粵衛辦函〔2019〕291號
各地級以上市衛生健康局(委),部屬、省屬駐穗醫藥院校附屬醫院,委直屬有關單位:
為進一步貫徹落實《關于加強醫療機構藥事管理和藥品控費推動藥學服務高質量發展的通知》(粵衛〔2018〕108號)、《關于印發〈廣東省進一步改善醫療服務行動計劃實施方案(2018-2020年)〉的通知》(粵衛函〔2018〕1332號)等文件精神,創新藥學服務模式,提高藥學服務效率,加快推進藥學服務轉型發展,我委決定在全省醫療機構開展“一碼聯用、一方流通、一鍵查對、一站問答、一網保障、一體服務”的互聯網+藥學惠民服務(以下簡稱“六個一”藥學惠民服務),現將有關工作通知如下:
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,貫徹落實黨中央、國務院和省委、省政府關于促進“互聯網+醫療健康”發展系列部署要求,推行醫療機構互聯網+藥學惠民服務,更好更快地實現“以藥品為中心”向“以病人為中心”的轉變,從“以保障藥品供應為中心”向“在保障藥品供應的基礎上,以重點加強藥學專業技術服務、參與臨床用藥為中心”的轉變,提升藥學服務能力,改進藥學服務方式,逐步推進,向患者提供全天候、全流程、全覆蓋的整體藥學服務,促進藥學服務貼近患者、貼近臨床、貼近社會,滿足人民群眾日益增長的醫療衛生健康需求,助力健康廣東建設。
二、主要任務
?。ㄒ唬├镁用耠娮咏】荡a,實現藥學服務一碼聯用。
通過電子健康檔案數據庫與電子病歷數據庫互聯對接,以“居民電子健康碼”作為藥學服務的身份標識貫穿藥學服務全流程,全方位記錄、管理居民用藥服務信息。通過居民電子健康碼,為居民提供用藥監測、用藥咨詢、居家藥學服務等藥學服務;患者可通過電子健康碼,便捷獲取就診處方的藥物使用、咨詢提醒等信息,做好自我用藥健康管理。
?。ǘ┮幏峨娮犹幏胶吞幏搅鬓D,實現藥學服務一方流通。
按照《處方管理辦法》《醫療機構處方審核規范》《互聯網診療管理辦法(試行)》等要求,有效提高處方質量,大力推廣電子處方,方便處方藥物終端識別、審方調配、監管追溯。推進“智慧藥房”建設,搭建處方流轉平臺;經前置審方系統(特殊處方還須審方藥師審核)審核的合格處方,患者可自行選擇處方由院內調配或流轉至處方流轉平臺。建立健全電子處方前置審核系統,對不合格處方進行預警并實施攔截,藥師調配處方并根據患者取藥方式發放或配送藥品。探索開展包括送藥上門、院開店取、院開店煎、院開店送等便民服務,優化就醫取藥流程,為群眾提供方便、快捷、安全和貼心的藥學服務。
?。ㄈ┙∪t療機構藥學服務系統,實現藥學服務一鍵查對。
????充分利用信息化手段,健全藥學服務系統,為醫務人員、患者提供用藥信息查對服務。醫療機構在信息系統中嵌入藥品信息查詢系統,可及時查詢各類藥品的類別功效、數量費用、用法用量、配伍禁忌等信息,保證藥品和處方信息準確;配備自動藥品核對機,方便醫務人員核發藥品,尤其是拆零藥品,避免發藥用藥差錯。提供藥品比對系統和服務,患者可自行按照處方核對藥品是否相符。醫院應逐步實現處方前置審核自動化管理,加強相關人員培訓工作,提升患者處方用藥安全性。有條件的醫療機構可利用微信公眾號、患者客戶端,設置藥學服務信息查詢系統及信息推送系統,方便患者查詢就診用藥信息,普及合理用藥知識。
?。ㄋ模┱纤帉W信息咨詢服務平臺,實現藥學服務一站問答。
利用網絡信息技術,實現藥學服務線上化,突破傳統發藥窗口及藥師門診提供藥學咨詢服務的時間及場地限制。在醫療機構微信公眾號或合理用藥軟件中設立藥學服務模塊,提供在線用藥咨詢、用藥提醒、意見反饋等服務,指導患者科學合理用藥。藥學人員在線向患者提供包括藥物服用方法、藥物儲存、注意事項、不良反應等全天候的問答服務;針對慢性病或特殊用藥患者,利用微信公眾號、APP等方式開展慢病管理藥學咨詢、用藥提醒等服務,提高患者用藥依從性,定期收集患者對于藥學服務的意見及建議,保證藥學服務持續改進。
?。ㄎ澹┩晟扑幤饭U闲畔⑾到y,實現藥學服務一網保障。
健全完善藥品供應保障信息系統,加強藥物供應保障、藥物使用監測、合理用藥監管、藥事資源管理、滿意度測評。構建藥品使用追溯體系,涵蓋藥品采購、驗收、入庫、發放、使用、不良反應報告全流程,保障患者用藥安全。醫療機構或醫聯體內部加強溝通,做好短缺藥品、罕見病藥物信息收集工作,及時通過短缺藥品監測預警網絡報告公布、應對處置藥品短缺信息。
?。┘訌娋€上線下服務整合鏈接,實現藥學工作一體服務。
整合線上線下藥學服務,完成線上線下藥學服務相互補充相互促進,形成一體化連續化藥學服務體系。線上藥學服務,加強藥品供應保障和用藥信息監管,增強藥物咨詢、用藥監測的可獲得性,提升藥品物流配送到家的方便性。發揮線下服務的主體作用,提升藥品供應、處方調劑、合理用藥服務、血藥濃度監測、藥學基因檢測等線下服務的質量和效率。加強線上線下藥學服務無縫鏈接,覆蓋藥學服務全過程,促進全方位地為患者提供優質高效的藥學服務。
三、組織保障
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。完善互聯網+藥學惠民服務模式,加強藥師隊伍建設是提升藥學服務能力的必然要求,是實現合理用藥、保障醫療質量與安全的重要內容。各地市、各醫療機構要高度重視、加強統籌協調,注重信息安全,結合本地本單位實際,制定實施方案和路線圖,明確責任人和時間表,落實相關措施和工作要求,使“六個一”惠民藥學服務落地見效,切實提高人民群眾就醫用藥獲得感幸福感安全感。
?。ǘ┘哟蟊U狭Χ取8鞯?、各醫療機構要加大對藥學工作信息化基礎設施投入力度,保障設備購置、軟件開發、接口改造需要,為信息互通共享提供支撐。加強住院藥房、門急診藥房和靜脈用藥集中調配中心(室)等標準化信息化建設,加快建立網絡化藥師工作站、個體化用藥監測平臺、智慧化藥房和智能化用藥監管系統,在醫療機構微信公眾號、患者客戶端開設藥學服務子系統,滿足互聯網+藥學惠民服務的需要。
?。ㄈ┘訌娙瞬排囵B。加強人才培養,制定藥學人才隊伍建設規劃,加強藥師人才培養及梯隊建設等工作,全方位提升藥學臨床、教學、科研和管理等方面的能力和水平,培養熟悉藥學知識、信息技術和互聯網+應用技術的綜合素養人才,探索醫院信息藥師崗位設置,提升業務素質,改進服務質量,提供信息化條件下的優質高效藥學服務。
?。ㄋ模┓e極宣傳推廣。各地市、各醫療機構要加大力度宣傳“六個一”藥學惠民服務具體措施和活動效果,提高群眾知曉度和參與度。積極培育“六個一”藥學惠民服務先進典型,總結推廣經驗,營造良好環境和社會氛圍,促進藥學服務高質量發展。
?????????????????????廣東省衛生健康委辦公室
???????????????????????2019年9月27日
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