粟瓊代表：
??? 您提出的關于落實婦女“兩癌”早診早治的建議由我局分辦，現答復如下：
??? 醫療保障是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。國家高度重視包括宮頸癌、乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）患者在內的參保人基本醫療保障工作，不斷健全完善以基本醫保為主體、醫療救助為托底、大病保險等補充保障措施共同發展的多層次醫療保障制度體系，切實提高人民群眾醫療保障水平。一是參保應保盡保。按照國家規定，職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險兩項制度分別覆蓋就業人口和非就業人口，包括婦女在內的各類人群均可按規定參保，參保人在定點醫藥機構就醫均可按規定享受相應待遇。截至2019年底，基本醫保參保超過13.5億人，參保率穩定在95%以上。二是鞏固提高基本醫保待遇水平。職工醫保、居民醫保對參保人政策范圍內住院費用支付比例分別達到80%和70%左右。為進一步減輕患有癌癥等特殊疾病的參保人門診醫療費用負擔，國家指導各地根據醫保基金收支情況，把癌癥放化療等一些病期長、醫療費用高的特殊疾病門診醫療費用納入統籌基金支付范圍，并參照住院進行管理和支付。三是健全多層次醫療保障。國家健全完善職工大額醫療費用補助、城鄉居民大病保險等補充保障措施，進一步減輕高額醫療費用負擔。目前城鄉居民大病保險起付線已降低至上一年度居民人均可支配收入的50%，政策范圍內支付比例提高到60%。四是夯實醫療救助托底保障。在經基本醫保、大病保險和其他補充醫療保險支付后，個人負擔較重的困難人群還可按規定申請醫療救助，目前救助對象在年度救助限額內政策范圍內住院救助比例普遍達到70%以上。經基本醫保、大病保險與醫療救助三重保障梯次減負后，2019年貧困人口住院費用實際報銷比例穩定在80%，個人負擔明顯減輕。
??? 為更好保障兩癌患者的治療需求，國家在穩步擴大基本醫保藥品目錄范圍過程中，專門開展了抗癌藥準入專項談判，重點將癌癥等重大疾病治療用藥等納入范圍，目前基本醫保藥品目錄覆蓋2709種藥品，其中癌癥治療用藥100余種，覆蓋放療、化療、靶向藥和免疫制劑等類別的藥品均在目錄范圍之內，能夠基本滿足參保患者的用藥需求。此外，全國婦聯還開展了“農村貧困母親兩癌救助項目”，對符合條件的農村貧困患病婦女給予進一步幫助。
??? 關于您在建議中提及的婦女“兩癌”篩查工作，國家高度重視，并已有相應的政策措施安排。按照現行規定，“兩癌”診斷涉及的診療項目均未排除在醫保支付范圍外，婦女在診療過程中發生的政策范圍內醫療費用，可按規定由醫保基金支付。同時，農村婦女“兩癌”免費檢查2009年起已經納入國家重大公共衛生服務項目，由婦聯和衛生健康部門共同實施。《中國婦女發展綱要（2011-2020年）》和《“健康中國2030”規劃綱要》都將婦女“兩癌”篩查列為重點項目，并逐漸將篩查范圍從農村擴大至城市貧困婦女。
??? 下一步，我局將按照中央深化醫療保障制度改革有關任務部署，繼續完善基本醫保、大病保險和醫療救助政策措施，研究健全重特大疾病醫療保險和救助制度，協同配合相關部門共同做好婦女“兩癌”早診早治工作。同時，指導地方做好醫療保障各項工作，鞏固醫保覆蓋面和待遇水平，加大對貧困人口特惠性傾斜支付力度，更好地保障各類參保人群的醫保權益，使人民群眾有更多獲得感、幸福感。
??? 感謝您對醫療保障工作的理解和支持。??????
國家醫療保障局
2020年9月15日