有地域特色的中（蒙）醫藥健康旅游產品和線路，加大中（蒙）醫藥非物質文化遺產傳承、保護、推廣力度。壯大中（蒙）醫藥大健康產業，鼓勵社會力量興辦醫養結合機構。
做精全過程質量管控。加強中（蒙）藥材種質資源保護。強化道地藥材認證。健全中（蒙）藥材第三方質量檢測體系。建立聯動機制，促進產業升級和結構調整。加強大宗中（蒙）藥材質量追溯全程管理。加強中（蒙）藥檢驗檢測機構能力建設，加大中（蒙）藥上市產品市場抽檢，嚴厲打擊違法行為。將中（蒙）藥企業納入企業信用信息公示系統，加大失信懲戒力度。
三、促進中醫藥傳承與開放創新發展
挖掘傳承肅北中（蒙）醫藥精髓。加強典籍研究利用，深入挖掘中（蒙）醫藥資源，保護中（蒙）醫藥古籍和傳統知識，形成具有肅北特色的中（蒙）醫藥文獻。加強肅北中（蒙）醫藥文化宣傳，利用多媒體開展線上線下宣傳活動，引導群眾提升中（蒙）醫藥文化素養。加強名老中（蒙）醫學術經驗、老藥工傳統技藝傳承，開展中（蒙）醫藥傳統知識保護，推進收集基于本地名中（蒙）醫專家的古方、名方、驗方和秘方，形成名方集錄，并傳承推廣學習。推進中（蒙）醫藥博物館事業發展，實施中（蒙）醫藥文化傳播行動，推動中（蒙）醫藥知識進社區、進校園、進機關、進企業、進家庭。
加快推進中（蒙）醫藥創新發展。堅持中（蒙）醫藥產業事業融合傳承創新并舉，支持中（蒙）醫藥骨干企業與知名科研機構建設技術攻關平臺，組建中（蒙）醫藥發展協同創新平臺，提升中（蒙）醫藥領域重點實驗室能力。強化產品創新，依托高等院校、醫療機構以及醫藥企業組建中（蒙）醫藥研究機構，加快中藥新藥創制和古代經典名方、醫療機構制劑研究。促進機制創新，支持和發展中（蒙）醫藥新型科研創新實體，探索建立中（蒙）醫藥技術研究成果轉化、協作開發的新模式、新機制，將獲得省級醫療保障行政部門批準的院內制劑納入醫保報銷藥品目錄，在全縣醫療機構中調配使用，加強中（蒙）醫藥科學研究，積極爭取項目支持。
推動中（蒙）醫藥開放交流。充分利用敦煌文博會平臺，發揮中（蒙）醫藥在促進人文交流等領城的獨特作用。積極發展中（蒙）醫藥服務貿易，支持我縣的中（蒙）醫藥機構和企業參與省內外中（蒙）醫藥的合作與競爭，建設一批高水平合作機制和合作平合，支持開展學術交流、文化傳播、海外惠僑等大型活動，扶持一批市場優勢明顯、具有發展前景的中（蒙）醫藥服務貿易重點項目。
第六章 ?深化醫藥衛生體制改革
一、強化“三醫聯動”改革
建立強有力的深化醫改領導體制和推進機制。堅持縣委書記、縣長任深化醫藥衛生體制改革領導小組組長，由一名縣委常委統一聯系調度，一名政府副縣長統一分管醫療、醫保、醫藥等行政部門，協調推進深化醫藥衛生體制改革工作。及時調整充實肅北縣深化醫藥衛生體制改革領導小組，充分發揮統籌協調作用，凝聚組織、宣傳、機構編制、衛生健康、發改、財政、醫保、市場監管等部門合力，促進“醫療、醫保、醫藥”聯動改革，定期召開專題會議，研究破解改革難題。認真落實政府辦醫責任，對符合區域衛生規劃的公立醫院基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養、符合國家規定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、公共衛生服務以及緊急救治等方面加大對醫院的財政和經費保障力度，確保全縣財政衛生健康支出逐年增長，“十四五”末占財政一般公共預算支出的比重提高到11%左右。
深化醫保支付方式改革。用2-3年的時間，將全縣醫保基金總額預算與點數法相結合，實現住院以按病種分值付費為主的多元復合支付方式。建立現代化的數據治理機制，形成數據采集、存儲、使用的規范和標準。逐步建立以病種為基本單元，以結果為導向的醫療服務付費體系，完善醫保與醫療機構的溝通談判機制。加大藥品、耗材帶量采購的品種及數量，推行檢查檢驗結果互認體系，全方位降低醫療成本，建立以保證質量、控制成本、規范診療、提高醫務人員積極性為核心的DIP付費和績效管理體系，發揮醫保支付的激勵約束作用，建立醫療機構自我約束機制和風險責任意識，有效控制醫療費用不合理增長，提高醫保基金使用效益，確保醫保基金可持續、健康發展。同時將DIP應用到醫院評價，促進醫院管理現代化、科學化、精細化。
深化公立醫院人事薪酬制度改革。落實公立醫院機構編制和人員使用自主權。各公立醫院在編制備案制和人員總量核定的基礎上，自主調整設置內部機構。在人才招聘和引進上，除醫療本科生的自主招聘外，將應屆全日制統招護理專業的大專畢業生招聘自主權下放醫院。在編制總額內，對碩士及以上高層次人才、急需緊缺學科人才，醫院可單獨組織考核招聘。進一步增加護士配備量，逐步使醫護比達到1：2左右。合理確定公立醫院薪酬水平。根據“兩個允許”要求，綜合考慮全縣經濟發展、財政收入、醫療行業特點和醫院財務狀況、功能定位、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等因素，科學合理確定并動態調整公立醫院的薪酬水平。制定體現醫務人員價值的薪酬分配體系。鼓勵公立醫院根據不同崗位職責要求，在核定的總額范圍內自主設立崗位津貼、生活補貼、科研津貼、醫療衛生職業津貼、延時加班補貼、值班補貼、夜班補貼等體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，充分發揮各項目的保障和激勵作用，加大高層次衛生人才薪酬分配政策傾斜力度，最大限度體現崗位職責和知識價值。
深化財政供給方式改革。保留縣人民醫院、縣蒙醫醫院全額撥款事業單位性質。2022年-2024年設為改革過渡期，過渡期內，按照“核定收支、定額補助、超支不補、結余留用”的預算管理辦法，由縣財政局根據2022年縣人民醫院、縣蒙醫醫院正式在崗在編人員（含編制備案制人員）的工資、社會保障及其他工資福利支出核定年度基本支出財政補助收入，通過床位補貼、藥品零差價補助、公立醫院基本支出缺口補助等形式直接撥付兩家醫療機構。保障年度基本支出的財政補助收入一定三年不變，年度基本支出不足部分由醫療機構從收入中彌補。自2025年起，過渡期后縣財政局根據2025年縣人民醫院、縣蒙醫醫院正式在崗在編人員（含編制備案制人員）的工資、社會保障及其他工資福利支出的80%撥付，其他補貼和經費不變（過渡期三年之后，若出現不可預見情況，差額比例另行調整）。
2022年-2024年，縣人民醫院、縣蒙醫醫院收入執行收支兩條線管理，醫院收入上繳財政后全額返還；從2025年起，縣人民醫院、縣蒙醫醫院收入不再上繳財政。醫院當年結余按照相關規定扣除各類事業基金后，全部用于醫院發展和人員績效。從2022年起，縣人民醫院、縣蒙醫醫院人員工資、社會保障及其他工資福利由醫院發放，不再由縣財政直接發放。縣人民醫院、縣蒙醫醫院的大型修繕、項目建設、大型設備購置、重大公共衛生事件處置等由縣財政專項補助。提高現有臨聘人員薪酬水平，逐步實行同工同酬，縣人民醫院、縣蒙醫醫院臨聘人員經費由醫院自行解決，切實穩定現有醫療衛生人員隊伍。
二、加強緊密型醫共(聯)體建設
打造少數民族緊密型醫共體示范縣。按照“資源整合、優化配置”的原則，整合縣域內醫院、婦幼、社區等醫療衛生機構，按照一套人馬、多塊牌子優化運行。推動肅北縣婦幼保健院與縣人民醫院整合、黨城灣鎮中心衛生院與縣蒙醫醫院整合。縣人民醫院托管馬鬃山鎮中心衛生院，幫助提高馬鬃山鎮中心衛生院醫療服務質量;加快推進肅北縣第二人民醫院（馬鬃山軍民融合醫院）建設。縣蒙醫醫院托管石包城鄉衛生院和鹽池灣鄉衛生院，幫助提高石包城鄉衛生院和鹽池灣鄉衛生院醫療服務質量，扭轉基層醫療衛生服務能力不足的問題。
三、深化疾病預防控制體系改革
完善疾控機構功能定位，強化早期監測預警、風險評估研判、現場流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等能力，提升重大疫情應急防控能力，推動疾控機構與醫療機構在慢性病綜合防治等方面業務融合。激發疾控機構運行新活力，允許疾控中心突破現行事業單位工資調控水平，面向社會提供公共衛生技術服務，服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員激勵。逐步提高疾控中心人員績效工資水平，實行績效工資差額財政補助政策，收入參照公益二類事業單位技術服務收入管理，“十四五”末疾控中心人員績效工資原則上與縣級人民醫院持平。
四、加強衛生健康法制建設和監督工作
建立健全法治建設工作制度、依法決策和合法性審核制度，推行法律顧問制度，把法治建設要求融入醫療衛生行業管理運行全過程，不斷提高衛生健康系統依法決策，依法管理、依法運行的能力和水平。深入貫徹落實國家改革完善醫療衛生行業綜合監督制度的指導意見，推進醫療衛生治理體系和治理能力現代化。綜合運用法律、行政、經濟等手段、加快構建和完善衛生健康系統事先、事中、事后監管體系，全面推進“雙隨機、一公開”機制建設。深入開展衛生健康監督工作，建立完善醫療衛生信用體系，積極開展信用監管等多元化監管工作。推進醫療衛生機構依法執業自查，強化醫療衛生機構依法執業主體責任，研究制定監督舉報制度、聯合懲戒制度等，切實發揮社會監督作用。加大綜合監督檢查、專項監督檢查、暗訪檢查、投訴舉報核查等監督執法力度。加大職業衛生監督工作，持續開展傳染病防治監督，深入推進醫療衛生機構傳染病防治分類監督綜合評價。切實加強公共衛生監督，推進公共場所衛生監督量化分級管理和衛生許可告知承諾制改革。做好生活飲用水衛生監督，重點加強公共場所和生活飲用水日常衛生監督和重點抽檢，加強消毒產品及涉水產品監督，推進消毒產品生產企業分類監督綜合評價。持續開展學校衛生監督，全面加強執法稽查。推進在線監督監測等非現場執法模式，提升監督執法效能。
第七章 ?實施人才強衛戰略
大力引進人才，大膽重用人才，努力留住人才，多方發展人才，通過創新人才機制、搭建育才平臺、注重人才使用，多措并舉激發衛生健康人才活力，在我縣衛生健康系統內培育一批名醫名家，使群眾多層次健康服務需求得到滿足，推動衛生健康事業上水平、上臺階，進一步推進全縣衛生健康事業高質量發展。
一、加強衛生健康人才引進
健全完善高層次人才引進優惠政策，建立引進高層次人才的“綠色通道”，充分保障醫療衛生機構用人自主權，積極推動縣級醫院設立特設崗位用于引進急需高層次人才。醫療機構可采取面試考核的方式引進全日制碩士研究生學歷以上人才、“雙一流”高校本科畢業生及納入急需緊缺人才目錄的全日制本科學歷人才，并取消擇業期限制條件。全面貫徹落實省委組織部、省委編辦、省人社廳、省衛健委《關于加強和改進全省衛生健康人才引進工作的通知》（甘組通字〔2019〕64號）、《關于進一步加強農村訂單定向醫學生免費培養就業安置和履約管理工作的實施意見》（甘政辦發〔2020〕116號）、《關于印發<酒泉市激發人才創造活力的若干激勵政策>的通知》（酒辦發〔2018〕131號）、《關于認真落實<酒泉市激發人才創造活力若干激勵政策>的通知》（市委人才辦發〔2018〕3號）、《一線高級職稱專業技術人才補助實施細則（試行）的通知》（酒衛發〔2019〕157號）、《酒泉市關于加強和改進衛生健康人才引進培養工作的實施意見》（酒辦發〔2020〕138號）、《肅北縣柔性引進人才工作管理辦法（試行）》（肅辦發〔2019〕173號）、《肅北縣激發人才創造活力的若干激勵政策（試行）的通知》（肅辦發〔2021〕85號）、《肅北縣拔尖人才選拔管理辦法（修訂）的通知》（肅辦發〔2021〕91號）、《肅北縣鄉土拔尖人才評選管理辦法（試行）的通知》（縣委人才小組〔2022〕1號）、《肅北縣關于進一步關心關愛人才的實施辦法（試行）的通知》（縣委人才小組〔2022〕5號）、《肅北關于加快推進鄉村人才振興的實施方案的通知》（肅辦發〔2022〕28號）《肅北縣急需緊缺高層次人才引進管理辦法》（試行）》（肅辦發〔2022〕68號）、《肅北縣醫療衛生系統一線中高級職稱專業技術人才獎勵補助實施細則（行）》以及《肅北縣人才發展“十四五”規劃綱要（2022-2025）》等相關政策，立足我縣實際，緊緊圍繞各級醫療衛生機構發展及學科建設需要，組建引才工作小組，通過事業單位招錄、校園招聘、定向醫學生培養、社會招聘、三支一扶等公開招聘方式，適時到人才集聚地和重點院校開展引才活動，引進一批高層次（高學歷、高職稱）、急需緊缺人才，進一步提高人才引進的精準性和招聘率，解決醫療衛生專業技術人員不足的問題。
加大柔性引才力度。采取顧問指導、掛職兼職、項目合作、技術入股等方式，從省內外知名高校、科研院所柔性引進高端人才和研發團隊。探索市場化引才模式，鼓勵支持用人單位與第三方人才服務機構合作，加大高層次人才柔性引進力度，充分發揮其輔助性作用。切實保障人才經費投入，設立衛生健康人才發展基金，專門用于人才隊伍建設和高層次衛生健康人才的培養、選拔、評價、獎勵和引進。到2025年，每千人口執業(助理)醫師數達到3.5人以上，注冊護士數達到3.8人以上。
二、強化衛生健康人才培養
繼續爭取實施甘肅省城市對口幫扶基層醫療衛生機構、酒泉市“雙軌并行、雙向培養”醫療幫扶、省市醫療機構組團式對口幫扶、專科聯盟和縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院等人才行動，充分發揮高層次人才“傳幫帶教”“師傳承”作用。通過“走出去、請進來”“外培內訓”的方式，加強現有醫務人員的技能培訓，每年選派5名左右業務素質高、接受能力強的年輕醫生，到省內外或周邊縣（市）參加“縣級骨干醫師培訓”“鄉鎮全科醫師培訓”“緊缺人才培訓”等脫產培訓，培訓經費由醫療衛生機構保障，努力提高我縣醫務人員業務水平。建立完善高等醫學教育、畢業后醫學教育、繼續醫學教育三階段連續統一、有機銜接的衛生健康人才教育培訓體系。
建立健全學習培訓制度，定期組織開展以不斷更新知識、提高業務水平、職業道德素質為目的的相關學習培訓和多種形式的學術交流。依托醫療衛生人才能力提升工程，開展住院醫師規范化、全科醫生轉崗、縣級醫院骨干醫師、兒科醫師轉崗、緊缺人才的培訓，加快提升衛生健康人才能力。
加快鄉村醫生向執業助理醫師轉化，做好全科醫生骨干培訓。到2025年，建立健全適應行業特點的全科醫生培養制度和使用激勵機制，城鄉每萬名居民擁有3.2名合格的全科醫生，全科醫生隊伍基本滿足健康肅北建設需求。選樹一批省級領軍人才、衛生行業骨干人才、優秀青年人才、市級領軍人才等行業骨干和典型。建立醫療衛生行業首席專家制度，創建一批專家工作站，穩定壯大衛生健康人才隊伍。
三、激發衛生健康人才活力
完善公立醫院薪酬制度改革，健全以公益性為導向的考核評價機制，考核結果與醫院薪酬總量掛鉤；完善醫師多點執業和醫療衛生單位收入分配機制，不斷提高醫務人員薪酬；建立健全公立醫院績效考核評價辦法，綜合考慮工作責任、醫院管理以及崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度等因素，定期組織考核，考核結果與人員薪酬掛鉤；采取綜合措施，獎優罰劣，為建立現代醫院管理制度和符合醫療行業特點的人事薪酬制度創造條件；建立合理的人員流動機制，用活人才。適時開展從鄉鎮衛生院選調優秀衛生專業技術人才充實到縣級公立醫院、選調優秀村醫充實到鄉鎮衛生院工作。
第八章 ?加快老年醫療衛生保健事業發展
落實全面推進健康中國建設和積極應對人口老齡化國家戰略要求，堅持新時期衛生與健康工作方針，從提高全人群、全生命周期健康水平出發，以滿足老年人對健康的基本需求、兼顧多層次和多樣化需求為目的，以體制機制的改革創新為根本動力，大力推進老齡健康服務供給側結構性改革，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經濟社會發展全過程，深入開展老年健康促進行動，持續發展和維護老年人健康生活所需要的內在能力，促進實現健康老齡化。
一、完善身心健康并重的預防保健服務體系
提高促進老年人健康服務能力。建立綜合、連續、動態的老年人健康管理檔案，逐步整合老年人健康體檢信息，優化老年人健康體檢項目，提升健康評估和健康指導能力。將失能、高齡、殘疾、計劃生育特殊家庭等老年人作為家庭醫生簽約服務重點人群，拓展簽約服務內涵，提高服務質量。到2025年，65歲及以上老年人城鄉社區規范化健康管理服務率達到75%以上，65歲及以上老年人中醫藥健康管理率達到75%以上。
完善老年人預防保健服務體系。加強65歲及以上老年人慢性“四病”的早期篩查、干預、分類管理和健康指導。實施老年口腔健康行動、老年營養改善行動、老年癡呆防治行動、開展失能(智)預防與干預工作，建立老年人突發公共衛生事件應急處置機制，加強老年艾滋病、結核病等重大傳染病防控。加快無障礙環境建設和住宅適老化改造。加強城鄉社區、醫養結合機構健身設施建設，將運動干預納入老年人慢性病防控與康復方案，指導老年人科學健身。
促進老年人心理關愛服務。完善精神障礙類疾病早期預防及干預機制，擴大老年人心理關愛行動覆蓋范圍，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關懷服務，提升老年人心理健康服務能力。完善老年人心理健康服務網絡。到2025年，完成老年人心理關愛點設置。
二、提升老年醫療服務水平
增強老年疾病診治能力。在醫療機構推廣多學科診療模式，加強老年綜合癥管理，在二級及以上綜合性醫院、醫養結合機構開展老年綜合評估服務，推動老年醫療服務從單病種模式向多病共治模式轉變。強化基層醫療衛生機構老年人常見病、多發病和慢性病診治能力，為老年人提供綜合、連續、協同、規范的基本醫療服務。到2025年，所有醫療機構開設為老年人提供掛號、就醫等便利服務綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務，二級以上綜合醫院設置老年醫學科比例達到100%。老年友善醫療機構建成率達到85%以上。
加強康復和護理服務。充分發揮康復醫療在老年健康服務中的作用，為老年患者提供早期、系統、專業、連續的康復醫療服務，促進老年患者功能恢復。鼓勵基層醫療衛生機構積極開展社區和居家康復醫療服務。縣蒙醫醫院設置康復(醫學)科，增強中醫（蒙）藥康復服務能力。
三、健全居家、社區、機構相協調的失能老年人照護服務體系
支持居家(社區)照護服務。支持社區、機構為失能老年人家庭提供家庭照護者培訓和“喘息”服務，組織協調志愿者對居家失能老年人開展照護服務。鼓勵社會力量利用社區配套用房或閑置用房開辦護理站，為失能老年人提供居家健康服務。
促進機構照護服務發展。有條件的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構增設護理床位或護理單元。支持醫養結合機構開展失能老年人照護服務工作。支持具備服務能力和相應資質的機構將照護服務向社區和家庭延伸，輻射居家失能老年人。
四、深入推進醫養結合發展
增加醫養結合服務供給。發揮政府主導作用，做好醫養結合頂層設計，堅持多元資本發展，完善醫養結合服務體系，加大鼓勵獎勵措施，推動醫療養老機構轉型，加大專業人才培養，強化醫養結合人才保障措施。以需求為導向，合理規劃、建設和改建醫養結合機構。支持規模較大的養老機構設置醫療衛生機構，鼓勵和支持社會資本參與提供醫養結合服務并按規定納入醫保定點范圍。力爭“十四五”期間，全縣新增1-2所醫養結合機構。
提升醫養結合服務質量。落實醫養結合標準規范，提升醫養結合信息化水平，發展面向居家、社區和機構的智慧醫養結合服務，為老年人提供優質高效的遠程醫療服務。持續開展醫養結合機構服務質量提升行動，推動醫養結合機構規范開展醫療衛生服務和養老服務。積極爭創全省、全市醫養結合示范縣和示范機構。
五、發展中（蒙）醫藥老年健康服務
提升老年人中醫藥健康管理水平。進一步發揮中（蒙）醫藥健康管理在基本公共衛生服務項目實施中的獨特優勢，積極推進面向老年人的中醫藥健康管理服務項目，發揮中（蒙）醫藥在老年預防保健、綜合施治、老年康復、安寧療護方面的獨特作用。
加強中（蒙）醫藥健康養老服務能力建設。加快蒙醫醫院老年醫學科建設，加強中（蒙）醫藥健康養老服務能力、人才培養能力、技術推廣能力建設，提升老年人常見病多發病的中（蒙）醫藥服務能力和水平。
加大中（蒙）醫藥健康養生養老文化宣傳。積極宣傳適宜老年人的中醫養生保健知識，推動優質中（蒙）醫藥服務進社區、進牧農村、進家庭。積極開展中醫健康體檢、健康評估、健康干預以及藥膳食療科普等活動，培養樹立健康科學的生活方式和理念。
第九章 ?推動健康肅北建設
聚焦影響人民健康的重大疾病和主要問題，以創建健康城市、健康村鎮、健康單位、健康家庭、健康學校等為載體，以實施健康肅北17個專項行動為抓手，全方位干預健康影響因素，維護全生命周期健康。全面煥發新時代愛國衛生運動新活力，持續推進城鄉環境衛生整治行動，完善城鄉環境衛生基礎設施和長效機制。扎實構建支持家庭生育的制度體系和托育、養老機制，培育壯大醫養結合服務供給。
一、促進人口長期均衡發展
全面貫徹落實中共中央國務院《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和牧農村計劃生育雙女家庭繼續實行現行各項獎勵幫扶制度和優惠政策，依法實施好三孩生育政策，取消社會撫養費等制約措施，建立健全人口服務體系，加強人口監測和形勢研判，提高優生優育服務水平，發展普惠托育服務體系，降低生育養育教育成本。制定鼓勵三孩生育政策，完善生育政策和相關經濟社會政策配套銜接，推動全面三孩政策實施后的公共服務制度化、規范化和法治化。
完善普惠托育服務體系。發展多種形式的普惠服務，加強托育人才隊伍建設，加大對社區嬰幼兒照護服務的支持力度，強化對家庭的嬰幼兒早期發展指導，加強嬰幼兒照護服務機構的衛生保健，開展嬰幼兒照護服務試點工作。到2025年，全縣新增托位70個，每千人托位數達到4.5個以上。建成具有地方特色和示范效應的托育機構，嬰幼兒照護服務設施覆蓋所有城市社區，嬰幼兒托育服務水平明顯提高，能夠滿足嬰幼兒照護服務的需求。
健全多層次保障體系。全面落實產假、獨生子女父母護理假，探索建立父母育兒假制度。依托婦幼保健機構，建設嬰幼兒照護服務指導中心，為托育服務機構提供技術指導、管理咨詢，為從業人員提供培訓，為家長及嬰幼兒照護者提供嬰幼兒早期發展指導等服務。到2025年，建成嬰幼兒照護服務中心和公辦托育機構，嬰幼兒早期發展指導覆蓋面達到85%。規劃建設嬰幼兒早期發展中心、社區親子室，每年為適齡嬰幼兒家庭提供不少于6次的免費親子活動或家長課堂指導服務，鼓勵托育機構為適齡嬰幼兒提供免費入托體驗，對有需求的家庭實現線上科學育兒指導服務全覆蓋。改革服務管理制度，提升家庭發展能力，推動實現適度生育水平，促進人口長期均衡發展，為建設健康肅北提供堅實基礎和持久動力。
二、推進健康扶貧與鄉村振興戰略有效銜接
全面貫徹落實國家、省衛生健康委、市衛生健康委鞏固健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接工作安排，聚焦重點地區、重點人群、重點疾病，深入推進健康鄉村建設，推進“六個長效機制”和“五項行動”,補齊衛生健康領域短板弱項，進一步提高鄉村衛生健康服務能力和可及性，均衡醫療衛生資源配置，由群眾“有地方看病、有合格醫生看病”轉變為“看得好病、能看更多病”，使牧農村地區群眾的獲得感、安全感、幸福感不斷提高。
實化動態監測預警工作。依托全國防止因病返貧動態監測系統，對縣、鄉、村三級醫療機構和合格醫生動態監測，對脫貧人口、脫貧不穩定人口和邊緣易致貧人口、突發嚴重困難人口健康幫扶政策落實跟蹤管理，確保鄉村醫療衛生機構和人員“空白點”動態清零，風險隱患及時消除，鞏固基本醫療脫貧成果。
細化健康幫扶政策落實。對脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶等重點監測服務人群及時落實大病專項救治、四種主要“慢病”簽約管理(高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙)和縣域住院“先診療后付費”等各項幫扶政策。逐步將監測對象擴大至低保、特困等牧農村低收入人群，將大病專項救治病種擴大至35種并確定定點救治醫院，脫貧人口和“三類戶”家庭醫生簽約“應簽盡簽”，完成“到‘十四五’末，簽約家庭醫生的牧農村低收入人口高血壓、糖尿病、結核病和嚴重精神障礙的規范管理率達到90%”的指標任務。
著力提升鄉村醫療服務能力。持續改善提升鄉村兩級醫療衛生機構基礎設施條件和設備配備水平，補齊鄉村公共衛生服務體系短板，在推行“鄉檢查、縣診斷、鄉治療”診療模式，檢查檢驗結果互認，東西部協作及三級醫療對口幫扶，加強臨床重點專科建設，推進縣級醫療機構縣域醫學中心和急危重癥救治中心建設使用，家庭應急自救互救機制建設等方面持續發力，不斷提升鄉村醫療和公共衛生保障水平，為推進鄉村振興有效銜接提供堅實的健康保障。
三、完善婦幼健康服務網絡
貫徹落實新的兩綱兩規劃，深入實施婦幼健康促進行動，加強兒童保健、婦女保健、生殖保健，促進婦女兒童健康保障。強化婦幼健康服務體系建設，全面實行婦幼保健機構績效考核，推動婦幼保健機構體制機制創新。
落實婦幼健康戰略規劃。積極推進“兒童健康綜合示范縣創建和兒童友好醫院創建”，健全完善婦幼健康服務體系建設，扎實推進婦幼保健機構標準化建設和規范化管理，婦幼保健機構力爭達到二級婦幼保健機構標準。
堅守母嬰安全底線。深入實施《甘肅省母嬰安全行動提升計劃(2021-2025)》，持續落實母嬰安全五項制度。積極爭創母嬰友好醫院。落實艾梅乙母嬰安全傳播行動計劃，深入推進消除艾梅乙母嬰傳播行動。
深化兒童保健服務。深入實施《甘肅省健康兒童行動提升計劃(2021-2025)》和《母乳喂養促進行動計劃(2021-2025)》，推廣婦幼保健機構開展中醫藥服務。開展孕產期保健和新生兒保健特色專科建設。加強出生醫學證明管理，推廣出生醫學證明電子證照應用。繼續實施婦幼健康重點項目，持續提升婦女兒童健康水平。
強化出生缺陷綜合防治。推進出生缺陷三級預防，加強產前篩查和產前診斷機構能力建設。健全完善出生缺陷防治網絡體系，加強出生缺陷緊缺人才培養，落實出生缺陷三級防治措施。普及出生缺陷防治知識，推廣婚姻登記、婚育健康宣傳教育、生育指導“一站式”服務。建立婚前保健、孕產期保健制度，提倡科學備孕和適齡懷孕，提升產前篩查和診斷能力，推動圍孕期、產前、產后一體化和多學科診療協作，規范服務與質量監管。加強新生兒疾病篩查，促進早篩早診早治。有效保障懷得上、孕得優、生得好，提高優生優育水平。加強出生缺陷干預、生殖道感染干預等工作，筑牢出生缺陷三級防線，提高出生人口素質。2025年，新生兒疾病篩查率保持在96%以上，嬰兒死亡率控制在6‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在7‰以下。
四、提升全民健康素養水平
全面推進健康肅北建設。積極推進健康肅北行動，以提高人民健康水平為核心，以普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業為重點，將健康融入所有政策，全面推進婦幼健康促進、中小學健康促進、職業健康保護、老年健康促進等17項專項行動。到2022年和2030年，全縣居民健康素養水平分別不低于22%和30%。建立與肅北經濟社會發展水平相適應、與城市功能定位相匹配的大健康治理體系，市民健康水平和生活質量不斷提升。
加強健康教育提高全民健康素養。圍繞打造國家級健康促縣目標，推動健康治理能力現代化和健康肅北行動普惠化。打造權威的健康教育與科普體系，逐步建立縣級健康促進中心，統籌全縣各類健康教育資源，建設縣級健康科普專家庫、資源庫，打造全媒體、廣覆蓋、高效率的健康科普信息發布平臺和傳播網絡，引導市民積極參與健康促進活動。在醫療機構建設健康科普基地，強化醫療機構和醫務人員健康教育與促進職責，將健康科普工作作為醫療機構績效考核和醫務人員職稱評定的重要內容。
實施精準化健康管理服務。以癌癥、糖尿病、高血壓、腦卒中、慢阻肺等疾病為重點，加快推進醫防融合的疾病綜合防治服務管理體系建設，提高居民對公共衛生服務的感受度。加強重點人群健康管理服務，以提高出生人口質量為著力點，改善優生優育全程服務。以保障未成年人健康為出發點，重點開展兒童青少年近視防控、肥胖干預、學生營養等標準制定。完善職業健康標準體系，推進重點行業職業危害預防控制。
健全社會心理服務體系。以普及專業化心理健康服務為手段，健全心理健康服務體系和社會心理疏導、危機干預機制，最大限度滿足人民群眾心理健康服務需求。建立健全各部門各行業心理健康服務網絡，二級以上醫療機構要開設臨床心理相關科室，為精神障礙患者和有需求人員提供規范的心理健康服務。關注婦女、兒童、老年人、職業人群的心理行為問題，探索適合肅北實際的常見精神障礙防治模式，將抑郁癥、兒童孤獨癥、老年癡呆癥等常見精神障礙納入社區衛生服務項目。推進嚴重精神障礙救治救助，繼續做好登記報告，按照“應治盡治、應管盡管、應收盡收”要求做好患者服務管理，積極推行“病重治療在醫院，康復管理在社區”服務模式，逐步實現所有貧困嚴重精神障礙患者獲得免費救治。
培養良好健康習慣。發動所有公民自覺維護公共衛生，養成戴口罩，勤洗手，用公筷，保持社交距離，拒食野生動物的良好習慣，遵守公共衛生制度，推進控煙行動，創建無煙單位，做到公共場所禁止吸煙。
五、深入開展愛國衛生運動
深入改善城鄉人居環境。充分發揮愛國衛生運動制度優勢、組織優勢、文化優勢和群眾優勢，依托“愛國衛生月”、衛生城鎮創建活動，組織開展群眾性愛國衛生運動，將愛國衛生運動與傳染病、慢性病防控緊密結合，全面開展城鄉環境衛生整治和管理，加快推進垃圾污水治理，持續推進“廁所革命”，切實保障城鄉飲用水安全，科學開展病媒生物防制，全面改善人居環境，加快形成文明健康、綠色環保的生活方式，推動環境衛生治理向全面社會健康管理轉變。鞏固提升省級衛生縣城創建成果，力爭創建國家衛生縣城。夯實基層衛生創建基礎，積極開展省級衛生鄉鎮、衛生村、衛生社區、衛生單位創建工作。到2022年省級衛生鄉鎮達到100％。
深入開展健康細胞建設。制定《肅北縣“健康細胞”建設實施方案》及健康村鎮、健康社區、健康單位(企業)、健康學校、健康家庭等健康細胞建設標準，營造健康環境、培育健康人群，提高全社會健康管理主動性和積極性。以獲得衛生稱號的單位、村鎮、社區等為重點，試點先行。
六、廣泛開展控煙限酒干預行動
加強控煙宣傳教育。廣泛開展控煙履約宣傳活動，提高全民對煙草危害的認識，引導個人和家庭抵制吸煙和二手煙暴露危害，加快形成公共場所全面控煙的良好風氣。加強公共場所控煙監督執法，強化室內公共場所、公共交通工具等依法控煙力度。鼓勵各級黨政機關建成無煙單位，倡導黨政機關舉辦的各類大型會議開展控煙活動，鼓勵領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。禁止向未成年人銷售煙草產品和電子煙。到2025年底，全縣無煙黨政機關實現全覆蓋。到2030年，全面無煙法規保護的人口比例達到80%以上。
倡導合理、適量、科學飲酒。針對公眾飲酒習慣，特別是冬季、節假日以及各種民間重大活動，堅決杜絕過量飲酒行為。各級領導干部要從自身做起，發揮帶頭和表率作用，工作期間不飲酒，公務接待中嚴格遵守禁止飲酒有關規定。嚴守交通法規，開車不飲酒，飲酒不開車。
第十章 ?保障措施
一、強化黨建引領
進一步強化黨建引領，持續推進“黨政同發力，兩肩挑一擔”，加強衛生健康系統黨的政治建設，牢固樹立“四個意識”，堅定“四個自信”，堅決做到“兩個維護”。堅決落實黨中央國務院、省市縣重大決策部署，促進黨建和業務深度融合。加強公立醫院黨的建設，突出公立醫院黨組織領導地位，建立健全議事決策制度，全面落實黨組織領導下的院長負責制。進一步加強基層黨組織建設，持續推進黨支部建設標準化提質增效工作，提升基層黨組織戰斗力、凝聚力，以黨建工作保障衛生健康事業高質量發展。加強醫德醫風教育，完善醫德醫風考核機制，強化考核結果運用。
二、強化政策支撐
完善健康優先發展的投入保障機制。持續加大政府投入力度，鼓勵支持社會資本依法進入。全面落實政府對符合區域衛生規劃的衛生健康體系基本建設、設備購置、信息化建設等的投入政策。所有衛生健康服務機構基本建設都要納入國土空間規劃，并為未來發展預留空間。探索政府購買醫療服務、直接補助需方等多種形式的政府投入方式，促進醫療衛生服務機制轉變和效率提高。制定規劃實施的配套政策文件，對本規劃各項政策和措施進行細化完善，明確各個階段所要實施的重大工程、重大項目和重大政策。
三、強化宣傳引導
加強正面宣傳、輿論監督、科學引導和典型報道，形成全社會關心支持衛生健康事業發展的良好社會氛圍。大力宣傳黨和國家關于維護促進人民健康的重大戰略思想和方針政策，宣傳推進健康中國建設的重要意義、總體戰略、目標任務和重大舉措。引導公眾樹立尊重醫生就是尊重生命的理念，增強對衛生健康工作和醫務工作者的理解認同，營造全社會尊醫重衛良好氛圍。充分發揮自媒體、融媒體等的作用，構建立體宣傳網絡。
四、強化監測評估
建立衛生健康事業發展規劃監測指標體系，完善常態化、經常化的督查考核機制。實施過程監督和階段性進展評估，加強對規劃實施情況的跟蹤分析，適時對目標任務進行必要調整。完善社會監督機制，鼓勵公眾積極參與規劃的實施和監督。強化激勵和問責機制，確保規劃有效實施。